大骨节病病毒病因研究补遗

有关大骨节病(Kaschin-Beck disease,KBD)的病因问题至今仍有争论,本文对以往发表的文章添加必要的补充。以KBD病儿外周血白细胞的病变与KBD剖检病例软骨细胞和骨髓血细胞的病变对照比较。结果清晰地显示该3类细胞呈现完全相同的病变过程:胞核内出现由少到多、由小到大的嗜酸性包涵体,伴随以染色质被溶解破坏反比例地减少耗尽,最终细胞坏死、整个核形成一个嗜酸性包涵体的红色大团块。本文认为:隶属KBD的3类细胞的同一模式坏死,应是两次电镜所见的同一病毒所引起;KBD的本质应是该病毒引起的全身性传染病,软骨病变仅是其全身病变的一部分。     

曲安奈德益康唑乳膏不同用药方法治疗耳部真菌病

目的　探讨曲安奈德益康唑乳膏不同用药方法对耳部真菌病的临床治疗效果。方法　选择经涂片及镜检确诊的伴鼓膜穿孔的耳部真菌病86例,随机分为观察 组和对照组,各43例。观察组耳内镜下清除外耳道真菌及分泌物后将曲安奈德益康唑乳膏置于明胶海绵上,再均匀贴于真菌感染的外耳道或残余鼓膜表面;对照组嘱患者将曲安奈德益康唑乳膏在家自行涂抹于相应部位,每日2次。两组患者每3日来院门诊复查。均治疗2周后,随访３个月,比较各组临床疗效。结果　观察组治愈39例（90.7%）,有效2例（4.7%）,无效2例（4.7%）,总有效率95.3%,随访3个月复发1例（2.4%）。对照组治愈26例（60.5%）,有效1例（2.3%）,无效16例（37.2%）;总有效率62.8%。随访3个月治疗有效的患者复发9例（31.0%）。观察组疗效显著高于对照组（χ2=14.508,P＜0.05）。结论　耳内镜下仔细清理外耳道真菌及分泌物,并准确放置涂有曲安奈德益康唑乳膏的明胶海绵,对伴有鼓膜穿孔的耳部真菌感染,疗效确切。     

中国地学科技期刊应用互联网+新媒体技术的现状、效果及问题

【目的】 了解中国地学科技期刊互联网+新媒体技术的应用现状、效果和存在的问题,为提高我国地学科技期刊的宣传能力和影响力提供参考。【方法】 围绕期刊网站、优先数字出版、邮件推送、微信公众平台、专辑论文推送、精品论文推送和期刊App 7个技术服务设计问卷,面向所提取的中国地学科技期刊定向发放问卷;同时利用网络搜集、定向咨询的方式完善调查结果。【结果】 85%的地学科技期刊拥有自建网站,全部样本期刊实现在线投审稿服务。应用最多的前三个服务依次是优先数字出版、邮件推送和微信公众平台,但后两个服务的应用以基本内容和基本功能为主;期刊独立App的应用基本空白。SCI期刊和CSCD核心库期刊的互联网+新媒体技术应用现状更好,地理学期刊次之,CSCD扩展库期刊还有较大的发展空间。应用效果方面,影响因子提升以及获得奖励和项目资助排在前两位,而CSCD核心库期刊最突出应用效果是被核心数据库或者其他主要数据库收录。【结论】 当前我国地学科技期刊对于互联网+新媒体技术的应用尚不充分,仍有较大的推广和挖掘空间,但其促进期刊发展的积极作用已被普遍认可,而专业人力资源问题是技术推广的关键。     

新媒体背景下地学期刊按需出版精准推送供需协调分析

【目的】 以期刊发展的阶段性影响力提升和宣传范围扩大为准绳,基于价值导向原理分析新媒体背景下地学期刊供需主体价值导向差异。【方法】 借助调查问卷形式,从编辑角度了解地学期刊编辑精准推送价值导向,从读者角度分析需求主体精准推送价值取向,并分析二者的协调程度。【结果】 在阅读方式与出版形式、精准推送意愿、推送途径方面,供需双方价值导向高度协调;在推送内容及推送形式、推送时效方面,供需双方协调程度较低;供需双方对收费推送的价值导向不同,供需基本失调。【结论】 按需出版精准推送是一种适合供需双方的形式,并将逐步向个性化、精细化、市场化方向发展,符合个性化期刊出版发展轨迹。     

从肾-天癸-冲任-骨轴论益气温经法改善绝经后骨质疏松症

肾-天癸-冲任-骨轴影响女性在各个年龄段的骨骼生长发育状况。绝经后骨质疏松症由于患病率有逐渐上升的倾向而受到关注。中医理论在改善绝经后骨质疏松症方面发挥着重要的指导作用,并且中医药治疗绝经后骨质疏松症具有独特的优势。肾藏精,精生髓,髓居于骨腔中,以滋养骨,肾为天癸之源、冲任之本,天癸是“肾主生殖”的精微物质,冲任二脉的通盛以肾气盛为前提,而骨骼的强弱与肾气的盛衰密切相关。绝经后骨质疏松症作为常见的代谢性骨骼疾病,受肾-天癸-冲任-骨轴的调节。肾气、天癸、冲任生理功能正常,骨才能发挥其支撑身体、保护内脏的作用。笔者通过对肾-天癸-冲任-骨轴与绝经后骨质疏松症的关系进行初步探讨,从而为绝经后骨质疏松症的辨证论治提供理论依据。     

