Cronkhite-Canada综合征1例

Cronkhite-Canada综合征(Cronkhite-Canada’s syndrome, CCS)是临床罕见病,病因及发病机制尚不明确,该病以胃肠道多发息肉及外胚层两大症候群为主,临床表现以腹泻为主,全消化道多发息肉,伴有皮肤色素沉着、毛发脱落、指(趾)甲萎缩脱落等.预后较差,本文报道1例CCS患者并对62篇国内文献进行回顾性分析.     

严重低钠血症诊治分析

目的探讨严重低钠血症的诊治思路。方法回顾分析严重低钠血症的诊治经过。结果所有病例均治愈或好转出院。结论治疗严重低钠血症的关键是寻找病因,根据不同的病因采取不同的治疗措施。     

儿童肺炎支原体感染肺外脏器受损22例临床分析

目的:分析肺炎支原体(MP)感染肺外脏器受损的临床特征和治疗结果。方法:采用SERODIA-MYCOⅡ明胶凝集法检测血MP-IgM,对MP-IgM≥1:80确诊为MP感染的45例患儿进行回顾性临床分析。结果:①45例患儿均有呼吸道表现,22例合并肺外脏器受损(占48.9%),其中年长儿17例,受损脏器中以消化、泌尿、血液系统多见,分别为36.4%、31.8%、22.7%,皮肤损害(4.1%)少见;全部病例经大环内酯类抗生素治疗7天左右好转,出院后继续服药2周痊愈。②实验室检查中:血Mp-IgM均≥1:80,C反应蛋白(CRP)>15mg/L。结论:MP感染临床特征及胸部X线表现缺乏特异性,且易有肺外脏器受损,尤以肺外并发症为首发症状时,更易造成误诊;对于治疗不理想的呼吸道感染及多脏器受损的呼吸道感染,应注意是否有被MP感染的可能,并及时进行相关的检测,以及早确诊,对因治疗。     

超声内镜引导下~(125)I粒子组织间种植治疗胰腺癌的临床应用

近年来随着内镜超声检查术(Endo-scopic Ultr-asonography,EUS)的普及和发展,治疗性EUS越来越受到重视,从而使通过EUS在实体肿瘤内植入放射性粒子成为可能[1]。本文对超声内镜引导下放射性125I粒子组织间种     

空肠类癌引起下消化道大出血一例

空肠类癌引起下消化道大出血一例刘思良，张翠萍，钟启芳，张民生，赵清喜，江月萍患者女，２６岁。２０余天前无明显诱因出现柏油样便，量约７００～８００ｇ。此后，每５～６天大便１次，每次量约５００ｇ，均为柏油样便，伴头晕、乏力；无腹痛及腹泻，无发作性颜面潮红...     

胰腺癌相关糖尿病的血清蛋白质组学分析

目的 检测胰腺癌相关糖尿病的血清蛋白标志物,并建立诊断模型.方法 应用表面增强激光解析电离飞行时间质谱( SELDI-TOF-MS)技术检测17例胰腺癌相关糖尿病与17例新发2型糖尿病、17例健康对照者血清的差异表达蛋白,用Biomarker Patterns Software 5.0软件建立胰腺癌相关糖尿病诊断模型并验证.结果 在胰腺癌相关糖尿病、新发2型糖尿病,健康者各10例的蛋白指纹图谱中筛选出12个差异表达蛋白峰,其中质荷比为6116、6695、8936 Da的蛋白峰被选为建立胰腺癌相关糖尿病诊断模型的蛋白峰.该诊断模型的诊断正确率为90％.盲法验证各组另7例样本,正确诊断胰腺癌相关糖尿病患者达100％,新发2型糖尿病患者为71％,健康人群为86％.经检索蛋白质数据库,与以上3种差异表达蛋白分子质量最为接近的蛋白分别为金属硫蛋白、胰腺干细胞增殖分化因子和成纤维细胞生长因子 1.结论 通过SELDI方法筛选出3种胰腺癌相关糖尿病的血清蛋白标志物,建立了可靠的胰腺癌相关糖尿病的诊断模型.     

血清PⅢP检测对肝硬化患者的临床意义

测定了35例肝硬化失代偿期患者血清PⅢP水平,并与40例正常人对照。结果发现,肝硬化组PⅢP含量高于正常组(P<0.001),Child分级C组PⅢP含量高于A组(P<0.05),肝硬化组PⅢP含量与白蛋白含量呈负相关。说明随肝硬化病情加重PⅢP含量增高,血清PⅢP含量检测有助于肝纤维化病情的观察及反映肝功能的变化。与肝活检相比较,血清PⅢP检测的无创伤性,可重复性使其在估计肝纤维化程度、抗纤维化药物治疗的选择等方面具有更大的临床实用价值。     

乳酸脱氢酶A与胰腺癌关系的研究进展

正乳酸脱氢酶A(lactate dehydrogenase A,LDHA)是一种胞质酶,由4个相同的M亚基组成,主要存在于骨骼肌中。LDHA在许多癌症中表达升高,其上调促进了肿瘤细胞糖酵解的效率,降低了对氧的依赖性,并与肿瘤的生长、维持、侵袭和转移等有关[1-3],LDHA作为许多癌症的潜在诊断标记物及新的治疗靶点受到了广泛关注。本文结合国内外最新报道,对LDHA在胰腺癌中的研究进展作一综述。1 LDHA的特征和功能LDHA基因位     

以多发性浅溃疡为主要表现的胃梅毒

患者男,42岁,上腹部隐痛,腹胀伴反酸烧心5个月余,疼痛无规律,无放射痛.外院胃镜示胃溃疡,给予质子泵抑制剂(PPI)规律治疗1个月后症状无明显缓解.PET-CT检查提示,胃窦部胃壁增厚,荧光染色增强,怀疑胃癌可能.为进一步诊断来我院行胃镜检查.胃镜术中所见:胃壁增厚,胃腔略缩小,蠕动减弱,胃体大弯有中等量食物残留.胃窦小弯偏后壁见多处浅溃疡,被薄白苔,溃疡周围黏膜充血水肿,活检质硬,胃窦其余黏膜粗糙,呈结节样改变.     

血清糖链抗原50对大肠癌的诊断价值

观察５４例正常人、４６例大肠癌及３１例结肠炎症病人血清糖链抗原５０（ＣＡ５０）含量。结果表明，大肠癌病人血清ＣＡ５０含量显著高于正常人和结肠炎症病人，差异均有极显著性（Ｐ均＜０．０１），且大肠癌早期即有明显增高，晚期增高更为显著。行根治术后其血清ＣＡ５０含量较术前显著降低而接近正常（Ｐ＜０．０１），术后复发者又复增高，行姑息术或放疗后较治疗前略降低。若以血清ＣＡ５０值９．００ｋＵ／Ｌ为阳性诊断界值，对大肠癌诊断的敏感性为８７．０％，特异性为９４．１％，阳性预计值为８８．９％，正常人假阳性率为３．７％，结肠炎症假阳性率为９．７％，癌性腹水病人的血清和腹水ＣＡ５０含量均显著高于良性腹水病人，差异有极显著意义（Ｐ均＜０．０１）。提示血清和腹水ＣＡ５０含量测定在大肠癌和癌性腹水的诊断、鉴别诊断和治疗监测中均有一定实用价值。