手术室目标教学双向考核与管理

手术室目标教学双向考核与管理Ｔｗｏ－ｗａｙＡｓｓｅｓｓｍｅｎｔａｎｄＭａｎａｇｅｍｅｎｔｆｏｒＯｂｊｅｃｔｉｖｅＴｅａｃｈｉｎｇｏｆＯｐｅｒａｔｉｎｇＲｏｏｍ殷玉萍宫本英姜莉莉①ＹｉｎＹｕｐｉｎｇ，ＧｏｎｇＢｅｎｙｉｎｇ，ＪｉａｎｇＬｉｌｉ（Ｑｉ...     

腔内激光治疗下肢浅静脉曲张疗效观察

对于下肢静脉曲张,最新的微创手术是静脉腔内激光治疗（endovenous laser treatment,EVLT）。它可在局麻或硬膜外麻醉下进行,不遗留手术疤痕,患者痛苦较少,恢复时间较短。70年代起,就开始应用激光治疗毛细血管扩张症,由于长波长和脉冲激光的发展,显著扩大了激光技术的临床应用范畴。1998年以后,西班牙静脉学家Carlos Bone首先报道应用EVLT治疗下肢主干和属支静脉曲张,1999年以后,西班牙和纽约的其他学者也相应报道了应用这一技术的临床初步疗效,很有前景。     

支撑喉镜下声带息肉摘除术的麻醉方法改进

支撑喉镜下声带息肉摘除术近年来在国内逐步开展 ,但麻醉管理方法报道不一。本院 1998～ 2 0 0 1年共实施 12 9例 ,总结报道如下。资料与方法一般资料　本组病人 12 9例 ,男 99例 ,女 30例 ;年龄 36～ 72岁 ,ＡＳＡⅠ～Ⅱ级 ,术前肌注地西泮 10ｍｇ、阿托品0 5ｍｇ、入室后静脉依托咪酯 0 3ｍｇ/ｋｇ、芬太尼 0 4～0 5 μｇ/ｋｇ和潘库溴铵 0 1ｍｇ/ｋｇ诱导麻醉 ,肌松完全后经口明视下插入ＩＤ 5 0～ 6 0气管导管 ,接喷射呼吸机行喷射呼吸 ,经微量泵静注丙泊酚维持麻醉。持续ＥＣＧ、血压和ＳｐＯ2监测。手术开始前用 1%丁卡因进行…     

小儿五官科手术全麻苏醒期不同卧位对呼吸的影响

小儿全麻后苏醒期，尤其是五官科手术全麻后气管内插管及手术操作的直接刺激、术后创面水肿及渗血，加上患儿烦躁、哭闹，极易诱发上呼吸道阻塞如舌后坠、喉痉挛、误吸、窒息等并发症。自2001年以来，我院在对此类患儿拔出气管导管前即改变其体位，使呼吸道分泌物得到有效引流，并相应减少