护理干预在闭合复位带髓内钉治疗股骨干粉碎性骨折围手术期患者的效果

目的探讨股骨干粉碎性骨折行闭合复位带髓内钉固定术的护理干预效果。方法术前加强患者心理护理、患肢牵引股四头肌功能锻炼,以利配合手术;术后加强病情观察及护理预防、指导康复训练、有效预防并发症。结果52例患者行闭合复位髓内钉股骨干粉碎性骨折术后愈合状态良好,关节活动基本正常,随访半年无并发症发生。结论有效合理的术前、术后护理,对行闭合复位髓内钉股骨干粉碎性骨折患者的生理机能恢复具有良好的作用。     

热应激蛋白70抗体滴度作为二硫化碳接触的生物标记物的研究

目的 :了解二硫化碳接触工人的血清热应激蛋白 70 (HSP 70 )抗体滴度及探讨其作为CS2 接触的分子生物标记物的可行性。方法 :选择某化纤厂 79名工人 ,5 4名为接触组 ,2 5名为对照组。用Westernblot ELISA法对工人血清HSP 70抗体水平进行了检测。采用Logistic回归分析技术 ,分析了HSP 70抗体与CS2 接触之间的关系。结果 :抗体各滴度接触组工人血清HSP 70抗体阳性率明显高于对照组 ,有非常显著意义 (P <0 .0 1)。采用Logistic回归分析控制了因素的混杂作用后 ,这种联系仍然存在。结论 :血清HSP 70抗体滴度可反映CS2 的接触状况。以血清HSP 70抗体滴度作为分子生物学标记物 ,对CS2 接触者进行健康监护有重要意义。     

终末期肝病模型评分联合血清胆固醇水平预测肝硬化预后的价值

目的评估终末期肝病模型(MELD)评分联合血清总胆固醇(TC)水平对预测失代偿期肝硬化预后的价值。方法选择于我院住院的失代偿期肝硬化患者81例,分别计算MELD评分,记录住院期间TC水平,根据住院期间存活情况分为生存组(62例)和病死组(19例)。分析MELD评分和血清TC水平与肝硬化患者预后的关系。结果病死组与生存组患者MELD评分和血清TC水平间差别均有统计学意义(P<0.01)。MELD评分≥18分与<18分、TC<3 mmol/L与≥3 mmol/L的患者的病死率间差别均有统计学意义(P<0.01)。MELD评分联合血清TC水平预测住院患者病死率的敏感性为84.21%,特异性为96.77%,高于单独使用MELD评分和血清TC水平预测结果。MELD评分与TC血清水平呈负相关(r=-0.56,P<0.01)。结论MELD评分和血清TC水平是预测肝硬化患者预后的两个重要指标,二者联合在预测终末期肝硬化患者短期病死率方面具有更好的效果。     

乌司他丁对中性粒细胞NF—κB活性及血浆TNF—α和IL-8水平的影响

目的观察乌司他丁对体外循环（cardiopulmonary bypass,CPB）患者中性粒细胞（PMN）核因子κB（NF—κB）活性及血浆中TNF—α和IL-8水平的影响。方法选择在体外循环下行心脏直视手术的法洛四联症患儿40例,随机分成乌司他丁组（U组）和对照组（C组）,每组20例。U组于麻醉诱导后给予乌司他丁,C组患者则给予等容积的生理盐水代替。分别于麻醉后手术前（T1）、CPB开始后30min（他）、CPB停止后30min（T3）、CPB停止后4h（T4）和CPB停止后24h（T5）抽血,应用ELISA法检测NF—κB活性及血浆中TNF—α和IL-8水平。结果两组PMNNF—κB活性在CPB开始后逐渐升高,T3时达到峰值,之后逐渐下降,但在T5时点依然高于术前水平;U组在T2、B、T4、rr5时点PMNNF—κB活性均低于C组（P〈0．05）。两组TNF-α和IL-8水平均于手术开始后逐渐升高（P〈0．05）,T3达高峰,之后逐渐下降,在T5时点基本恢复正常;C组TNF—α和IL-8水平在T3、T4时点均显著高于U组（p〈0．05）。U组NF—κB的活性与血浆TNF-仪水平呈正相关,相关系数为0．533（P〈0．05）;NF—κB的活性与血浆IL-8水平亦呈正相关,相关系数为0．528（P〈0．05）。C组NF—κB的活性与血浆TNF—α、IL-8水平亦呈正相关,相关系数分别为0．531、0．512（P〈0．05）。结论乌司他丁可以通过降低CPB患者PMNNF—κB活性进而降低血浆TNF—α和IL-8的表达,抑制体外循环后的炎症反应。     

