拱手面罩在无痛胃镜检查中的应用经验

异丙酚起效快、恢复时间短且无蓄积,已广泛应用于内镜检查术.但由于其镇静作用强,对循环系统和呼吸系统均有明显的抑制作用,通常采用面罩给氧等方式[1].但由此可能影响胃镜操作流畅性、牙垫滑脱累及器械安全,甚或错过胃镜操作的最佳时机,给临床工作带来不便.因此,我们充分调动人的手灵活可塑、易于融合之特性,依照面罩原理.试探性将"拱手面罩"应用于无痛胃镜检查,疗效满意,现介绍如下.     

浅谈藏医霍尔麦疗法的护理

正霍尔麦疗法是将肉豆蔻、藏茴香、糌粑、碎石阿噶尔等合成物用纱布包住,植物油或陈酥油煎后,将药包敷于治疗部位的一种特色疗法。霍尔麦疗法对失眠、心脏病、高血压病、肌营养不良症、乳腺增生症、重症肌无力、腰肌劳损、强直性脊椎炎、腰椎间盘突出等疾病都有显著疗效。禁用于一切热性病、严重心脑系统疾病、高血压病、糖尿病、传染性疾病、消耗性及代谢功能障碍性疾病、皮肤破损等,以及孕妇、精神障碍、过敏性紫癜、皮肤感染异常等患者。     

过硫酸铵消化-砷铈催化分光光度法测尿中碘结果的不确定度分析

目的 对过硫酸铵消化-砷铈催化分光光度法测定尿中碘含量的不确定度来源进行分析讨论,以求得其结果的不确定度. 方法 根据过硫酸铵消化-砷铈催化分光光度法测定尿中碘含量的测量原理,比较全面的考虑了整个分析过程的不确定度来源,建立数学模型,并计算其测量全过程的各不确定度分量,最后得出结果的标准不确定度和扩展不确定度. 结果与结论 本法可适用于过硫酸铵消化-砷铈催化分光光度法测定尿中碘含量的不确定度分析.     

Pirh2 mRNA在原发性乳腺癌中的表达意义

目的探讨Pirh2mRNA在乳腺肿瘤组织中的表达及其与乳腺癌发生发展的关系。方法回顾性分析湘雅医院乳腺科近10年间收治的乳腺肿瘤患者的临床资料，其中包括Ⅰ，Ⅱ期乳腺癌87例，Ⅲ，Ⅳ期乳腺癌27例Pirh2mRNA的表达，并以纤维瘤组织10例和正常乳腺组织6例作为对照。结果Pirh2mRNA在乳腺癌组织中阳性表达率为43．9％（50／114），10例纤维瘤组织1例阳性，6例正常乳腺组织无表达。乳腺癌与纤维瘤和正常乳腺组织间的Pirh2mRNA表达均有差异显著性（P=0．004）。Ⅰ，Ⅱ期乳腺癌和Ⅲ，Ⅳ期乳腺癌中阳性率分别为37．9％（33／87）和63．0％（17／27），差异有显著性（P=0．022）。114例乳腺癌中5年内远处转移者60例，其PIrh2mRNA阳性率为63．3％（38／60）；无瘤生存≥5年者54例，其Pirh2mRNA阳性率为22．2％（12／54），两者有差异有显著性（P=0．000）。结论Pirh2mRNA在乳腺癌组织中呈较高表达，而在乳腺纤维瘤和正常组织中几乎不表达；在Ⅲ,Ⅳ期阳性表达明显高于Ⅰ,Ⅱ期乳腺癌。Pirh2mRNA可能与乳腺癌的发生发展有密切关系。     

