二冬煎雾化吸入在胸外科手术后应用的临床观察

胸外科手术后患者由于疼痛、肺膨胀不全、肺挫伤、气管和支气管内积血或痰液阻塞等原因,会使该类患者出现呼吸困难,咯痰不爽,以至于发生肺炎或急性呼吸窘迫综合征(ＡＲＤＳ)而危及患者生命,影响康复进程。自1997年1月～1998年10月,我们将自行研制的中药二冬煎用超声雾化吸...     

胃复春联合铋剂四联疗法治疗萎缩性胃炎并Hp 感染临床研究

目的：观察胃复春联合铋剂四联疗法治疗萎缩性胃炎并幽门螺杆菌（Hp） 感染的临床疗效及对 Hp 的根除效果。方法：选取80 例萎缩性胃炎并Hp 感染患者为研究对象,按随机数字表法分为观察组和对照 组各40 例。对照组采用铋剂四联疗法治疗,观察组采用胃复春联合铋剂四联疗法治疗。比较2 组临床疗效、 Hp 根除率、中医证候评分、炎症因子[肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、白细胞介素-4（IL-4）、白细胞介素-33（IL-33） ] 水平、生长因子[表皮细胞生长因子（EGF）、血管内皮细胞生长因子（VEGF） ]水平及不良反应发生情况。结 果：观察组总有效率为92.50%,对照组为75.00%,2 组比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。随访1 个月,观察 组Hp 根除率为95.00%,对照组为80.00%,2 组比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗后,2 组中医证候 评分均较治疗前降低（P＜0.05）,且观察组中医证候评分低于对照组（P＜0.05）。治疗后,2 组TNF-α、 IL-4、IL-33 水平均较治疗前降低（P＜0.05）,且观察组3 项指标均低于对照组（P＜0.05）。治疗后,2 组 EGF 水平均较治疗前降低（P＜0.05）,VEGF 水平均较治疗前升高（P＜0.05）;且观察组EGF 水平低于对照 组（P＜0.05）,VEGF 水平高于对照组（P＜0.05）。治疗期间,2 组患者均未出现严重不良反应。结论：胃复 春联合铋剂四联疗法可改善萎缩性胃炎并Hp 感染患者的临床症状,降低机体炎症反应水平,恢复内皮功能, Hp 根除效果良好。     

前路减压椎间植骨治疗脊髓型颈椎病

目的：探讨颈前路椎管减压植骨融合术在治疗脊髓型颈椎病中的应用价值。方法：采用颈前路椎管减压椎间植骨方法手术治疗脊髓型颈椎病80例。病变部位位于C3-4 5例，C4-5 4例，C5-6 31例，C6-7 1例，C4-6 18例，C5-7 9例，C3-6 4例，C4-7 8例。结果：随访73例，平均随访时间3a 2个月，均于术后3—4个月植骨融合。脊髓功能恢复情况按Frankel分级，术前术后比较：BB1例，CC2例，CD21例，CE10例，DE39例。术后恢复的椎间高度再丢失4例，颈椎生理弧度平直3例、反曲1例，颈僵硬活动受限2例，邻近减压节断再发者2例。结论：经颈前路椎管减压加植骨融合术是治疗脊髓型颈椎病的有效方法之一，加用带锁钢板内固定效果更好。     

MHC半相合骨髓移植后慢性GVHD小鼠模型的建立

目的建立MHC半相合异基因骨髓移植(allo-BMT)后慢性GVHD小鼠模型。方法以(Balb/c×C57BL/6)F1H-2d/b(CB6F1)雌性小鼠为受者,预处理条件为不同剂量的全身照射(TBI,60Co照射),输注MHC半相合Balb/cH-2d雄性小鼠骨髓细胞与不同数量脾细胞,观察移植后小鼠体质量变化,靶器官病理变化,血清抗ssDNA抗体、抗dsDNA抗体。结果在照射剂量为8Gy,输注骨髓细胞数量为8×106、脾细胞数量为4.5×107的小鼠至实验结束(移植后100d)全部存活,体质量减轻与对照组和其它实验组相比差异显著(P<0.05)。血清抗ssDNA抗体、抗dsDNA抗体较对照组和其它实验组显著升高(P<0.05)。该组皮肤、肝脏等病理改变明显。结论在照射剂量为8Gy,输注骨髓细胞数量为8×106、脾细胞数量为4.5×107的小鼠成功诱导出半相合allo-BMT慢性GVHD,为进一步研究慢性GVHD的发病机理、生物学特性、干预因素等打下了重要基础。     

3-6.5岁麻烦型气质儿童睡眠行为的心理干预研究

目的：探讨心理干预对3-6．5岁麻烦型气质儿童的睡眠行为的作用。方法：用CTPS(China Preschool-children Pemperament Scale)问卷对400名3-6．5岁儿童的气质类型进行家长填表评定；按国内常模结合评定划分出5个气质类型．对其中50名麻烦型气质儿童的睡眠行为问题进行调查，然后对麻烦型气质儿童的睡眠行为问题进行3个月的心理干预治疗。并对其睡眠行为做干预前后的进入睡眠前所需时间，起床所需时间及睡眠情绪进行调查比较。结果：心理干预可以纠正麻烦型气质儿童的睡眠行为，改善睡眠情绪，对提高睡眠速度与起床速度有效。     

胸腺发育中AcP及ATPase活性的电镜细胞化学研究

胸腺发育中ＡｃＰ及ＡＴＰａｓｅ活性的电镜细胞化学研究殷彦君孙品伟董静霞毕振武（北京医科大学组织学与胚胎学系）为探讨胸腺基质细胞与胸腺细胞的相互作用，以铈为捕获剂，对１５ｄ，１７ｄ，１９ｄ胎鼠胸腺作酸性磷酸酶（ＡｃＰ）和腺苷三磷酸酶（ＡＴＰａｓｅ）的电...     

