火焰原子吸收法测定维生素B12片中钴的含量

目的:建立火焰原子吸收法测定维生素B12片中钴的含量。方法:检测波长为240.7 nm,灯电流为4.0 mA,狭缝宽度为0.2 nm,燃气流量为2.0 L·min-1,助燃气流量为13.5 L·min-1。结果:钴浓度在0.01～0.20 mg·L-1范围内线性关系良好(r=0.9999),平均加样回收率为98.8%(n=9)。结论:该方法简单,结果准确,灵敏度高,可有效控制维生素B12片的质量。     

不同类型丙烯酸酯人工晶状体囊袋旋转稳定性的临床比较

目的比较不同类型丙烯酸酯折叠人工晶状体（IOL）植入后的囊袋旋转稳定性。方法将79例（83只眼）随机分为4组,A组25例（26只眼）,选择植入Aleon公司SA60AT一片式疏水性丙烯酸酯折叠IOL;B组22例（22只眼）,选择Amo公司AR40e三片式疏水性丙烯酸酯折叠IOL;C组21例（21只眼）,选择CanonStaar公司的KS—X丙烯酸酯预装式折叠IOL;D组13例（14只眼）,选择Bausch＆Lomb公司的Akreos-ADAPT一片式亲水性丙烯酸酯折叠IOL,记录术后IOL襻的位置,计算并比较IOL襻的旋转角数。结果术后3个月时旋转角度小于或者等于5°者A组为84．6％,B组为86．4％,C组为100％,D组为92．9％;术后第1周、1个月、3个月的IOL平均旋转角数A组分别为（2．04±2．32）°、（2．27±2．13）°和（2．62±2．71）°,B组分别为（2．18±2．11）°、（2．41±2．40）°和（2．73±2．57）°,C组分别为（2．00±1．95）°、（2．05±1．50）°和（2．14±1．71）°,D组分别为（1．29±2．09）°、（1．43±2．34）°和（1．50±2．31）°,各组不同时间段比较,差异无统计学意义（均P〉0．05）;四组人工晶状体的旋转度数3个月内均出现逐渐增加趋势,但平均增加不到1°。结论四种型号的丙烯酸酯折叠人工晶状体均具有良好的囊袋旋转稳定性。     

23G和20G玻璃体切除联合超乳术治疗特发性黄斑前膜合并白内障的疗效比较

目的:对比研究23 G和20 G玻璃体切除手术(pars plana vitrectomy,PPV)联合内界膜剥除、白内障超声乳化人工晶状体植入术治疗合并白内障的特发性黄斑前膜(idiopathic macular epiretinal membrane,IMEM)的临床疗效.方法:采用非随机对照回顾性研究.对合并白内障的IMEM患者45例45眼,分别实施23 G和20 G PPV联合内界膜剥除、白内障超声乳化合并人工晶状体植入术,术后随访90 d.对比术中玻璃体切除时间、剥膜时间、平均超声能量(average ultrasound energy,AVE)和有效超声乳化时间(effective phacoemulsification time,EPT),术前与术后1、7 d的眼压,术前与术后30、90 d最佳矫正视力(best corrected visual acuity,BCVA)和黄斑中心凹视网膜厚度,术后90 d角膜内皮细胞计数.结果:23G组玻璃体切除时间为12.57±1.35min,20G组玻璃体切除时间为17.30±1.19min,两者比较差异有显著统计学意义(t=-12.488,P<0.01).两组剥膜时间比较差异无统计学意义(t=-0.68,P=0.500).术后1d,23G组的眼压略低于20 G组,差异有显著统计学意义(t=-2.345,P=0.024).术后两组患者的BCVA和黄斑中心凹视网膜厚度均较术前明显改善.两组患者的眼压、BCVA和黄斑中心凹视网膜厚度组间差异均无统计学意义(F=0.465、1.895、0.689,P=0.499、0.176、0.411).两组患者的眼压、BCVA和黄斑中心凹视网膜厚度不同时间点差异均有统计学意义(F=291.245、103.06、665.402,P<0.01).23G和20G不同手术方式与不同时间点的眼压有交互作用(F=13.245,P<0.01),而不同手术方式与不同时间点的BCVA和黄斑视网膜厚度无交互作用(F=1.212、2.293,P=0.283、0.129).两组的平均超声能量和有效超声时间差异无统计学意义(t=-1.186、-0.737,P=0.242、0.465).术后90d,23G组患者的角膜内皮细胞计数略高于20G组,差异有统计学意义(t=2.049,P=0.048).结论:23 G PPV联合白内障超声乳化人工晶状体植入术治疗合并白内障的IMEM效果确切.和20 G相比,23 G PPV手术时间短,对角膜内皮细胞损伤小,但存在术中隐性切口漏造成术后一过性低眼压的可能.     

经皮肾镜取石术治疗老年上尿路结石41例分析

目的 探讨采用经皮肾镜取石术治疗老年高危患者上尿路结石的有效性及安全性.方法 回顾性分析运用微创经皮肾镜取石术治疗41例老年上尿路结石患者的临床资料.结果 41例中,一次取净结石30例,二次取净结石2例,三次取净结石2例,结石总取净率82.9%;平均手术时间120 min,平均术中出血量46 ml,平均住院时间10 d.无严重并发症发生.结论 微创经皮肾镜取石术治疗老年高危患者上尿路结石创伤小,出血少,结石取净率高,并发症少,恢复快.     