重症肌无力合并自身免疫性脑炎两例临床分析并文献复习

目的 观察重症肌无力(MG)合并自身免疫性脑炎(AE)的临床特点及疗效,并探讨其共病机制及治疗方法.方法 报道作者医院收治的两例MG合并AE患者的临床资料,结合文献分析其发病特点、实验室检查、疗效及预后等.结果 两例MG患者分别合并抗α-氨基-3-羟基-5-甲基-4-异唑丙酸受体(AMPAR)脑炎和抗富亮氨酸重复序列...     

米非司酮配伍米索前列醇终止35～66天早孕临床观察

<正> 本文报道1993年6月～1994年3月,在我院计划生育门诊自愿要求行药物流产的早孕妇女178例,用米非司酮配伍米索前列醇(米索)抗早孕178     

回阳清腑液治疗急性有机磷农药中毒100例观察

自拟回阳清腑液内服配合西药常规治疗急性有机磷农药中毒,结果治疗组治愈率96%,死亡率4%;对照组治愈率83%,死亡率17%。两组有明显差异(P<0.05)。     

视网膜脱离手术后黄斑区OCT图形特征

目的:观察孔源性视网膜脱离手术后视网膜复位及视力恢复情况;黄斑区OCT图形特征。方法:77例77眼裂孔型视网膜脱离在巩膜扣带术前后,行除常规检查外,拍摄眼底像,行黄斑区OCT检查[以黄斑中心凹为中心"十"字扫描,5.62mm标准扫描线,测量中心凹神经纤维(NF)厚度,及视网膜下残液量,并打印出图像];术后1wk;1,2,3,6mo随访矫正视力、眼底及OCT。结果:本组视网膜脱离患者手术后临床复位率100%,而OCT扫描显示,术后1wk解剖复位率52%,术后1mo62%,术后2mo71%,术后3mo75%,术后6mo87%;术后视力在3～6mo内逐渐提高并稳定;黄斑区OCT图形异常提示视功能改善差。结论:OCT是视网膜脱离手术前后了解和观察病情、预测预后的可靠手段。     

脾动脉介入栓塞治疗创伤性脾破裂的价值研究

目的 研究分析脾动脉介入栓塞术与开腹手术治疗创伤所致脾破裂的临床效果及对机体免疫功能影响。方法 本研究选取2017年1月至2021年12月收治的因创伤所致脾破裂患者共62例作为研究对象,按不同手术方法患者分为两组,观察组31例,行脾动脉介入栓塞治疗,对照组31例,行外科手术治疗。结果 观察组的手术时间、术中出血量、收缩压恢复至100mmHg以上时间、下地开始活动时间、住院时间均明显少于对照组(P<0.05);组间比较,术后1个月,观察组患者的CD³⁺、CD⁴⁺、CD⁴⁺/CD⁸⁺指标水平均明显高于对照组(P<0.05);术后3个月,观察组术后并发症整体发生率(9.68%)明显小于对照组(22.58%),差异统计学意义(χ²=6.8293,P<0.05)。结论 Ⅱ、Ⅲ级创伤性脾脏破裂可选择动脉介入栓塞进行治疗,其对患者创伤更小,疗效显著,术后机体免疫功能恢复快,并发症少,适合临床选择应用。     

2019年“农村义务教育学生营养改善计划”覆盖地区学生餐剩饭状况及影响因素分析

目的:分析我国“农村义务教育学生营养改善计划”覆盖地区中小学学生餐剩饭情况及影响因素。方法:2019年在“农村义务教育学生营养改善计划”覆盖地区699个县中,分片选取1~3个国家试点县,共选取50个重点监测县。按照不同供餐模式,随机各抽取2所小学和2所初中作为重点监测学校。从小学三年级到初中三年级,每个年级抽取1~2个...