抗Ro／SSA抗体的检测及其方法学比较研究

取人脾脏制成匀浆，经超速离心和ＤＥＡＥ纤维素层析提取Ｒｏ／ＳＳＡ抗原，建立ＥＬＩＳＡ检测抗Ｒｏ／ＳＳＡ抗体的方法。各类风湿性疾病患者的检测阳性率依次为ＳＳ７２．７％、ＳＬＥ４７．４％、ＲＡ２３．０％、ＤＬＥ１４．２％、ＭＣＴＤ１４．２％。此外，ＥＬＩＳＡ与ＣＩＥ的符合率为８５．９％，与免疫印迹法的符合率为８５％     

夫精人工授精活产率的影响因素研究

目的：探讨夫精人工授精(AIH)活产率的影响因素。方法：选择2011年1月—2021年9月在广东省生殖医院生殖中心治疗的1 232对夫妇,共计2 391个AIH周期,采用卡方检验和广义估计方程分析活产率的影响因素。结果：女性年龄≥40岁[OR=0.270,95%CI(0.084,0.874)]显著降低授精妇女的活产率;而月经第3天促黄体生成素>8.00 IU/L[OR=1.734,95%CI(1.167,2.576)]、促排周期[OR=1.472,95%CI(1.037,2.090)]、每周期排卵3个[OR=1.567,95%CI(1.007,2.437)]和精子处理前前向运动精子总数>2×107个[OR=2.232,95%CI(1.295,3.847)]显著提高授精妇女的活产率。结论：女性年龄、月经第3天促黄体生成素浓度、治疗方案、每周期排卵数以及处理前前向运动精子总数影响夫精人工授精妇女的活产率。     

社区分级康复管理模式对脑卒中后居家患者功能恢复的效果评价

目的 探讨专科医院-社区-家庭的分级康复管理模式的使用效果,对社区规范化管理的脑卒中患者开展评价。 方法 选取2014年3月—2015年2月于上海专科医院住院经CT或磁共振确诊的脑卒中患者共计100例,随机分为康复组50例和对照组50例。康复组给予专科医院病房-社区卫生服务中心-家庭的三级脑卒中康复:(1)初级康复:急性期时在医院的治疗;(2)二级康复:社区卫生服务中心(站)对患者出院后培训3个月,至少2次/周,40 min/次,同时对脑卒中患者发放康复锻炼宣传手册;(3)三级康复:社区的康复医师到患者的家庭进行康复训练9个月,最少1次/2周,30 min/次。社区康复医师同时需教会患者家属正确的护理方法,非治疗时间要求患者在家属的帮助下完成护理和康复训练,1~2次/d。对照组继续进行一般化管理。应用康复运动功能评定测量表(Fugl-Meyer)[8]、改良Barthel指数、功能独立性评定法(FIM)、生活质量量表(SS-QOL量表)评定患者的治疗效果。 结果 康复治疗前,2组Fugl-Meyer评分、改良Barthel指数和FIM评分差异无统计学意义(P>0.05)。康复治疗后6个月和12个月,康复组Fugl-Meyer评分、改良Barthel指数和FIM评分均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。康复治疗后12个月,康复组SS-QOL得分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。 结论 通过规范化管理,促进脑卒中患者自理能力恢复,对提高生活质量有很好的作用,具备良好的社会经济效果。      

右美托咪定复合颈浅丛阻滞对甲状腺手术麻醉效果的影响

目的:探讨右美托咪定联合颈浅神经丛阻滞对甲状腺手术麻醉效果的影响.方法:选择2013年6月~2016年6月在我院行甲状腺手术的患者80例,随机分为对照组(A组)和实验组(B组),每组40例.B组患者术中静脉泵注负荷剂量1.0μg/kg右美托咪定,之后以0.6~0.8μg/kg·h维持,A组泵注同容量的生理盐水.分别记录患者麻醉前,切皮时,分离腺体,腺体切除,切口缝合等时间点的HR、MAP、SpO2、RR等生命体征和Ramsay镇静评分;比较两组患者术中内脏牵拉反应的改善情况以及术后不良反应的发生情况.结果:B组患者的HR、MAP较A组低,差异具有统计学意义,两组患者SpO2变化不显著.结果显示B组患者T0~T2时间段呼吸频率与A组比较较少,且差异显著.比较两组患者术中不同时间点的Ramsay镇静评分,发现手术开始之后B组患者的镇静状态优于A组.B组患者术中内脏牵拉反应的改善情况优于A组患者.术后苏醒期60 min时,B组患者较A组患者安静,没有明显的躁动行为.记录患者术后不良反应的发生情况,B组患者发生恶心呕吐及呼吸抑制等不良反应的发生率明显低于A组.结论:右美托咪定联合颈浅神经丛阻滞对行甲状腺切除术的患者有明显的镇静作用,可以稳定血流动力学,降低恶心呕吐及呼吸抑制等不良反应的发生率,为临床上改善麻醉效果提供一定的依据.