装甲兵腰椎间盘脱出症16例报告

脊柱是由钢度较大的椎体、附件和钢度较小的椎间盘及其附属韧带通过特殊的机构和连接所形成的运动体.腰段脊柱是躯干的活动中心,是力的传递枢纽,由于它的特殊结构使其具有较大的活动范围,在军事训练中容易引起损伤.我们从1998年2月～2000年9月收治16名军训致腰椎间盘脱出症的病人.本文从生物力学角度探讨其发病原因及机制.     

癌痛治疗药物硫酸吗啡缓释片常见不良反应的防治

目的：探讨如何防治阿片类药物不良反应。方法：采用中西医结合的方法。结果：充分发挥阿片类药物镇痛的效果同时减少了不良反应。结论：把预防和处理阿片类止痛药不良反应作为止痛治疗计划的重要组成部分,提高了患者治疗依从性。     

普通型囊袋张力环在中重度晶状体半脱位手术中的应用

目的探讨普通型囊袋张力环在晶状体中重度脱位白内障手术中的应用价值。方法对11例(11眼)白内障并伴有135°~225°晶状体脱位患者行白内障手术,其中6例(6眼)玻璃体脱出前房者先行前部玻璃体切除后环形撕囊;将囊袋张力环两端孔穿过聚丙烯缝线固定于脱位侧巩膜上,白内障超声乳化吸出后植入折叠式人工晶状体。结果术后随访3～24个月,最佳矫正视力0.6～1.0者4眼(36.4%),0.3～0.5者6眼(54.5%),<0.3者1眼(9.09%)。UBM提示所有的人工晶状体均正位无偏斜。结论对于晶状体大范围脱位者应用缝线固定普通型囊袋张力环有利于囊袋完整及人工晶状体植入,防止人工晶状体偏位,获得良好的视力恢复。     

密码子优化人PD-L1基因在巴斯德毕赤酵母中的表达与鉴定

目的 利用巴斯德毕赤酵母获得具有可溶性、免疫原性的重组PD-L1蛋白。方法 根据巴斯德毕赤酵母表达系统的密码子使用偏好,优化人PD-L1基因序列,将优化后的序列构建至质粒pPIC9K,合成重组质粒pPIC9K-PDL1。使用SacⅠ-HF将pPIC9K-PDL1线性化,然后通过电击法将pPIC9K-PDL1上的PD-L1基因序列整合至巴斯德毕赤酵母基因组中,依次使用MD平板(无组氨酸)和遗传霉素G418从电击处理过的菌液中筛选重组巴斯德毕赤酵母菌株,然后使用PCR和测序对筛选到的菌株进行鉴定。利用甲醇体积分数为0.005的BMMY培养基诱导重组巴斯德毕赤酵母菌株表达,使用免疫印迹法检测菌株培养基上清液中的表达产物。结果 筛选得到了稳定表达PD-L1蛋白的重组巴斯德毕赤酵母菌株,表达的PD-L1相对分子质量约为44 700,可以与抗PD-L1抗体特异性结合。结论 成功构建了稳定表达PD-L1蛋白的重组巴斯德毕赤酵母菌株,菌株表达的PD-L1蛋白可用于开发血清PD-L1检测试剂盒。     

缺血预处理联合右美托咪定对骨科手术患者肢体缺血再灌注诱发肺损伤的影响

目的评价缺血预处理联合右美托咪定对骨科手术患者肢体缺血再灌注诱发肺损伤的影响。方法择期在脊椎-硬膜外麻醉下行骨科手术需要使用止血带的患者75例, 性别不限, 年龄50～89岁, BMI<35 kg/m2, ASA分级Ⅱ或Ⅲ级, 采用随机数字表法分为4组:对照组(C组, n=17)、缺血预处理组(IP组, n=19)、右美托咪定组(D组, n=19)和缺血预处理联合右美托咪定组(IPD组, n=20)。IP组和IPD组于手术前24 h时上肢绑止血带并充气至200 mmHg, 持续5 min, 放气5 min, 如此重复3个循环;D组和IPD组麻醉后, 患者仰卧位即刻, 经15 min静脉输注右美托咪定负荷剂量0.5 μg/kg, 随后以0.5 μg·kg-1·h-1的速率静脉输注至术毕;C组以相同速率输注等容量生理盐水。于使用止血带前(T0)、止血带松开即刻(T1)和术后24 h(T2)时记录MAP、HR。于T0和T1时行动脉血气分析, 记录pH值、PaO2、PaCO2和乳酸(Lac), 计算肺泡-动脉血氧分压差(PA-aDO2)、肺泡氧合指数(OI)和呼吸指数(RI), 记录松开...     

内皮素A型受体在内皮素1诱发小鼠急性瘙痒中的作用

目的探讨内皮素A型受体(ETAR)在内皮素1(ET-1)诱发小鼠急性瘙痒过程中的作用。方法应用外周感觉神经元中条件性敲除ETAR基因技术,将转基因小鼠分为两组,即全部外周感觉神经元中条件性敲除ETAR基因(Advillin^cre/ETAR^f/f)小鼠(9只)和外周伤害性感觉神经元中条件性敲除ETAR基因(SNS^cre/ETAR^f/f)小鼠(7只),并分别以各自同窝的ETAR^f/f转基因小鼠(9只和7只)作为野生型对照。在颈背部皮内注射ET-1 50 ng,观察四组小鼠在注射后45 min内出现的抓挠次数。结果 Advillin^cre/ETAR^f/f小鼠的抓挠次数较同窝ETAR^f/f小鼠减少(P<0.01),但不能完全消除抓挠行为。SNS^cre/ETAR^f/f小鼠的抓挠次数也较同窝ETAR^f/f小鼠减少(P<0.05)。Advillin<...