儿童合理用药中值得注意的若干问题

儿童的身体指标和组织器官正处于不断发育成长的过程中,药物在婴幼儿体内的吸收、分布、代谢和排泄与成人相比有明显差别.大多数处方药的药品说明书和有关资料中缺乏儿童用药的充足数据,导致儿童用药不良反应增加.据报道,近几年,每年大约有250例年龄在2岁以下的婴幼儿发生与药物相关的死亡,已明确指出大约有183种不同药物(根据至少一例死亡报告)被认为可能是致死原因,其中有4种药物所致死亡占全部的38%[1].儿童抗生素、解热镇痛药、维生素类辅助用药、中成药等滥用较为普遍,不合理用药应引起高度的重视.     

医药院校本科生一般自我效能感调查与分析

目的：了解医药院校在校本科生一般自我效能感状况,结合研究生一般自我效能感的文献,比较本科生与硕士研究生一般自我效能感的差异,为本科生因人而异的个性教育探索方法。方法：采用一般自我效能感量表(GSES)对626名在校本科生进行问卷调查,进行分类分析。结果：本科生阶段,文科与理科学生的一般自我效能感差异无统计学意义(P=0.878);不同性别学生的一般自我效能感差异存在统计学意义(P=0.000);不同年级学生的一般自我效能感差异无统计学意义(P=0.527)。结论：在本科生阶段,年级和文理科学生的不同并不影响一般自我效能感的相同性;而在不同性别方面,一般自我效能感的差异存在统计学意义,此结果与研究生性别的一般自我效能感不同,为从事本科教育的管理者修订因人施教的培养方案提供一定参考。     

七叶皂苷钠片在四肢骨折术后肿胀处理中的应用研究

目的 观察七叶皂苷钠片在四肢骨折术后肿胀并发症处理中的应用效果.方法 选取2020年1-6月在江苏大学附属医院行四肢骨折手术、术后存在肿胀并发症患者100例作为研究对象,将其分为对照组和观察组,每组50例.对照组采用功能锻炼,观察组采用口服七叶皂苷钠片联合功能锻炼.治疗后评估两组患者患肢肿胀消除和疼痛改善情况.结果 两...     

Q开关Nd:YAG 1064 nm激光联合美塑疗法治疗黄褐斑疗效观察

目的：评价Q开关Nd:YAG 1 064 nm激光联合美塑疗法在黄褐斑治疗中的临床疗效及安全性。方法：选取2019年5月-2020年5月就诊于笔者皮肤科门诊的140例黄褐斑患者,随机分为两组,对照组(n=70)：采用Q开关Nd:YAG 1 064 nm激光治疗,每次治疗间隔2周,共10次治疗;治疗组(n=70)：在对照组的基础上联合美塑疗法,每月1次。治疗后对比两组MASI评分、临床疗效、皮肤生理指标检测、满意度及不良反应发生率,并随访3月观察复发率。结果：相较于对照组,治疗组患者MASI评分显著降低(P<0.05),有效率明显升高(65.71% vs 81.43%,P<0.05);与对照组相比,治疗组面颊部皮损角质层含水量升高(P<0.01);经表皮水分流失、血色素、黑色素水平显著低于对照组(P<0.01),患者满意度提高(85.71% vs 95.7%),所有患者均未见严重不良反应。结论：Q开关Nd:YAG 1 064 nm激光联合美塑疗法治疗黄褐斑疗效优于单一激光治疗,可明显改善患者临床症状,提升治疗有效率,增加患者满意度,值得在临床上推广应用。     

21例新生儿低体温时心电图改变

新生儿受寒冷损害后,可引起一系列临床病理改变,诸如低血糖症、低氧血症、高氮质血症、酸血症,严重时可导致休克、DIC、肺出血等,甚至死亡。有关低温导致心脏损害,文献中屡有报道,但EKG改变报道不多,现将1984年11月～1985年4月本院21例新生儿低温时EKG改变分析如下。     

