肱骨骨痂延长术在上臂短缩中的临床应用

[目的]探讨应用镶嵌式外固定支架进行肱骨骨痂延长术治疗上臂短缩的临床效果,并总结应用体会.[方法]自2000～2005年共收治上臂短缩患者8例,其中男性5例,女性3例;平均年龄27岁(19～33岁),所有患者均应用镶嵌式外固定支架进行肱骨骨痂延长术,术中均未进行植骨,术后5 d开始进行延长,延长速度1 mm/d,频率4～6次/d,并定期复查X线片观察延长段骨痂生长情况,骨愈合后拆除外固定支架,记录肘关节、肩关节活动情况.[结果]所有患者均获得随访,平均随访时间36个月(25～38个月),所有患者均获得骨性愈合,未发生再骨折,平均延长6.6 cm(5.4～10 cm),延长率:26%(24%～41%),平均愈合指数:36 d/cm.其中1例患者出现桡神经麻痹,经口服弥可保、功能锻炼3个月后好转,随访中未发生血管损伤,3例患者出现Ⅰ度钉道感染,充分引流、口服抗生素后好转.[结论]肱骨骨痂延长术是治疗上臂短缩的有效方法,但需要严格掌握适应证,术前严密安排,术中谨慎操作,术后严密观察手术并发症及钉道护理.     

阿尔茨海默病动物模型研究

阿尔茨海默病(Alzheimer's disease,AD)是一种神经退行性疾病,其临床表现主要是随着年龄增长,学习能力逐渐低下及行为、表达能力等出现障碍.模拟AD疾病病理发展的动物模型是研究此疾病的必要工具.目前已经成功建立了很多转基因动物模型,包括APPPS1,PS1/PS1,Tau 蛋白转基因小鼠及快速老化SAMP8小鼠模型.合适的动物模型在AD的病理机制研究及药物研发方面具有极其重要的作用.本文主要综述目前最常见的AD动物模型以及其在药物研发的作用.     

海军医学研究系列讲座（30） 美国海军陆战队卫勤保障情况介绍

美国海军陆战队作为美军的精锐战斗部队,需要随时履行国家赋予的职责,遂行各种军事或非军事任务。陆战队卫勤保障的成功与否直接关系到其战斗力的发挥。现将美国海军陆战队卫勤保障有关情况简要介绍如下。     

微量液基稀释法测定化合物特苄康唑的体外抗真菌活性

参照美国国家临床试验标准化委员会提出的标准,以氟康唑,酮康唑和布替萘芬为对照,用微量液基稀释药敏试验方法,测定特苄康唑对１２种临床常见真菌的最低抑菌浓度。结果除烟曲霉外,特苄康唑对其他１１和睦具菌的ＭＩＣ８０均４ｍｇ／Ｌ以下,其体外抗直菌活性明显于氟康唑,尤其对酵母的抗菌活性是氟康唑的８－２５６倍,与酮康唑作用相当。     

间充质干细胞来源外泌体在恶性肿瘤中的研究进展

间充质干细胞（mesenchymal stem cells,MSCs）是存在于各种组织中的多能基质细胞。外泌体为细胞间的通讯载体,能在细胞间传递脂质、核酸以及蛋白质等生物活性分子。MSCs分泌的外泌体（mesenchymal stem cell-derived exosomes,MSC-EXO）为肿瘤微环境（tumor microenvironment,TME）的主要组成部分,并且在肿瘤的发生发展、血管生成及转移过程中发挥重要作用。本文旨在对MSCs来源的外泌体在癌症研究及其对肿瘤的作用机制予以综述,为适当利用修饰的MSC-EXO作为肿瘤治疗的策略提供新思路。      

美海军医院船参与非战争军事行动卫勤保障情况

非战争军事行动是美军于1993年在冷战结束后提出的概念,它是为达到某种政治目的而开展的军事行动,其内容包括国家援助、安全援助、人道主义援助、抢险救灾、反恐、缉毒、武装护送、联合演习等。美海军医院船除战时为陆上和海上伤病员提供机动、灵活、快速的医疗救护之外,还有一项重要使命,即平时为各种自然灾害等突发事件提供人道主义救援。现将有关情况介绍如下。     

美海军医院船医疗设施及其救护能力

医院船的医疗救护能力,取决于其医务人员的配置和医疗设施的配备。美海军两艘医院船在其5级医疗阶梯中执行第3级医疗阶梯的救治任务。现将有关情况介绍如下。     

老年甲状旁腺腺瘤误诊1例

1病例报告 患者男,83岁。2年前开始出现腰部钝痛并放散至右下肢后侧,按照腰椎间盘突出症治疗,症状有所缓解。1个月前腰痛加重伴双侧髋关节及膝关节疼痛,并频繁出现下肢肌肉痉挛,起坐、翻身困难,四肢无力,步态不稳,伴口干、多饮、多尿、便秘、食欲缺乏、明显消瘦等,遂送体系医院进一步诊治。     

小分子化合物影响神经干细胞再生的思考

近年来有不少研究兴趣聚焦于基于神经干细胞治疗阿尔茨海默病（Alzheimer’s disease,AD）等神经退行性疾病的策略。到目前为止,所谓的再生医学主要集中于用多能胚胎干细胞进行细胞移植治疗。虽然已经有了一些令人激动的研究结果,但胚胎干细胞替代治疗仍然面临一些障碍,包括免疫排斥、突变带来的过度生长、伦理学争论等。代之而起的探索是用小分子化合物直接调制内源性干细胞的命运,已经取得一些结果,但许多涉及神经干细胞与局部小环境的相互作用及神经干细胞特异性信号机制的基础问题有待阐明。对这些问题的研究可能深化对神经干细胞生物学的认识,并促进创新性治疗药物的问世。