宫腔镜术中严重肺水肿抢救成功1例

患者,女,30岁,因婚后3年自然流产2次,宫腔粘连于2012年2月2日入院。诊断:(1)宫腔粘连,(2)复发性流产史,拟在静脉全麻下行宫腔镜检查术。ASAⅠ级,无全身系统疾病史,术前各项检查正常,既往曾行2次清宫术,无外伤及药物过敏史。入手术室时,心率103次/min,血压125/73mmHg,血氧饱和度(SpO2)99%,呼吸19次/min。     

谷氨酸转运体-1在H2S保护PC12细胞对抗化学性低氧损伤中的作用

目的探讨谷氨酸转运体-1（GLT-1）在硫化氢（H2S）保护PC12细胞对抗化学性低氧损伤中的作用。方法应用化学性低氧模拟剂氯化钴（CoCl2）处理PC12细胞建立化学性低氧损伤模型作为研究对象。实验分为6组,正常对照组：未经任何药物处理的PC12细胞;CoCl2处理组：PC12细胞用600μmol/L的CoCl2处理24h或48h;H2S单独处理组;H2S预处理组：400μmol/L NaHS（H2S的供体）提前30min作用PC12细胞,然后与CoCl2一起再作用24h或48h;DHK（一种GLT-1抑制剂）单独处理组;DHK阻断组：在NaHS预处理前30min,给以400μmol/L DHK,然后按H2S预处理组继续处理。应用蛋白免疫印迹法（Western bolt）检测GLT-1蛋白表达;CCK-8比色法测定细胞存活率;Hoechst33258核染色法检测细胞凋亡的形态学改变及数量改变;罗丹明123（Rh123）染色及荧光显微镜照相测定线粒体膜电位（MMP）。结果 600μmol/L CoCl2处理PC12细胞24h可使GLT-1表达明显减少;在CoCl2处理PC12细胞前应用400μmol/L NaHS预处理30min能明显地阻断CoCl2对GLT-1表达的抑制作用;400μmol/L的GLT-1抑制剂DHK能阻断H2S保护PC12细胞对抗CoCl2诱导的损伤作用,使细胞存活率降低,凋亡细胞数量及MMP丢失增多。结论上调GLT-1表达可能是H2S保护PC12细胞对抗CoCl2损伤的作用机制之一。     

八年制临床医学生科研思维能力培养研究

病理学系在八年制临床医学生中利用创新性教育扩展认识视野,培养科研意识,做了有效的尝试.通过对医学生科研早期训练和科研实践阶段后,有助于培养其创新思维和科研能力.     

高原胆道外科抗生素应用体会

本文报告我院外科1973年2月至1994年2月240例胆道病人使用抗生素的体会小结如下: 1 临床资料 1.1 一般资料本组240例,男100例,女140例,男女之比为1:1.4。年龄16～63岁,35～45岁者最多。单纯胆囊切除144例,胆囊切除加胆总管探查T型管引流术96例。胆总管十二指肠吻合2例,胆总管切开取石T型管引流术16例,胆总管空肠Roux-Y型吻合8例,     

高温,噪声及复合因素对大鼠脑线粒体Ca^2＋,Mg^2＋含量的影响

为研究高温、噪声对大鼠脑皮层线粒体Ｃａ＾２＋、Ｍｇ＾２＋含量的影响，用原子吸收分光光度计进行测定。结果发现：（１）高温组脑线粒体Ｃａ＾２＋明显升高，与对照组、噪声级及复合组比较均有显著性差异（Ｐ＜０．０１）；（２）复合组脑线粒体Ｃａ＾２＋明显减少，与对照组比较有显著性差异（Ｐ０．０５）；（３）高温组、噪声组及复合组与对照组比较，脑线粒体Ｍｇ＾２＋无显著变化，但复合组Ｍｇ＾２＋明显高于噪声线（Ｐ＜０     

肝移植围术期维库溴铵药效学临床研究

随着肝移植在国内的发展 ,了解肌松药在肝移植术中各时期的肌松作用特点 ,将有助于临床合理用药。本研究探讨维库溴铵在肝移植术中连续输注的药效学特点。资料与方法原位肝移植术 10例 ,均为终末期肝脏疾病 ,有不同程度的肝功能损害。以异丙酚、芬太尼和维库溴铵 (0 1ｍｇ·ｋｇ 1)诱导气管内插管后 ,以地氟醚、异丙酚和芬太尼复合麻醉 ,无肝期采用静脉 静脉引流 (门静脉、股静脉通过腋静脉引流至上腔静脉 )。以ＴＯＦ ＧＵＡＲＤ肌松仪监测左拇指内收肌肌松情况 ,静脉注射维溴铵前平衡 3ｍｉｎ ,待Ｔ1恢复到 5 %时 ,以微注射泵推注维库溴…     

如何认识和理解肺腺癌外科治愈窗口期

近期，Cell Research发表了关于“肺腺癌外科治愈窗口期”的社论，患者在此窗口期内接受手术切除后5年或10年无复发生存率达100.0%。病理学上的原位腺癌和微浸润腺癌及影像学上的纯磨玻璃结节可视为肺腺癌外科治愈窗口期。不是所有肺癌患者均可捕捉到治愈窗口期，正确理解和把握治愈窗口期，不仅可提高治愈率，也能避免过度诊断和过度治疗。本文就如何正确认识和把握肺腺癌外科治愈窗口期，提出早期肺腺癌的临床处理流程，阐明肺腺癌外科治愈窗口期的具体使用方法，为肺腺癌手术时机的选择提供重要理论依据。     

新的中效矶松药—顺式阿曲库铵

顺式阿曲库铵（５１Ｗ８９）是阿曲库铵同分异构体，具有与可曲库铵相似效应和代谢方式。共效价约为阿曲库锭的３倍，但不释放组胺，心血管反应小，是一种较新的中时效非法极化肌松药。     

心肺体外循环诱发炎症反应的研究进展

心肺体外循环可诱发炎症细胞因子的释放,引起免疫炎症反应,与术后左室壁运动异常和心肌缺血的发生相关。减轻炎症反应的措施有血液滤过、腺苷酸、皮质激素及抑肽酶的应用。