小针刀配合关节腔内玻璃酸钠注射治疗肩周炎122例

2005年6月～2008年5月,我们采用小针刀配合关节腔内玻璃酸钠注射治疗肩周炎122例取得满意疗效,现总结如下。1临床资料122例中,男57例,女65例;年龄43～74岁,平均52岁;病程最短15天,最长3年;左肩48例,右肩61例,双肩13例;轻度(关节活动范围减少小于30%)16例,中度(关节活动范围减少     

儿童重型颅脑外伤行早期营养支持护理对ICU 治疗时间及预后的影响

目的：研究 ICU 中儿童重型颅脑外伤（TBI）行早期营养支持护理对患者治疗时间及预后的影响。方法随机选择240例明确患有 TBI 的儿童，每位患者均给予营养支持治疗，在治疗初期，未予以早期营养支持护理，治疗一段时间后，所有患者均行早期营养支持护理，同样的营养支持，对比护理前后儿童的营养状态，观察血清白蛋白、三酰甘油、血红蛋白、低蛋白血症发生率等，记录开始营养天数和达到完全热量摄入天数数据，并判断其与儿童预后的关系，根据儿童护理前后日常生活活动能力量表（ADL）评定护理工作在儿童 TBI 早期营养支持的作用。结果经过早期营养支持护理后，TBI 患者的营养状况改善明显，血清白蛋白、血脂、血红蛋白等均显著回升，颅内压、GCS 评分也有好转，护理前后差异有统计学意义（ P ＜0.05）；护理后 TBI 患者，ADL 评分的上升趋势较快，明显好于护理前，差异有统计学意义（ P ＜0.05）；通过改良儿童脑功能分级量表（pediatric cerebral performance category，PCPC）可知正常、残疾、昏迷/死亡各占66.3％、26.7％、7.0％，预后越差，开始营养天数和达到完全热量摄入天数越多，差异有统计学意义（ P ＜0.05）。结论护理工作在 TBI 早期营养支持中的应用，可明显减少治疗时间，促进儿童好转，改善预后，并可减少营养支持治疗产生的并发症，提高儿童日常生活活动能力。在临床中应用的价值高、效果好，应推荐。     

白舌草汤加减辅助治疗酒糟样皮炎疗效观察

目的探讨中西医结合治疗酒糟样皮炎的疗效。方法 70例酒糟合并皮炎分为两组,治疗组36例,对照组34例。治疗组克林霉素针1.0g＋Vit B6软膏20.0g混合后外用,同时予以中药增叶白舌草汤加减煎服;对照组甲硝唑1.0g＋Vit B6软膏20.0g混合后外用,甲硝唑片口服。结果治疗组有效率77.78%,对照组52.94%,两组比较有统计学意义（P〈0.05）。结论增叶白舌草汤加减结合西医结合可明显提高酒糟样皮炎的疗效。     

LC-MS/MS法同时测定中药肉豆蔻中12种真菌毒素

摘要：目的:建立了中药肉豆蔻中12种毒素的LC-MS/MS测定方法。方法:样品经70%甲醇提取、Myco6in1+免疫亲和柱净化后进样分析。色谱柱为CORTECS UPLC C18（2.1 mm×30 mm,1.6μm）;流动相为水（含有0.1%甲酸）-乙腈（含有0.1%甲酸）,梯度洗脱;流速为0.4 ml·min-1;柱温为30℃;采用电喷雾离子源（ESI）进行正离子模式将样品离子化,多反应监测（MRM）模式下采用基质匹配标准曲线法进行定量分析。结果:12种真菌毒素在一定线性范围内线性关系良好（r>0.995 0）,低、中、高三个添加浓度水平的回收率为66.1%～109.8%,检测限（LOD）和定量限（LOQ）分别为0.10～5.00μg·kg-1和0.30～15.00μg·kg-1。结论:本法灵敏度高、结果准确、重复性好,适用于肉豆蔻中多种真菌毒素成分的测定分析。     

