改良持续负压引流治疗开放性骨折内固定术后感染的疗效观察

持续负压引流技术(vacuum sealing drainage,VSD)自1994年由裘华德等[1,2]首次引进国内以来,被广泛的用于复杂感染性软组织缺损的植皮前辅助治疗,因其能有效的通过负压技术覆盖缺损组织处,有效引流创面的分泌物及坏死组织,促进缺损组织处早期愈合,达到早期植皮的目的,从而减轻患者痛苦及缩短住院时间等。但是在临床实际工作中常常遇到引流管     

胸椎黄韧带骨化症与骨形态发生蛋白4基因单核苷酸多态性的关联

背景:骨形态发生蛋白4基因与胸椎黄韧带骨化症的相关性研究目前较少。目的:测观察骨形态发生蛋白4的2个单核苷酸多态性位点rs17563和rs2855532与胸椎黄韧带骨化症的关联。方法:胸椎黄韧带骨化症患者和正常对照者各40例,收集受试者的周围静脉血提取DNA,PCR法进行目的片段骨形态发生蛋白4的单核酸多态性位点rs17563和rs2855532的扩增并测序。结果与结论:黄韧带骨化症组中rs17563和rs2855532位点带"T"基因型及等位基因型频率明显高于对照组(P<0.05)。证实,骨形态发生蛋白4上的2个单核酸多态性位点rs17563和rs2855532等位基因型突变与胸椎黄韧带骨化症的发生有关。     

利伐沙班（Rivaroxaban）预防腰椎术后静脉血栓形成的疗效观察

目的观察利伐沙班在腰椎术后预防静脉血栓形成的临床疗效。方法自2011-10-2013-12期间在我院行腰椎手术的患者,根据骨科手术静脉血栓栓塞症危险分度选择具有高度或极高度风险的患者共156例,于术后6 h开始口服利伐沙班10 mg,以后每间隔24 h口服10 mg,直至术后2周。于前次口服利伐沙班18 h后即下次用药前6 h拔出引流管。抗凝治疗期间观察患者肺栓塞、下肢深静脉血栓发生率及出血性事件、不良反应发生情况。结果所有入选患者均完成2周利伐沙班抗凝治疗,期间无症状性静脉血栓形成事件发生。拔除引流管时间为术后（37.4±9.6）h,平均引流量为（220±160.4）ml。除3例患者出现切口淤斑,2例出现切口渗血外无大出血事件发生;7例患者出现轻度转肽酶、转氨酶升高,2例出现轻度皮肤瘙痒、红斑等局部过敏反应。结论利伐沙班可有效的预防具有高度或极高度静脉血栓形成风险的腰椎术后患者静脉血栓事件的发生,并且相关的不良反应发生率较低。