自拟虫草蚂蚁散治疗慢性乙型肝炎68例疗效观察

目的：自拟虫草蚂蚁散治疗慢性乙型病毒性肝炎．探讨其临床应用价值。方法：采用自拟虫草蚂蚁散治疗慢性乙型病毒性肝炎68例,与复方益肝灵治疗的54例作对比。进行疗效观察。结果：治疗组主要症状体征及肝功能改善优于对照组．差异具有显著性。结论：虫草蚂蚁散治疗慢性乙型病毒性肝炎有较好的疗效。副作用少。用药方便。     

99Tc-MDP对类风湿性关节炎患者外周血单核细胞产生细胞因子的影响

目的 :探讨“云克”(99Tc MDP)治疗类风湿性关节炎 (RA)的免疫机制。方法 :采用ELISA双抗体夹心法 ,观察“云克”体外对RA患者外周血单核细胞 (PBMC)产生白介素 1(IL 1)和可溶性白介素 2受体 (sIL 2R)的影响。结果 :“云克”有抑制RA患者IL 1的分泌及细菌脂多糖 (LPS)的促分泌作用 ,并对可溶性白介素 2受体的自发分泌及植物血素 (PHA)诱导分泌均有抑制作用。结论 :“云克”对RA的治疗机制可能与其降低IL 1和sIL 2R的作用有关     

核素氯化89锶对多发性骨转移瘤患者细胞免疫状态的影响

目的 :探讨氯化89锶 (89Sr)治疗对多发性骨转移瘤患者免疫状态的影响。方法 :采用89Sr内照射治疗多发性骨转移瘤患者 ,测定治疗前后患者的血T细胞亚群、NK细胞活性以及淋巴细胞转化率。结果 :89Sr治疗多发性骨转移瘤疼痛缓解组T细胞亚群改善 ,NK细胞活性上升 ,淋巴细胞转化率升高 ;疼痛未缓解组 ,其各指标无明显变化。结论 :89Sr治疗骨转移瘤可一定程度的改善患者细胞免疫功能。     

提高无细胞异体真皮基质复合移植的成活率

目的提高无细胞异体真皮基质(Allo-ADM)复合移植的成活率.方法将36块经胰蛋白酶和戊二醛等处理的网状Allo-ADM与超薄断层自体皮片(Auto-OTS)一次性重叠移植于21例烧伤患者的Ⅲ度切痂创面和整形患者的切疤创面上,以邻近Auto-OTS和断层中厚自体皮片(Auto-TTS)移植物为对照,观察Allo-ADM的厚度和术后首次换药时间对复合皮CS成活率(%)和皮片质量的影响.结果CS组总体成活率较Auto-OTS组和Auto-TTS组低(P＜0.05),其中薄的(0.2～0.3mm)Allo-ADM组比较厚的(0.3～0.4mm)Allo-ADM组成活率高(P＜0.01),延期(12～17d)换药组成活率明显高于按期(5～7d)换药组(P＜0.01),薄的Allo-ADM组和延期换药组均与对照组无显著性差异;随访1～4年,CS组未见排异反应和瘢痕增生,外观色质和弹性近似正常皮肤而优于Auto-TTS组;组织学上,2周时双层CS与创基之间可见Allo-ADM网孔内血管蒂状结构,与对照组相比,52周时CS组真皮层胶原排列有序,有较少的淋巴细胞散在分布.结论Allo-ADM与Auto-OTS一次性重叠移植,提高了超薄自体皮片的移植效果,适合在烧伤和整形患者中推广应用;条件允许时,适当增加ADM的厚度和网孔密度以及延长首次换药时间将有助于提高CS的成活率和质量.     

烧伤休克防治措施的改进

烧伤休克属低血容量性休克,但它与出血性休克血容量急剧减少的发病机理不同,它是由于体液渗出所致的渐进性血容量减少.这种减少有一个时间过程,随烧伤面积与深度和机体状况不同而时间有所长短,大面积烧伤病人伤后1h就有发生休克的可能.所以烧伤后及时快速补液,就成为防治休克的最主要措施,我们认为防治烧伤休克,补液应遵循及时、快速、足量的六字方针,在这一原则指导下应使休克期复苏治疗达到以下三个目的:①纠正失代偿性显性休克,尽快改善机体缺氧状况,使组织氧输送量和氧耗量恢复正常;②纠正代偿性隐匿性休克,迅速恢复胃肠道血液供应;③清除氧自由基,减轻组织重灌注损伤.     