毛照海主任医师治疗小儿慢性咳嗽经验

阐述毛照海主任医师中医治疗小儿慢性咳嗽的学术思想和辨治经验。毛照海主任医师在临证中重视脏腑间相互关系影响;病证结合;从瘀论治;综合分析,权衡标本主次,辨证施治,全面调理,方获良效。     

中西药联合治疗急性胆囊炎60例疗效观察

急性胆囊炎为临床常见病、多发病,其典型表现是进食油腻食物后,右上腹强烈绞痛,阵发性加重,常伴有右肩背部痛、恶心、呕吐、发热寒战等等,严重时还有全身黄疸。检查时右上腹部有压痛,常可以摸到肿大的胆囊,查血常规发现血液中白细胞明显升高,     

瓯海区梧田街道社区卫生服务标准化基线调查和卫生诊 断简

目的：调查浙江省温州市瓯海区梧田街道社区卫生服务标准化基线情况和社区卫生诊断情况。方法：选择浙江省温州市瓯海区梧田街道居住半年以上的常住人口,所有入选者均询问基本信息和进行相关检查。结果：调查人群中不同性别高血压患病情况有统计学差异,不同年龄段患病率也有所差异;919例调查对象现场验证高血压与口述高血压存在显著性差异。结论：基线调查和社区卫生诊断是社区卫生服务工作最基本又十分重要的工作。     

谷氨酰胺与精氨酸联用肠内、肠外营养支持治疗对进展期胃癌患者术后康复的研究进展

患者进展期胃癌主要是指肿瘤组织侵入胃壁肌层或（和）浆膜层的一类胃癌,无论病灶直径大小,或有无转移,均统称之为进展期胃癌。临床上按照肉眼形态的差异分作息肉型、溃疡型和浸润型。胃癌根治术是目前临床上广泛用于治疗进展期胃癌的重要手段,但患者因受手术创伤的影响,术后普遍出现不同程度的机体免疫功能低下,继而出现较为强烈的应激反应。此外,进展期胃癌患者自身存在营养状况的紊乱,手术创伤易导致该营养紊乱状况进一步加剧,最终促使患者的生活质量下降,预后欠佳。此外,免疫营养物质可在一定程度上对肿瘤的生长、增殖起到抑制作用,从而提高临床抗肿瘤治疗效果。随着营养与进展期胃癌临床关系研究的日益深入,营养支持在进展期胃癌临床领域中得到较为广泛应用。然而,差异性营养支持疗法所获得的效果截然不同,寻找一种合理有效的营养支持疗法是临床共同关注的热点。谷氨酰胺属于T淋巴细胞的重要能源物质,一定含量的谷氨酰胺可提高人体内淋巴细胞对植物血凝素的转化率;而精氨酸可提高T淋巴细胞间接免疫反应,并通过不同途径调控T淋巴细胞分泌多种细胞因子。两者联合使用可发挥更为理想的刺激T淋巴细胞增殖、分化作用,调节辅助性和抑制性T细胞比例,以实...     

艾司氯胺酮联合芬太尼在创伤性截肢术后幻肢痛患者中的应用效果

目的 探究艾司氯胺酮与芬太尼在创伤性截肢术后幻肢痛患者中的应用效果。方法 选取上饶市人民医院2019年6月至2020年8月收治84例创伤性截肢术后幻肢痛患者作为研究对象,按抽签法分为对照组和观察组,每组各42例。对照组采用芬太尼治疗,观察组采用芬太尼+艾司氯胺酮治疗。比较两组患者用药后疼痛分级指数、睡眠质量等情况。结果 治疗后观察组疼痛分级指数（PRI）、视觉模拟评分（VAS）、疼痛强度评定分数（PPI）评分低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后观察组入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、睡眠障碍、催眠药物及日间功能评分均低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 艾司氯胺酮联合芬太尼治疗创伤性截肢术后幻肢痛患者能有效缓解其疼痛,提高睡眠质量,达到更好的恢复效果。