应用Ilizarov环形外固定架治疗儿童先天性马蹄内翻足的围手术期护理

目的探讨应用Ilizarov环形外固定架治疗先天性马蹄内翻足围手术期的护理措施。方法选择我院于2012年12月至2016年12月收治的20例应用Ilizarov环形外固定架治疗儿童先天性马蹄的患者的临床资料进行回顾性分析,评价治疗效果,并总结治疗经验,从而改进护理方法。结果应用马蹄内翻足治疗疗效评分标准,20力马蹄足中,一般足3足,良足6足,优足11足。患者在治疗期间,均未出现皮肤坏死、针道感染、踝关节脱位,但治疗过程中有1例患者未遵医嘱进行牵引锻炼,锻炼时速度过快,导致足部出现血运障碍以及麻木感,但经反向牵引调节后,病情得到缓解。结论对儿童先天性马蹄内翻足患者进行Ilizarov环形外固定架矫正,在围手术期配合有效的护理措施,可以提高治疗疗效,帮助患者恢复,值得临床推广应用。     

八段锦对血液透析合并难治性高血压经络传导的影响

难治性高血压病( resistant hyper-tension,RH) 是慢性肾衰竭( chronic renal failure dialysis,CRF)最常见、最高发疾病,由于慢性肾脏病(Chronic kidney disease,CKD)进展,约80％ ～85％患者并发高血压病,经血液透析及口服3种以上降压...     

全膝关节置换术患者结果期望管理方案的构建

目的 构建全膝关节置换术患者结果期望管理方案,为医护人员提供系统、规范的全膝关节置换术患者期望干预提供参考。方法 基于自我调节常识模型,采用半结构式访谈和文献回顾拟定方案初稿,16名专家2轮德尔菲函询确定全膝关节置换术患者结果期望的管理方案。结果 经统计学分析,2轮专家函询的积极系数均为100%,专家权威系数分别为0.856、0.920,第2轮函询中,各级指标的Kendall’s W分别为0.344、0.230、0.305(P<0.05)最终形成的全膝关节置换术患者结果期望管理方案包含5个一级指标、13个二级指标和32个三级指标。结论 构建的全膝关节置换术患者结果期望的管理方案具有科学性和可靠性,可为全膝关节置换术患者结果期望相关干预措施提供借鉴依据。     

p38 MAPK-iNOS-NO通路介导化学性缺氧对PC12细胞的损伤作用

目的:探讨诱导型一氧化氮合酶/一氧化氮(iNOS/NO)是否介导了氯化钴(CoCl2)引起的PC12细胞损伤及p38 MAPK对其调节作用。方法:应用化学性低氧模拟剂CoCl2处理PC12细胞建立化学性缺氧损伤模型。应用细胞计数试剂盒-8(CCK-8)比色法检测细胞存活率;Hochest33258核染色法观察细胞凋亡的形态学改变;Western blotting法检测iNOS蛋白的表达水平;Griess试剂盒检测细胞培养基中亚硝酸盐(NO的代谢物)的浓度。结果:应用600μmol/L CoCl2处理PC12细胞24 h可使iNOS表达明显增多;应用600μmol/L CoCl2处理PC12细胞24 h和48 h可使细胞培养基里NO增多;在CoCl2损伤PC12细胞前60 min应用iNOS抑制剂L-canavanine(10μmol/L)预处理能保护PC12细胞对抗600μmol/L CoCl2引起的损伤,使细胞存活率升高,凋亡细胞数目减少;SB203580(p38 MAPK选择性抑制剂)预处理60 min可下调CoCl2引起的iNOS高表达。结论:p38 MAPK-iNOS-NO通路介导CoCl2引起PC12细胞的损伤作用。     

氨苄西林胶囊质量分析

目的 评价目前国产氨苄西林胶囊的质量现状及存在问题。方法 按国家药品抽检计划总体要求,采用法定检验方法结合探索性研究对氨苄西林胶囊样品进行检验,通过对杂质谱、溶出度、溶出曲线、原料药对制剂质量的影响和包装材料对制剂质量的影响等项目的考察,分析本品的质量状况。结果 按法定标准检验103批次样品,合格率100%,与2016年氨苄西林胶囊国抽结果比较,产品质量总体持续稳定。探索性研究对各杂质的来源与结构进行了确证;溶出度测定方法采用HPLC法检测结果与标准检验排除胶囊壳干扰后结果无明显差异;不同企业样品的溶出曲线存在较大差异;原料药的质量影响制剂质量;不同包装氨苄西林胶囊在相同的放置条件下杂质变化差异较大。结论 氨苄西林胶囊质量总体较好,现行质量标准需进一步完善,建议修订溶出度测定方法为HPLC法以消除胶囊壳的干扰;建议企业开展仿制药质量和疗效一致性评价,选用质量更好的原料药,选用防潮效果更好的铝塑铝包装,或者在铝塑泡罩外加防潮袋。     

