硫酸镁治疗尖端扭转型室速室颤(Tdp-VF)一例

患者女,23岁,曾有2次昏厥史。3d 前不明原因昏倒,呼吸心跳骤停,心电图呈室颤,立即胸外心脏按压(ECCM),静注利多卡因,心律转为窦性,自主呼吸恢复,但意识不清,瞳孔散大,转入 ICU 病房,行气管插管给氧控制呼吸,ECG、CVP、直接动脉压监测。当晚又发生室扑,经 ECCM、静注利多卡因、多次电除颤等处理,30min 后转为窦性心律,逐渐呼吸意识恢复,瞳孔缩小。但此后又再次发生心停跳,ECG 呈直线,立即行 ECCM、     

浅谈老年痴呆症诊治及养护过程中存在的伦理学问题

随着人口老龄化,老年痴呆的发病率逐年上升,严重危害着老年人的身心健康,给社会和家庭带来极大的负担.本文指出了老年痴呆症患者诊疗及养护过程中常见的一些医学伦理问题,并提出了相应的解决建议.加强医德教育和倡导病人自强自立是解决问题的两个重要途径.     

局部亚低温对急性脑梗死氧自由基及炎症反应的干预作用

收集2008年7月至2010年6月的45例急性脑梗死患者,随机分为亚低温治疗组21例和对照组24例,对照组给予常规抗血小板等治疗,亚低温组在常规治疗基础上给予病灶侧局部亚低温治疗24h。结果显示,与对照组相比,治疗组第14,30天美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）评分明显降低（P〈0．05）,第7,14天血中神经元特异性烯醇化酶、一氧化氮（NO）、白细胞介素-6和细胞间黏附分子-1含量明显降低,超氧化物歧化酶活力明显升高（P〈0．05）。局部亚低温治疗可减轻急性脑梗死的炎症反应,减少自由基产生。     

硫酸镁治疗尖端扭转型室速室颤(Tdp-VF)1例

报道:患者,女,23岁,曾有两次昏厥史。3天前不明原因昏倒,呼吸心跳骤停,ECG示室颤。立即胸外心脏按压,静注利多卡因,心律转为窦性,自主呼吸恢复,但意识不清,瞳孔散大,转入ICU病房,行气管插管给氧控制呼吸,连续ECG、直接动脉压和中心静脉压监护。     

高钾性心停跳5例报告

本院遇高钾性心停跳5例,其中男2例,女3例,年龄27～40岁。在静注琥珀胆碱或氨酰胆碱后2～3min发生心停跳者4例,其中马尾肿瘤伴截瘫者3例,失血性休克大量输入库存血后再静注琥珀胆碱者1例,静滴氯化钾速度太快者1例。心电图均表现为QRS波变宽,T波高尖,最后发展为室颤。复跳后8～30min内查血钾均高于正常,最高者为8.2mmol/L,1例术前为低血钾,复跳后10min查血钾为6mmol/L。3例在复跳后10min至4h内完全恢复,2例复跳后继续完成手术,均于术毕完全清醒。     

粘附分子在失血性休克的作用

粘附分子包括选择素、整合素和免疫球蛋白。粘附分子在失血性休克后中性粒细胞介导的器官损伤中起重要作用。     

氯胺酮对烧伤病人休克期后血液动力学的影响

本文观察了氯胺酮对10例大面积烧伤病人休克期后血液动力学的影响。全组病人平均烧伤面积为53.7±14％。静注氯胺酮2mg/kg诱导后以0.2％氯胺酮静滴维持(50μg/kg/min)。观察结果表明渡过休克期的大面积烧伤病人处于高排低阻的高血液动力学状态,其血中肾上腺素、去甲肾上腺素含量明显增高。使用小剂量氯胺酮后,机体仍能进一步增加肾上腺素的释放,心血管系统对增加的肾上腺素亦具有较良好的反应性。     

麻醉中判断漏诊之胸内伤并积极组织抢救的体会

麻醉中判断漏诊之胸内伤并积极组织抢救的体会聂发传，毕敏胸内伤常为严重多发伤一部分，伤情复杂，病人入院时多伴有失血性休克或创伤性休克以及酗酒、昏迷。又由于急诊观察时间短暂，难于获得完整病史，往往造成漏诊或误诊。而胸内伤在麻醉后可出现一些特征性表现，有时...