钩藤叶化学成分的研究

目的 研究茜草科植物钩藤Uncaria rhynchophylla(Miq.)Jacks.叶的化学成分.方法 用多种色谱方法和重结晶法进行分离和纯化,经理化、光谱和色谱分析等方法鉴定结构.结果从钩藤叶中分离得到5个化合物,鉴定为喜果苷(vincoside lactam,Ⅰ)、异去氢钩藤碱(isocorynoxeine,Ⅱ)、异钩藤碱(isorhynchophylline,Ⅲ)、去氢钩藤碱(corynoxeine,Ⅵ)、钩藤碱(rhynchophylline,Ⅴ).结论化合物Ⅲ为首次从钩藤叶中分离得到,通过2D-NMR技术完善了化合物Ⅲ的核磁数据.     

小切口与常规切口端端吻合治疗新鲜跟腱断裂的疗效比较

目的 比较小切口与常规切口端端缝合治疗新鲜跟腱断裂的疗效.方法 2006年3月至2009年6月分别采用常规切口和小切口治疗93例新鲜跟腱断裂患者,其中常规切口组(A组)52例,男47例,女5例;年龄23～62岁,平均44.2岁.小切口组(B组)41例,男38例,女3例;年龄22～65岁,平均42.6岁.术后应用相同的康复程序,采用临床客观检查、患者主观满意率及美国足踝外科协会(AOFAS)评分进行评价.结果 A组患者术后获15 ～52个月(平均28个月)随访,B组患者术后获13～50个月(平均26个月)随访.A组切口表浅感染6例,深部感染l例,感染率为13.5％,B组均未发生切口感染等并发症;A组平均切口长度较B组长7.3 cm;A组平均AOFAS评分为93分,B组为98分,以上指标两组比较差异均有统计学意义(P＜0.05).跟腱与皮肤切口粘连发生率、再断裂率、踝关节活动受限发生率、患者满意率、小腿最大周径伤侧与对侧的差、跟腱断裂平面周径伤侧与对侧的差及恢复伤前活动时间两组比较差异均无统计学意义(P＞0.05).两组患者均未产生因腓肠神经损伤导致的足背皮肤感觉障碍,无小腿深静脉血栓形成.除l例发生深部感染,其他患者均恢复伤前活动.结论 应用跟腱缝合引导器及小切口微创修复新鲜腱断裂总体结果优于常规切口技术.     

95例乳腺肿块的超声诊断分析

目的提高对乳腺肿块超声诊断与鉴别诊断的准确性。方法回顾性分析超声及病理检查资料完整的95例乳腺肿块患者的声像图特征,并评估乳腺肿块的内部回声、形态、边缘、血流信号及腋窝淋巴结肿大等声像图特征对乳腺癌诊断的敏感性及特异性。结果 95例乳腺肿物的超声提示疾病81例,准确率85.2%,其中3例恶性肿瘤术前超声诊断为腺瘤,仅1例腺病术前超声诊断为恶性肿瘤,良恶性的判断符合率95.1%（77/81）;13例未定性包括7例恶性肿瘤与6例良性乳腺肿块;1例原位癌漏诊。结论超声检查虽然对乳腺肿块的诊断与鉴别诊断具有较高价值,但仍有部分误漏诊患者,如能对超声医师进行规范化培训,对乳腺肿块的超声征像达成共识,采取统一规范的报告,与临床及患者加强沟通,则更能体现超声检查的价值。     

逆行尿道声学造影对尿道疾病的诊断

目的：探讨逆行尿道声学造影在尿道疾病方面的诊断价值。方法：用逆行尿道声学造影检查25例尿道疾病患者。同时作X线尿道造影、尿道镜、排尿法尿道声学造影进行对比。结果：逆行尿道声学造影对尿道疾病的图像显示明显优于其它方法。结论：逆行尿道声学造影能为临床诊断提供更多的尿道病变的超声图像资料。     

肝硬变门静脉高压症病人血中胰高血糖素浓度的测定

胰高血糖素是由29个氨基酸组成的多肽,由胰岛Ａ细胞分泌,具有强大的扩血管作用。有实验证实,肝硬变门静脉高压症时存在着高胰高血糖素血症[1]。我们用放射免疫分析技术测定了肝硬变门静脉高压症病人门静脉、肝静脉及外周动脉、外周静脉血中胰高血糖素浓度,旨在探讨胰高血糖浓度变化的可能原因及其临床意义。一、资料与方法1.临床资料:选择自1994年1月至1996年5月经病理检查证实为坏死后肝硬变门静脉高压症病人25例为观察对象,其中男19例,女6例,年龄27～67岁,平均(42±10)岁。该组病人均有乙肝病史,乙型肝炎表面抗原ＨＢｓＡｇ阳性,术中经网…     

卵巢囊性成熟性畸胎瘤的超声诊断分析

目的：探讨卵巢囊性成熟性畸胎瘤的声像图特征。方法：选择超声诊断或病理诊断卵巢囊性成熟性畸胎瘤93例102枚,行腹部及阴道超声检查,探查病体大小及内部回声特点,并与手术病理作对照。结果：95枚卵巢囊性成熟性畸胎瘤,囊实混合性68枚（71.6%）,囊性15枚（15.8%）,类实性10枚（10.5%）,漏诊2枚（2.1%）。超声诊断88枚,漏诊2枚,误诊12枚,超声诊断准确率86.3%（88/102）。结论：结节状高回声、线条征与脂液分层征具有较高的敏感性与特异性,是卵巢囊性成熟性畸胎瘤的超声诊断与鉴别诊断的主要依据,肿物过小与缺乏特征性是漏误诊的主要原因。     

经阴道/直肠超声诊断输尿管下段梗阻的临床应用

目的探讨经阴道／直肠超声(TVS／TRS)诊断输尿管下段梗阻性病变的应用价值。方法对疑为输尿管下段梗阻的31例患者行经阴道／直肠超声检查。结果31例患者中，输尿管梗阻病变检出率100％，诊断符合率96．8％。结论应用经阴道／直肠超声检查可以快速、简捷、准确地诊断输尿管下段梗阻性病变．具有较高的临床应用价值。     

肝血管肉瘤1例

1病历报告患者，男，48岁，右上腹胀痛1个月于1997年3月10日入院。1个月前开始发热，食欲下降，乏力，体重下降。查体：慢性消耗性病容，肝助下2cm，剑突下4cm，质软，表面光滑，轻触痛。超声显示：肝右叶可见10．0cm×8．7cm×7．5cm强回声包块，边界清晰，其内可见部分低回声呈蜂窝状，提示：肝内实质不均质性占位（其内可见出血）。MRI示：肝右叶见一椭圆形异常信号四块影，约11．0cm×8．0cm×13．0cm，边界清楚，内部信号混杂，T1加权像呈低、等高混杂信号，T2像呈高低混杂信号，加强后扫描肿块呈不均匀强化。实验室检查：CEA10ng…     

前列环素在门静脉高压症发病中的作用

门静脉高压症是一组由门静脉压力持续增高所引起的临床综合征。目前有关其发病机理还不十分清楚。近年,前列环素(prostacyclin,PGI_2)作为门脉高压症高血液动力学的一个发病因子受到人们的重视,并对其进行了较多的研究。本文对PGI_2的生成、代谢、生理作用、门脉高压时PGI_2水平的变化及其与内脏高血流动力学之间的关系等方面作一复习。     

Direct evidence of the existence of specific LPS binding sites on vascular endothelial cells

To investigate the binding characteristicsof endothelial cell (EC) with LPS free from theparticipation of serum factors.