头颈部鳞状细胞癌远处转移的相关因素分析

目的探讨头颈肿瘤远处转移的相关影响因素。方法对532例头颈部原发鳞状细胞癌患者的临床病理资料进行回顾性分析。选择性别、年龄、临床分期、T分级、N分级、原发癌部位、原发癌浸润深度、原发癌病理分级、有无颈淋巴结转移、颈阳性淋巴结数目、颈淋巴结转移累及区域、颈阳性淋巴结破膜情况等临床病理因素，用)(2检验和Logistic回归进行单因素和多因素分析，并用．Kaplan-Meier法对发生远隔部位转移患者进行生存分析。结果在532例头颈部原发鳞状细胞癌患者中，60例(11．3％)发生远处转移。单因素分析显示，临床分期(P=0．0126)、T分级(P=0．0082)、原发癌部位(P=0．0011)、原发癌浸润深度(P=0，0005)、有无颈淋巴结转移(P=0．0057)、颈阳性淋巴结数目(P=0．0149)、颈淋巴结转移累及区域(P=0．0034)、颈阳性淋巴结破膜情况(P=0．0118)与发生远处转移有关。多因素分析结果表明，仅原发癌部位、原发癌浸润深度与发生远处转移明显相关。用Kaplan-Meier法进行生存分析，结果显示60例发生远隔部位转移患者的1年生存率、3年生存率、5年生存率分别为51．7％、13．3％、6．5％。结论原发肿瘤部位和浸润深度是发生远处转移的共同决定性因素。而原发癌临床分期、T分级和有无颈淋巴结转移是头颈鳞癌远处转移的影响因素，但不是导致远处转移的初始和根本因素。喉癌、下咽癌以及原发癌侵犯肌肉、骨或软骨患者易发生远处转移。     

镍钛记忆合金接骨器对兔脏器的安全性研究

镍钛记忆合金材料应用于骨科领域已有20余年的历史，我国学者在基础研究和临床应用方面进行了大量的探索，并取得了良好的效果，在此领域处于世界领先地位。但由于镍及其化合物对人体有潜在的毒性，不少医师对临床应用镍钛合金材料仍存有疑虑。本实验把应用镍钛记忆合金接骨器固定后的兔脏器制     

宫颈的解剖与生理

子宫颈作为子宫下段的一部分，在女性的一生中发挥着重要的生理作用，如参与受精、妊娠及分娩的过程，并且与妇科多种疾病如炎症、肿瘤密切相关。由于宫颈自身解剖与生理的特点，又易于受各种因素的影响，本文重点阐述与肿瘤及炎症形成有关的宫颈解剖与生理。     

Nogo-66受体在脂质筏中的定位

目的 探讨Nogo-66受体（NgR）存神经元胞膜脂质筏中的定位。方法 利用免疫荧光双标法检测NgR和脂质筏特异标志物穴蛋白（Cavcolin）在培养的小脑颗粒神经元上的表达．并用Wcstcrn blot法检测以去垢剂法提取的脂质筏中NgR的表达。结果 免疫荧光双标显示NgR和Cavcolin的表达部化．Western blot分析发现脂质筏中NgR的表达为阳性。结论 在小脑颗粒神经元胞膜脂质筏中有NgR的表达．提示脂质筏有可能促进NgR的信号转导。     

普伐他汀调节冠心病患者血脂及血压的临床观察

目的:探讨普伐他汀对冠心病患者血脂的调节作用及对血压的影响。方法:将80例冠心病患者随机分成治疗组和对照组。治疗组服用普伐他汀20mg,每晚1次;对照组服用安慰剂,疗程均为4wk。观察治疗前、后血清中总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白(HDL-C)以及收缩压(SBP)、舒张压(DBP)的变化。结果:与对照组治疗后比较,治疗组治疗后TC、TG与DBP显著下降,HDL-C则显著升高(P<0.05)。结论:普伐他汀对冠心病患者除具有调节血脂作用外,还具有一定降压效应。     

