《伤寒论·辨厥阴病脉证并治》条文一则考义

目的:探析《伤寒论·辨厥阴病脉证并治》篇中条文一则之原义。方法:对《伤寒论·辨厥阴病脉证并治》篇中一则疑难条文作医理分析与文献考证,主要采用医理分析、文理分析、以经解经以及文字训诂的方法解经。结果:分析了条文存在的疑点,总结了伤寒厥热胜负的三种情形,归纳了厥热胜负之病机,不外正邪之往来、阴阳之进退、病邪之出入而已——寒邪入里,正不能抗,阴胜于阳,阴进阳退,则发厥;寒邪内盛,真气衰微,阴盛格阳,中气将绝,则除中;阳气渐复,寒邪外出,阳进阴退,阴阳均衡,厥热相应,则病向愈;阳胜于阴,阳进转亢,热气有余,则发痈脓。结论:《伤寒论·辨厥阴病脉证并治》部分条文难解,历代注家所论不一,今试考其中疑难条文一则,以辨其文义与医理,然仲景原旨为何,尚有待进一步研究及临床之验证。     

右美托咪定对抗化学性低氧引起神经细胞的损伤及其机制

目的 探讨α2肾上腺素能受体激动剂右美托咪定(dexmedetomidine,Dex)是否通过抑制p38MAPK通路保护PC12细胞对抗化学性低氧引起的损伤.方法 应用化学性低氧模拟剂氯化钴(CoCl2)处理PC12细胞以建立化学性低氧损伤神经细胞模型.采用Western blot法测定p38MAPK蛋白的表达水平,CCK-8比色法检测细胞存活率,Hoechst 33258核染色法观察细胞凋亡的形态学及数量改变,罗丹明123染色荧光显微镜照相测定线粒体膜电位(MMP).结果 在60～180 min 的时间范围内,600 μmol/L CoCl2处理PC12细胞后明显地促进磷酸化p38MAPK表达;在120 min,p38MAPK表达量达到高峰;400 μmol/L Dex不仅能保护PC12细胞对抗CoCl2引起的细胞毒性、致凋亡作用及MMP损伤作用,还能抑制CoCl2对p38MAPK表达的上调作用;p38MAPK抑制剂SB203580能模拟Dex的抗化学性低氧损伤的神经保护作用,使细胞存活率升高,凋亡细胞数量减少及MMP升高.结论 Dex能保护神经细胞对抗化学性缺氧引起的损伤,抑制p38MAPK通路可能是其作用机制之一.     

直肠癌误诊为坐骨神经痛3例

直肠癌是常见的恶性肿瘤,约70%发生于直肠上1/3和直肠与乙状结肠交界处,在华南地区居消化道癌的首位。患者逐渐出现轻度腹泻、里急后重,体重减轻、贫血等症状,粪便常混有脓液或黏液,有特殊腥臭味。在临床上直肠癌常误诊为痢疾,而误诊为坐骨神经痛者尚鲜见报道。我院近5年来经病     

宫颈癌人乳头瘤病毒与人巨细胞病毒感染的病例对照研究

了解宫颈癌患者及对照患者宫颈组织中人乳头瘤病毒（ＨＰＶ）与人巨细胞病毒（ＨＣＭＶ）的感染状况。应用聚合酶链反应方法检测宫颈新鲜活检组织ＨＰＶ与ＨＣＭＶ。３６例宫颈癌及３８例子宫肌瘤患者的宫颈组织中，ＨＰＶ合并入ＨＣＭＶ感染检测阴性率分别为２．８％和３１．６％，ＨＰＶ单独感染的检出率分别为２５．０％和１５．８％（Ｐ〈０．０５），ＯＲ＝１８．０；ＨＣＭＶ单独感染的检出率分别为８．３％和２８．９％（Ｐ〉     

病理学教案编写的实践和体会

病理学是医学基础课,也是基础和临床之间的桥梁课.本教研室在国家精品课程的建设中,坚持对病理学教案进行规范化要求,现以生殖系统为例,浅谈一些实践和体会.     

脊髓c-Jun在NMDA受体NR2B亚基介导的大鼠吗啡镇痛耐受中的作用

目的探讨脊髓c-Jun在N-甲基-D-天冬氨酸(N-meth-yl-D-aspartate,NMDA)受体NR2B亚基介导的吗啡镇痛耐受中的作用。方法取Sprague-Dawley(SD)成年大鼠连续7 d鞘内注射吗啡10μl(1.5 g.L-1)建立慢性吗啡镇痛耐受模型。应用热水甩尾法测定甩尾潜伏期(疼痛指标)以观察痛反应变化。应用免疫组织化学染色法检测磷酸化c-Jun(p-c-Jun)和总c-Jun(t-c-Jun)的表达。结果鞘内注射吗啡7 d,可激活大鼠脊髓的c-Jun,表现为神经元内p-c-Jun表达升高;鞘内注射NR2B选择性拮抗剂10μl Ro256981(2 g.L-1)可以抑制慢性吗啡镇痛耐受时脊髓神经元c-Jun的激活,并明显拮抗吗啡镇痛耐受的形成。结论脊髓神经元c-Jun的磷酸化参与NMDA受体NR2B亚基介导的吗啡镇痛耐受。     

大剂量抑肽酶对体外循环心内直视手术病人心肌的保护作用

目的：观察体外循环（ＣＰＢ）心内直视手术中使用大剂量抑肽酶对心肌保护的影响。方法：１２０例心脏瓣膜置换手术病人,随机分成两组：Ａ组（抑肽酶组,ｎ＝６０）,Ｂ组（对照组,ｎ＝６０）,ＡＢ两组均在主动脉阻断后行冷晶体停跳,至开放关作末次温血灌注。     

RNA干扰技术发展及辨证思维

RNA干扰技术正朝我们走来,是当今分子生物学研究领域最引人注目的技术之一。RNA干扰的作用机制逐渐被人们所阐明,并广泛的应用于基因功能的研究、基因表达调控研究、基因治疗等。RNA干扰技术也是人们求异思维以及多学科联合发展的结果。     

血栓弹性描记图在体外循环手术中的应用

心脏体外循环（ＣＰＢ）围术期传统的测定凝血功能的指标（ＲＣＴ）包括检测凝血酶原时间（ＰＴ）、部分凝血酶原时间（ＡＰＴＴ）、血小板计数（ＰＬＴ）、纤维蛋白原浓度（ＦＩＢ）,测定激活全血凝血时间（ＡＣＴ）以了解肝素抗凝程度和鱼精蛋白拮抗肝素是否完全。但上述指标只反映与凝血功能相关的某一方面的状态（点值）,不能很好的预测出血趋势。血栓弹性描记图（ＴＥＧ）可反映血块由初步形成至溶解的全貌,即反映血块形成的速度。最终强度、稳定性等物理特性。有实验表明与ＲＣＴ相比,ＴＥＧ在预测ＣＰＢ术后出血方面更可靠［１］…     

米非司酮用于围绝经期功能性子宫出血的疗效分析

目的 研究束非司嗣治疗田绝经期功能性子宫出丘的临床疗效.方法 选取2009年4月至2010年6月我院收治的功能性子宫出血患者58例,均于诊断性刮宫后给予米非司嗣.治疗前后抽血测定性激素六项、子宫内膜厚度及副反应.结果 治疗后子宫内膜厚度显著下降,差异有统计学意义(P<0.05),其治愈率为91.38%;治疗后E2、P显...