变应性鼻炎对耳鼻咽喉科的影响

上、下呼吸道是一个连续的统一体，上、下气道变应性炎症为同一气道疾病，即所谓“同一气道，同一疾病”，其症状表现在上、下或全气道。变应性鼻炎（allergic rhinitis，AR）和变应性哮喘是全气道变态反应综合征（global airway allergy syndrome）的不同表现。洞察整个气道变应性炎症对患者的诊断和治疗至关重要。在过去10年中，对AR和变应性哮喘之间的关系已进行了广泛研究。     

局部特异性脱敏治疗常年性变应性鼻炎的免疫学观察

目的 :探讨鼻腔局部特异性脱敏 ( LNIT)的疗效和免疫机理。方法 :用 LNIT治疗常年性变应性鼻炎 ( PAR)患者 1 42例 ,并对其中的 30例进行免疫学观察。结果 :LNIT与传统的皮下免疫疗法的疗效相似 ( P >0 .0 5)。免疫观察表明 ,治疗后患者鼻分泌物中的 Ig A显著增加 ( P <0 .0 5) ;鼻分泌物总 Ig E、血清总 Ig E和螨、豚草的特异性 Ig E水平都有所下降 ,但仍无显著差异( P >0 .0 5)。结论 :LNIT确能通过增强局部免疫功能 ,使 PAR的治疗获得较好的效果。     

耳源性颈内动脉破裂(附两例报告)

例1,由于胆脂瘤破坏左鼓室前壁,腐蚀颈内动脉壁所致。左乳突X线摄片见有巨大胆脂瘤,约2.5×3.5cm,外耳道后壁及前壁骨质破坏。手术探查:见中耳腔前下方有约1×1cm的骨破坏区,见有血管搏动,血管壁呈灰色,判定为颈内动脉。患者反复左耳出血,同时有口、鼻出血,出血量从40～50ml至500～     

鼻用皮质类固醇正确使用方法

鼻用皮质类固醇（INCS）用以治疗变应性和非变应性鼻炎、急慢性鼻窦炎、鼻息肉、药物性鼻炎、血管舒缩性鼻炎等,也用以预防季节性变应性鼻炎和鼻息肉切除后复发。但INCS的正确用法对治疗成功至关重要,否则,不仅影响疗效,而且可产生各种不良反应,以鼻出血最常见（约占5％）,其他有咽炎、鼻腔干燥和结痂、鼻黏膜溃疡、萎缩性鼻炎,甚至鼻中隔穿孔等。尽管INCS已大量用于鼻科疾病的治疗,但对其使用方法的规范化关注和重视不够,报道甚少。