中西医结合治疗牙周炎120例

1993年 5月～ 1997年 7月 ,我们用中西医结合治疗牙周炎 12 0例 ,并与用西医治疗的 12 0例作对比观察 ,现报道如下。临床资料　 2 40例均符合本病的诊断标准 (四川医学院主编 .口腔内科学 .北京 :人民卫生出版社 ,1979∶2 2 2— 2 2 4)。 2 40例患者随机分为两组 (按就诊顺序单数为治疗组 ,双数为对照组 )。治疗组 12 0例 ,男 6 6例 ,女 5 4例 ;年龄 2 4～ 5 8岁 ,平均41岁 ;病程 1～ 4天 ;牙龈充血、肿胀 2 3例 ,牙周溢浓伴口臭 9例 ,牙周袋形成 7例 ,继发牙周脓肿 4例 ,牙周炎继发感染伴有淋巴腺炎和白细胞增加者 37例 ,全口性牙周炎 40例…     

二冬煎雾化吸入在胸外科手术后应用的临床观察

胸外科手术后患者由于疼痛、肺膨胀不全、肺挫伤、气管和支气管内积血或痰液阻塞等原因,会使该类患者出现呼吸困难,咯痰不爽,以至于发生肺炎或急性呼吸窘迫综合征(ＡＲＤＳ)而危及患者生命,影响康复进程。自1997年1月～1998年10月,我们将自行研制的中药二冬煎用超声雾化吸...     

胃复春联合铋剂四联疗法治疗萎缩性胃炎并Hp 感染临床研究

目的：观察胃复春联合铋剂四联疗法治疗萎缩性胃炎并幽门螺杆菌（Hp） 感染的临床疗效及对 Hp 的根除效果。方法：选取80 例萎缩性胃炎并Hp 感染患者为研究对象,按随机数字表法分为观察组和对照 组各40 例。对照组采用铋剂四联疗法治疗,观察组采用胃复春联合铋剂四联疗法治疗。比较2 组临床疗效、 Hp 根除率、中医证候评分、炎症因子[肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、白细胞介素-4（IL-4）、白细胞介素-33（IL-33） ] 水平、生长因子[表皮细胞生长因子（EGF）、血管内皮细胞生长因子（VEGF） ]水平及不良反应发生情况。结 果：观察组总有效率为92.50%,对照组为75.00%,2 组比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。随访1 个月,观察 组Hp 根除率为95.00%,对照组为80.00%,2 组比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗后,2 组中医证候 评分均较治疗前降低（P＜0.05）,且观察组中医证候评分低于对照组（P＜0.05）。治疗后,2 组TNF-α、 IL-4、IL-33 水平均较治疗前降低（P＜0.05）,且观察组3 项指标均低于对照组（P＜0.05）。治疗后,2 组 EGF 水平均较治疗前降低（P＜0.05）,VEGF 水平均较治疗前升高（P＜0.05）;且观察组EGF 水平低于对照 组（P＜0.05）,VEGF 水平高于对照组（P＜0.05）。治疗期间,2 组患者均未出现严重不良反应。结论：胃复 春联合铋剂四联疗法可改善萎缩性胃炎并Hp 感染患者的临床症状,降低机体炎症反应水平,恢复内皮功能, Hp 根除效果良好。     

前路减压椎间植骨治疗脊髓型颈椎病

目的：探讨颈前路椎管减压植骨融合术在治疗脊髓型颈椎病中的应用价值。方法：采用颈前路椎管减压椎间植骨方法手术治疗脊髓型颈椎病80例。病变部位位于C3-4 5例，C4-5 4例，C5-6 31例，C6-7 1例，C4-6 18例，C5-7 9例，C3-6 4例，C4-7 8例。结果：随访73例，平均随访时间3a 2个月，均于术后3—4个月植骨融合。脊髓功能恢复情况按Frankel分级，术前术后比较：BB1例，CC2例，CD21例，CE10例，DE39例。术后恢复的椎间高度再丢失4例，颈椎生理弧度平直3例、反曲1例，颈僵硬活动受限2例，邻近减压节断再发者2例。结论：经颈前路椎管减压加植骨融合术是治疗脊髓型颈椎病的有效方法之一，加用带锁钢板内固定效果更好。     

MHC半相合骨髓移植后慢性GVHD小鼠模型的建立

目的建立MHC半相合异基因骨髓移植(allo-BMT)后慢性GVHD小鼠模型。方法以(Balb/c×C57BL/6)F1H-2d/b(CB6F1)雌性小鼠为受者,预处理条件为不同剂量的全身照射(TBI,60Co照射),输注MHC半相合Balb/cH-2d雄性小鼠骨髓细胞与不同数量脾细胞,观察移植后小鼠体质量变化,靶器官病理变化,血清抗ssDNA抗体、抗dsDNA抗体。结果在照射剂量为8Gy,输注骨髓细胞数量为8×106、脾细胞数量为4.5×107的小鼠至实验结束(移植后100d)全部存活,体质量减轻与对照组和其它实验组相比差异显著(P<0.05)。血清抗ssDNA抗体、抗dsDNA抗体较对照组和其它实验组显著升高(P<0.05)。该组皮肤、肝脏等病理改变明显。结论在照射剂量为8Gy,输注骨髓细胞数量为8×106、脾细胞数量为4.5×107的小鼠成功诱导出半相合allo-BMT慢性GVHD,为进一步研究慢性GVHD的发病机理、生物学特性、干预因素等打下了重要基础。