吗氯贝胺与聚维酮固体分散体的研制及热力学

目的　探讨吗氯贝胺 (MCB)在聚维酮 (PVPκ3 0 )中分散作用的热力学 ,研制MCB PVPκ3 0 固体分散体。方法　采用溶解度法测定MCB的溶解度及其热力学参数 ,差示扫描量热分析 (DSC)和X 射线衍射分析鉴定MCB在该固体分散体 (SD)中存在状态 ,并进行体外溶出度研究。结果　MCB PVPκ3 0 表观稳定常数 (Kc)在实验范围内随温度升高而减小 ,反应热 (ΔH0 )为 - 13.2 2kJ/mol。经DSC、X 射线衍射分析 ,SD中药物晶体消失 (1∶3) ,经统计学分析所有SD的溶出速率显著大于原药的溶出速率。结论　MCB在PVPκ3 0 中分散作用是放热过程 ,MCB PVPκ3 0 SD提高了MCB的溶出度 ,有助于MCBSD的制备及开发具有高生物利用度的新剂型。     

苏州市中学生学习动机分析

对568名中学生学习动机进行了诊断分析，结果显示：学习内在动机存在着性别差异。女生在成功动机中知识、技能、社会生活等场面的动权均高于男生，而运动场面则是男生高于女生；考试焦点动机上的回避失败动机男生高于女生。年龄和学习内在动机呈现负性结果。低年龄组学生在知识学习场面、技能场面、运动场面和对学习的期望水平的动机水平上优于高年龄组。提示中学生年龄和学习动机的关系可能是复杂因素影响的综合反映，学习内在动机的形成和发展可能是一个复杂的缓慢的相对不稳定的过程。     

以家庭为中心的儿科护理模式存在的问题及其对策探析

目的:探讨以家庭为中心的儿科护理模式存在的问题及其对策。方法:选择实施以家庭为中心护理模式的儿科住院患者家属78例和相关护理工作人员23例为调查对象,自行设计调查问卷,根据调查结果、结合文献资料综合分析以家庭为中心儿科护理模式存在的问题,探讨改进对策。结果:对实施FCC的综合评分家属为(3.27±0.21)分,相关护理人员为(2.85±0.40)分,总体评分为(2.99±0.42)分;医院有患者及家属资源中心、洗衣设施、有咨询室随时使用、病房有家属独立房间等是目前最为迫切需要改进的;实施过程中存在护士及家属对FCC的认识偏差、执行困难、医院的现有设施很难完全满足FCC的实施、护理人员的指导不足、家属的角色压力和管理困难等。结论:针对实施FCC存在的问题,建议提供咨询服务、加强护患沟通、加强对护士的培训、加强对患儿家属的宣教、加强对病室管理和积极开展对FCC的研究等对策。     

慢性前列腺炎患者中医体质分布情况及其临床症状严重程度的影响因素研究

背景　慢性前列腺炎（CP）患者临床症状程度的危险因素尚不明确,而中医体质对多种疾病的发生、演变、转归及预后具有重要的影响,其是否也影响CP的发生发展尚未可知。目的　探讨CP患者中医体质分布情况及其临床症状严重程度的影响因素。方法　采用便利抽样法抽取2018年10月-2019年12月在宁波市中医院男科门诊首次就诊的CP患者357例。采用问卷调查法收集CP患者中医体质（采用《中医体质分类与判定》评价）、临床症状严重程度〔采用《慢性前列腺炎症状指数（NIH-CPSI）》中文版评价〕相关资料信息。由患者自行填写问卷并当场收回。采用多因素Logistic回归分析探究CP患者临床症状严重程度的影响因素。结果　本研究共发放调查问卷357份,回收有效问卷357份,有效回收率为100.0%。357例CP患者中医体质分布：湿热质66例（18.5%）、气郁质65例（18.2%）、痰湿质44例（12.3%）、气虚质41例（11.5%）、平和质37例（10.4%）、阳虚质37例（10.4%）、阴虚质35例（9.8%）、血瘀质26例（7.3%）、特禀质6例（1.6%）;临床症状程度：轻度（NIH-CPSI中文版评分为4~14分）142例（39.8%）、中度（NIH-CPSI中文版评分为15~29分）199例（55.7%）、重度（NIH-CPSI中文版评分为30~43分）16例（4.5%）。不同收入情况、工作压力、性生活满意度、睡眠时间、每周骑行时间、中医体质CP患者临床症状严重程度比较,差异有统计学意义（P<0.05）。多因素Logistic回归分析结果显示：收入情况〔<10 000元/月：OR=0.629,95%CI（0.503,0.785）〕、睡眠时间〔OR=0.686,95%CI（0.484,0.971）〕、中医体质〔湿热质：OR=3.177,95%CI（1.310,7.702）;气郁质：OR=4.902,95%CI（1.897,12.666）〕是CP患者临床症状严重程度的影响因素（P<0.05）。结论　湿热质、气郁质是CP患者最常见的两种中医偏颇体质,低收入、睡眠不足、气郁质、湿热质是CP患者临床症状加重的危险因素。     