血清转铁蛋白受体与血清铁鉴别缺铁性贫血和慢性病贫血的意义

目的 :探讨血清可溶性转铁蛋白受体 (sTfR)与血清铁 (SI)鉴别缺铁性贫血和慢性病贫血的意义。方法 :分别应用免疫比浊法和比色法测定缺铁性贫血和慢性病贫血的转铁蛋白受体和血清铁。结果 :缺铁性贫血组sTfR的值为 ( 6 .93± 2 .14 )mg/L ,明显高于慢性病贫血组 ( 2 .2 4± 0 .73)mg/L ,(P <0 .0 1) ,和正常对照组 ( 1.18± 0 .2 1)mg/L(P <0 .0 1)。结论 :联合检测sTfR和SI ,尤其是计算比值对于鉴别缺铁性贫血和慢性病贫血具有重要的临床意义和经济价值。     

烧伤脓毒症早期心肌内泛素mRNA的表达变化及意义

目的　观察烧伤脓毒症大鼠心肌内泛素mRNA表达的变化及意义。方法　采用大鼠 30 %Ⅲ度烫伤复合腹腔注射内毒素(6mg/kg)动物模型 ,分为伤后 2h和 6h组 ,同时设对照组 ,通过核糖核酸印迹法检测大鼠心肌内泛素mRNA表达的变化。结果　伤后 2h和 6h大鼠心肌内泛素mRNA 2 4kb条带和 1 2kb条带的表达均较对照组均显著升高 ,其中 2 4kb条带的升高更明显 (P<0 0 1)。提示烧伤脓毒症早期心肌内重要的蛋白降解途径———泛素系统活性呈持续增强现象 ,预示蛋白降解代谢可能显著增加。结论　该发现对进一步从代谢角度研究烧伤脓毒症时心肌结构的变化及其对心功能的影响有重要意义。     

莫西沙星与阿奇霉素联合头孢哌酮/舒巴坦治疗社区获得性肺炎的疗效观察

目的:观察莫西沙星与抗菌谱相近的阿奇霉素联合头孢哌酮/舒巴坦治疗社区获得性肺炎的临床疗效和安全性。方法:收集66例社区获得性肺炎患者,以随机抽样法分为2组。实验组(33例)给予莫西沙星注射液0.4 g,qd,静脉滴注;对照组(33例)给予阿奇霉素0.5 g,qd,联合头孢哌酮/舒巴坦2.5 g,bid,静脉滴注。结果:疗程结束后,2组在临床疗效、细菌清除率、不良反应方面比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:莫西沙星治疗社区获得性肺炎疗效确切,安全性与阿奇霉素联合头孢哌酮/舒巴坦相似。     

紫杉醇对血管外膜成纤维细胞增殖和迁移的影响

目的观察紫杉醇对血管外膜成纤维细胞(AF)增殖、表型转化和迁移的影响。方法选取雄性SD大鼠,用贴壁法培养胸主动脉外膜AF,用免疫荧光法检测AF增殖细胞核抗原(PCNA),用流式细胞仪检测细胞周期,用Transwell法测定细胞迁移能力。结果 10 nmol.L-1紫杉醇对成纤维细胞存活率较空白组无明显差异,表明其对成纤维细胞无明显杀伤作用。与空白组比较,9 nmol.L-1紫杉醇可显著增加G0/G1期AF细胞百分比(P<0.05),降低G2/M及S期细胞百分比(P<0.05),并显著降低AF细胞PCNA表达,抑制其迁移能力(P<0.01)。结论低浓度紫杉醇在不影响成纤维细胞生存活力的情况下,能显著抑制细胞增殖和迁移能力。     

救治鳄鱼咬伤导致肢体软组织广泛性坏死1例

本文报道1例鳄鱼咬伤致软组织开放性损伤,早期伤口应及时彻底清创,伤口开放引流,同时注射TAT和抗狂犬病免疫球蛋白及疫苗;同时对其伤情判断,必要时行手术治疗.