围产期心肌病（附11例报告）

目的 探讨围产期心肌病(PPCM)的病因。方法 回顾分析1997年7月-2003年1月我院收治的11例PPCM的病例资料。结果 11例均在产后1～3天出现症状，其中妊娠合并双胎者占63．6％，合并妊娠高血压综合征(PIH)者占81．8％，合并贫血者占45．5％，产后平均补液量为每日2250ml。结论 妊娠合并双胎、PIH、贫血是PPCM发病的主要原因。产后过量输液可加重心脏负担，对发病起一定作用。     

对医德升华的新思考

非典之役不仅重新激活了民众对医护人员的信任，也再度复苏了医护人员的道德使命感。但这种特殊时期建立起来对医务人员道德的认可缺乏扎实的根基，仅凭此就期望医患矛盾烟消云散，似乎并不实际，今后如何保护民众对医护人员的信任，保持并升华医护人员的道德观有很多值得思考的地方，简要归纳如下几点。     

抑癌基因LHPP的生物信息学预测及在肝细胞癌中的表达分析

目的:利用生物信息学方法预测和分析磷酸赖氨酸磷酸组氨酸无机焦磷酸磷酸酶(LHPP)蛋白的结构和功能。方法:从NCBI的Gene数据库中获取LHPP基因信息及其编码蛋白序列,使用NCBI在线数据库、Expasy数据库的ProtParam和ProtScale、SignalP 4. 1 Server、TMHMM Server v. 2. 0、PSORTⅡPrediction、The Human Protein Atlas、SOPMA、SWISS-MODEL、NetPhos 3. 1 Server、PhosphoSite Plus、STRING等在线数据库对LHPP蛋白的生物学特性进行预测分析。结果:人LHPP蛋白的理论分子质量为29 kU,属于酸性、稳定、疏水、非分泌型、无跨膜区蛋白,主要存在于细胞质,线粒体、细胞核和内质网也可动态存在,其主要二级结构为随机卷曲和α-螺旋,存在磷酸化、乙酰化和泛素化位点,LHPP蛋白组织表达特异性不强,且在肝癌等多种肿瘤中表达下降。LHPP蛋白主要与ATP合酶α/β家族和磷酸化酶超家族相互作用,参与调控氧化磷酸化和能量代谢等信号通路。结论:生物信息学分析LHPP蛋白在肝癌中下降,可能与其相应结构位点发生磷酸化、乙酰化或泛素化后参与调控氧化磷酸化和能量代谢信号通路相关。     

益气活血汤加味联合美托洛尔对急性心肌梗死患者的治疗效果及对微小RNA-208a和微小RNA-210表达的影响

目的 探究益气活血汤加味联合美托洛尔对急性心肌梗死患者的治疗效果及对微小RNA(miR)-208a和miR-210表达的影响.方法 选取2019年5月至2020年5月于河北省张家口市第一医院接受治疗的急性心肌梗死患者116例,按照随机数字表法分为美托洛尔组、联合治疗组,各58例.美托洛尔组患者在常规治疗基础上使用美托洛...     

侵袭性垂体腺瘤MRI与肿瘤上皮钙黏蛋白/连接素复合体相关性研究

目的探讨侵袭性垂体腺瘤MRI与肿瘤上皮钙黏蛋白／连接素复合体（E—eadherin catenin complex）在反映肿瘤侵袭性方面的关系。资料与方法在MR图像上对病理证实的31例垂体腺瘤进行测量。根据肿瘤对周围结构的侵袭程度,计算侵袭性累计分数,并将该结果与肿瘤上皮钙黏蛋白／连接素复合体免疫组织化学法染色结果相比较。结果19例腺瘤β连接素（β-catenin）染色结果与累计侵袭分数呈显著线性负相关（r=-0．477,P=0．039）。上皮钙黏蛋白（E—cadherin）和α连接素（α—catenin）染色结果与累计侵袭分数无显著线性相关（分别是r1=-0．018,P=0．930;r2=0．032,P=0．870）。结论侵袭性垂体腺瘤β-catenin表达的减少程度与MRI显示腺瘤侵袭周围结构的程度呈正相关,MRI结合peatenin表达水平可以更好地评价腺瘤的侵袭性。