餐饮业安全监管现状及相关对策研究

当前,随着国家综合实力不断增强,人民物质生活得到了很大程度的改善,食品越来越成为日常生活中人们关注的焦点,“民以食为天”的理念自古以来便深深根植于百姓心中。伴随餐饮业的迅速发展,随之而来出现的餐饮业食品安全问题也越来越受到人们的重视,对我国目前餐饮业安全监督的现状及国内外对餐饮业安全监督的研究进行探讨,进而对相应问题提出解决办法,以改善目前国内餐饮业安全现状,在政府介入餐饮业安全的情况下达到满足消费者对餐饮业食品安全要求的目的。     

人血管平滑肌细胞PGC-1/NRF-1/mtTFA的表达

背景:血管平滑肌细胞由收缩型向合成型的转变过程中线粒体可能参与了这个复杂的过程.目的:拟观察线粒体功能相关的PGC-1/NRF-1/mtTFA通路在人血管平滑肌细胞增殖中的作用.设计、时间及地点:分组设计,对比观察,于2007-01在中国医科大学附属一院中心实验室完成.材料:氧化型低密度脂蛋自由中科院协和研究所提供;叠氮钠由国药集团化学试剂有限公司沈阳分公司提供;人脐动脉平滑肌细胞由中美科技有限公司提供.方法:实验分为4组,对照组予以正常培养基;氧化型低密度脂蛋白组常规培养基中加入氧化型低密度脂蛋白使其终浓度达到10 mg/L作用24 h;PGC-1反义组在氧化型低密度脂蛋白组干预措施的基础上,将细胞以1×108L-1的密度接种于6孔板上,并将配置好的反义PGC-1寡核苷酸脂质体复合物70 μ L加入各孔,6 h后补充小牛血清和培养基;叠氮钠组在氧化型低密度脂蛋白组干预措施的基础上,培养基中加入叠氮钠使其终浓度达到32 mmol/L作用24 h.主要观察指标:蛋白免疫印迹检测各组干预后培养细胞中PGC-1、NRF-1和mtTFA蛋白表达.观察各组干预完成后线粒体功能改变.四甲基偶氮唑盐比色法检测各组细胞活性.结果:与对照组相比,氧化型低密度脂蛋白组PGC-1、NRF、mtTFA蛋白表达、线粒体细胞色素C氧化酶酶活性及细胞增殖活性均增加(P<0.05).与氧化型低密度脂蛋白组相比,PGC-1反义组PGC-1、NRF-1和mtTFA的蛋白表达减少、线粒体细胞色素C氧化酶酶活性及细胞增殖活性均下降(P<0.05);叠氮钠组PGC-1、NRF、mtTFA蛋白表达及细胞色素C氧化酶酶活性降低(P<0.05);细胞增殖受到抑制(P<0.05).结论:PGC-1/NRF/mtTFA信号传导途径在人血管平滑肌细胞增生过程中通过改变线粒体功能影响细胞的生长状态.