既往对侧脑卒中后辐射冠梗死所致同侧轻偏瘫

幕上脑卒中后很少会出现同侧轻偏瘫。然而,健侧半球在卒中损伤后功能重建中的作用尚不清楚。本文报道两例在左侧辐射冠梗死后发展为同侧轻偏瘫的患者。这两例患者既往均在右侧幕上卒中后出现对侧轻偏瘫。功能M RI表明患者左手运动功能出现轻偏瘫后,双侧运动区被激活。此发现表明同侧轻偏瘫是由同侧运动系统的新卒中所致,而该侧的运动系统功能在既往卒中后进行了功能重建。既往对侧脑卒中后辐射冠梗死所致同侧轻偏瘫@Song Y.-M. @Lee J.-Y. @Park J.-M. @J.-K. Roh$Department of Neurology, Seoul National University H…     

抗反流治疗对伴有胃食管反流病的支气管哮喘患者气道反应性的影响

支气管哮喘（简称哮喘）患者易并发胃食管反流病（ｇａｓｔｒｏｅｓｏｐｈａｇｅａｌｒｅｆｌｕｘｄｉｓｅａｓｅ，ＧＥＲＤ），有研究认为ＧＥＲＤ有诱发和加剧哮喘的作用［１，２］。气道高反应性是支气管哮喘的重要特征之一。本研究探讨抗反流治疗对伴有ＧＥＲＤ的支...     

反复吸入七氟烷对幼年大鼠认知功能的影响

目的 评价反复吸入七氟烷对幼年大鼠认知功能的影响.方法 健康雄性SD大鼠108只,25～35日龄,体重90～100 g,随机分为6组(n=18),C1组、C2组和C3组每天同一时间吸入纯氧0.5 L/min,1 h/次,分别吸入1、3、5 d;S1组、S2组和S3组每天同一时间吸入2.3%七氟烷及纯氧0.5 L/min,1 h/次,分别吸1、3、5 d.干预结束后7 d,各组随机取10只大鼠进行水迷宫实验,记录达标所需训练次数、逃避潜伏期及进入盲端次数;其余8只记录神经电生理强直刺激后群峰电位(PS)振幅,计算长时程增强(LTP)诱发成功率.结果 各组大鼠水迷宫实验达标所需训练次数、逃避潜伏期及进入盲端次数差异无统计学意义(P>0.05).与C3组比较,S3组LTP诱发成功率降低(P<0.05);C1组与S1组比较、C2组与S2组比较差异均无统计学意义(P>0.05).结论 反复吸入七氟烷虽可抑制幼年大鼠LTP形成,但抑制程度较轻,对认知功能无明显影响.     

加巴喷丁治疗疼痛性HIV相关感觉神经病的安慰剂对照试验

背景:疼痛性H IV相关感觉神经病(H IV-SN)是一种常见的H IV感染的并发症,其发病机制尚不清楚,治疗手段也很有限。加巴喷丁(GBP)是一种有效的治疗疼痛性糖尿病性神经病和带状疱疹后神经痛的药物,有关其治疗疼痛性H IV-SN的有效性已经有过零星报道。设计:多中心、前瞻性、随机、双盲、安慰剂对照研究。方法:患者经过1周筛查、4周双盲治疗以及2周开放治疗三个阶段的处理。GBP起始剂量为400m g/d,经过2周以上逐渐增加至1200m g/d,然后维持在该水平,如果效果不佳,可以加至2400m g/d。经过4周治疗,药物被揭盲,患者可以选择开始剂量、维持…     

Hib-HB-DTwP联合疫苗的免疫原性和反应原性

本文评价了一种新型五价液体联合疫苗:b型流感杆菌（Hib）-乙型肝炎（HB）-百日咳全细胞菌苗DTP（DTwP）联合疫苗在婴儿中的免疫原性和反应原性。此疫苗含30Lf白喉类毒素、6Lf破伤风类毒素、<20×10~9灭活的百日咳杆菌、5μg HBsAg（重组）、7.5μg Hib磷酸聚核糖基核糖醇-外膜蛋白（PRP-OMP）抗原及225μg铝佐剂。     

非慢性阻塞性肺病单纯性右心衰竭的临床特征

[目的]为临床上进一步认识非慢性阻塞性肺病单纯性右心衰竭(PRHF)提供经验及资料.[方法]回顾性总结28例(男12例,女16例,年龄46.1岁±18.6岁)由心脏或肺血管病变引起的PRHF病例的临床资料.[结果]引起PRHF最常见的心脏及肺血管病变是:原发性肺动脉高压、结缔组织病继发肺动脉高压、艾森曼格综合征.肺动脉栓塞是PRHF常见的合并症.PRHF常见的临床表现是:气促、双下肢水肿、颈静脉怒张.大部分PRHF患者存在低氧血症、呼吸性碱中毒.其超声心动图的共同特点是:右心房和右心室增大,三尖瓣器质性或功能性关闭不全.药物治疗仍以利尿剂、扩张血管药和强心药居多.[结论]非慢性阻塞性肺病之PRHF有其自身特点,提示在治疗上应注意药物对血流动力学的不良影响.     

中国的帽子工厂

来中国以前就听说过中国“四人帮”时有一个“帽子工厂”，“四人帮”是专门开设这个工厂的。近来在中国看到许多关于“胡万林现象”的报道，我一个感觉是又有一座“帽子工厂”的产品问世了，并且其“广告”可谓铺天盖地。我是学高能物理的，无论在日本、中国及斯坦福大学的物理知识告诉我：科学不是靠反对伪科学而发展的，科学与伪科学不是对立统一的，相反科学与未知才是对立的统一。检验一种方法、技术、知识是否科学，不一定是已有的“科学知识”，关键是实践，已有的科学知识有时往往是陈旧的。实践、实验是检验的标准。科学与文化是两…     

男性肾透明细胞癌性染色体数目异常及其临床意义

目的:探讨性染色体数目异常与男性肾透明细胞癌病理分级及临床分期之间的关系。方法:将20例男性肾透明细胞癌按照病理分级和临床分期分组,并选择5例正常肾组织作为阴性对照,用荧光原位杂交技术分析各例肿瘤细胞及对应癌旁细胞性染色体数目变异情况。以性染色体的获得和缺失为变异指标,分析其和肾癌病理分级及临床分期之间的关系。结果:肾癌细胞中性染色体获得显著高于癌旁及正常组织中的细胞(P0.05);低分化组中肿瘤细胞性染色体获得高于高分化组(P0.05);进展性肾癌较局灶性肾癌更易发生性染色体获得(P0.05)。结论:男性肾透明细胞癌细胞性染色体的获得与肿瘤病理分级和临床分期有相关性。     

延髓梗死后的发作性呼吸暂停和血管舒缩不稳定

背景:中枢性肺通气不足和阵发性高血压是一种罕见的延髓梗死后并发症。已知上述两种延髓梗死的自主神经性并发症以前未作过报道。目的:报道1例患者,在延髓梗死3个月后出现危及生命的发作性呼吸暂停和血管舒缩不稳定,这两种症状合并出现是非常罕见的。患者、方法和结果:1例延髓右外侧梗死的70岁女性患者,身体其他方面正常,在脱离机械通气几小时内,发展为再发性呼吸暂停(PCO2>100m m H g)、血压波动(收缩压>200m m H g至<100m m H g)和精神状态改变(从兴奋转为昏迷)。以上症状在患者脱离呼吸机后反复出现,但是通过膈神经起搏器进行膈肌起搏…