慢性肾功能衰竭患者透析前后经络特征及体质变化研究

目的研究慢性肾功能衰竭患者经络特征及体质从血液透析前到血液透析后的变化规律。方法选择68例首次血液透析的慢性肾功能衰竭患者,采用中医经络检测仪及中医体质辨识方法,观察其透析前及透析后24周的经络特征及体质变化。结果慢性肾衰患者透析前偏颇体质多见,其中阳虚质、瘀血质、气虚质三者最多,透析后平和质有所增加,虚性体质增加,实证减少。患者透析前脾经、大肠经、小肠经、肝胆经以及膀胱经多为实证;心包经、肾经、三焦经虚证较多;肺经、心经、胃经虚实夹杂证明显。透析后肾经、肺经为虚损表现,膀胱经、肝经实证仍存在。结论慢性肾功能衰竭患者多为偏颇体质,透析能够清除湿邪瘀毒,能够改善患者体质,但不具有对虚损患者的补益作用,透析患者体质逐渐向虚证转化。经络检测的结果反映了体质变化情况,可为中医临床诊疗提供客观的量化指标。     

地榆炮制历史沿革及现代研究进展

地榆作为常用中药,其药用历史悠久,临床应用广泛.传统的地榆炮制工艺有净制、切制和炮制,炮制方法包括醋炙、盐炙、酒炙、炒炭等,临床多采用炒炭的方法,炮制对其化学成分、药理作用产生了一定的影响.通过整理地榆的炮制历史沿革、炮制工艺、炒炭对其化学成分及药理作用的影响,为其炮制的进一步研究提供参考和依据.     

老年患者髋部骨折的护理体会

随着社会发展的老龄化 ,老年性髋关节损伤逐年上升 ,尤以女性多见 ,据国内外有关文献报导 ,老年患者髋部骨折的不愈合率一直较高 ,在积极治疗损伤的同时做好老年人的身心护理 ,降低并发症 ,是我们护理工作研究的重点 ,现将我科 1990年至 1999年收治的 6 8例老年患者的护理体会介绍如下。临床资料一、一般资料　本组 6 8例老年患者 ,其中男性 2 6例 ,女性 42例 ,年龄在 6 0～ 90岁之间 ,平均年龄 70 .5岁。骨折部位 :左侧 2 4例 ,右侧 44例。骨折类型 :股骨颈骨折 36例 ,股骨粗隆间骨折 32例。二、治疗方法(一 )全身治疗 :老年患者各脏器机能…     

“新世纪乳腺与淋巴瘤病理诊断学术研讨会”征文通知

为了交流近年来乳腺病变和淋巴瘤病理诊断的新进展和新成果 ,促进我国病理学事业的发展 ,《临床与实验病理学杂志》编辑部与福州迈新生物技术开发公司在成功举办三届学术研讨会的基础上 ,拟于 2 0 0 1年1 0月上旬在厦门市举办“新世纪乳腺与淋巴瘤病理诊断学术研讨会”。会议除安排大会学术交流外 ,还邀请数位国内知名病理学家进行专题讲座。为了活跃气氛和促进交流 ,大会将安排优秀论文评比等活动。优秀征文将在《临床与实验病理学杂志》正刊上发表 ,其他有特色的稿件将在 2 0 0 1年以专辑形式刊出。现公开征集有关乳腺病变和淋巴瘤病理诊…     

TTM-2结果公布，复苏后目标温度如何选择

目标温度管理（target temperature management, TTM）应用于临床已经有20年的历史,是目前唯一被指南推荐用于心脏骤停患者脑保护的干预措施,但是关于最佳目标温度,仍然存在很多争议。2021年6月,TTM-2研究结果公布,该研究是目前关于心脏骤停样本量最大的RCT研究,共入选1 850例院外心...