低血钾心跳骤停22分钟1例

患儿女14岁,因浮肿、尿少3月,胸闷、唇绀、四肢厥冷1天于1985年8月26 日入院。体检:体温37.2℃,脉搏104次,呼吸28次,血压70/66,急性病容,柯兴貌,脉搏细弱,口唇发绀,四肢皮肤湿冷。心律整齐,第一心音低钝,肺无异常。腹软,肝在肋下2cm,脾未触及。实验室检查:血红蛋白17g,白细胞24000,中性粒细胞61％,淋巴细胞33％。尿常规:蛋白,白细胞( ),红细胞(-)。血钾5.1 mEq/L,血钠144mEq/L,氯化物100mEq/L,二氧化碳     

湖南省湘乡市风湿四病流行病学抽样调查报告

风湿四病(即风湿寒性关节痛、风湿性关节炎、类风湿性关节炎和强直性脊柱炎),是风湿类疾病发病率较高、危害性最大、且缠绵难愈的四种疾病。根据中国中西医结合学会风湿类疾病专委会和中国中西医结合防治风湿类疾病协作组关于在我国范     

阴道下段闭锁超声误诊为处女膜闭锁1例

患者 ,女性 ,14岁。主因下腹痛 3月 ,加重伴腹痛难忍 1天就诊。妇科疑处女膜闭锁行超声检查。超声检查 :子宫前倾 ,大小、外形正常 ,宫壁回声均匀 ,宫腔分离约 1.5 cm,内为液性暗区并见均匀光点 ;宫颈及阴道明显扩张近似椭圆形 ,前后径约为 7.3cm,内为液性暗区并见均匀光点 ,实时观察可见宫颈内口上下有液体穿梭运动 ,阴道下段显示欠清 (图 1) ;双附件未见明显异常 ,盆腔未见明显积液。超声提示 :阴道、宫颈及宫腔积液原因待查 ,考虑处女膜闭锁。追问病史患者未月经初潮。妇科拟行处女膜切开术 ,术中发现为阴道下段闭锁 ,流出陈旧性粘稠液体…     

改进密切值法在急诊护士能力评价中的应用

[目的]通过对急诊护士进行能力评价,提高护士综合素质和急诊护理工作质量。[方法]对全体急诊护士从资历、学历、急救技术水平、应急能力、责任心、病人满意度等方面进行量化评分,在密切值法中引进目标差值率和权重系数,计算每位急诊护士密切值,按密切值大小评价各位护士的能力。[结果]采用改进的密切值法进行评价,客观地反映了急诊护士的急救能力。[结论]利用改进密切值法进行急诊护士能力评价,能够提高护士综合素质和急诊护理工作质量。     

交通事故伤与气象条件关系分析

[目的]分析交通事故伤与气象条件的关系,便于医疗、交通等部门制定相应对策。[方法]分析2000年1月1日—2006年12月31日浙江省新昌县急救中心救治的4723起交通事故伤的病案资料和气象资料,对交通事故伤和气象资料进行对比分析。[结果]交通事故伤发生存在季节性,冬季最高,其次为春季、夏季,秋季最少;夏季高温、大雨等天气下容易发生交通事故伤;春、秋、冬季节,低温、雨雪、结冰和雾、霾、浮尘等低能见度天气下容易发生交通事故伤;降雨天比无雨天容易发生交通事故伤,连续降雨的前期比后期容易发生交通事故伤。[结论]医疗部门应根据天气预报做好交通事故伤的急救准备,以提高交通事故伤抢救的成功率;交通部门在不同天气下,采取相应预防措施,降低伤害的发生。     

异丙酚复合氟比洛芬脂行无痛人流术的临床观察

目的：观察丙泊酚复合氟比洛芬脂在人流中的疗效和安全性。方法：拟人流术产妇60例随机分组：对照组术前静注异丙酚，实验组术前静注氟比洛芬脂后使用异丙酚。观察术中生命体征、镇痛效果、宫颈松弛程度和人流综合征的发生率。结果：实验组的镇痛效果、宫颈松弛程度均优于对照组且人流综合征的发生率降低。结论：异丙酚复合氟比洛芬脂行人流，镇痛效果确切，不良反应少。