颅脑损伤患者血浆纤维蛋白原的测定及其意义

目的 探讨颅脑损伤患者血浆纤维蛋白原(FIB)对颅脑损伤的诊断和预后价值.方法 对92例颅脑损伤患者、40例正常人,采用Clauss凝固法分别测定血浆FIB.结果 血浆FIB下降程度与颅脑损伤严重程度相关,轻型组、中型组及重型组血浆FIB分别为(2.24±0.51)、(1.71±0.46)及(1.09±0.34)g/L,均低于正常对照组(P<0.01),其中重型组血浆FIB低于中型组(P<0.05),中型组血浆FIB又低于轻型组(P<0.05).结论 颅脑损伤患者血浆纤维蛋白原测定对颅脑损伤可能具有诊断和预后价值.     

神经导航下显微神经外科手术切除丘脑胶质瘤

目的　探讨神经导航下显微神经外科手术治疗丘脑胶质瘤的手术疗效。方法　本组病例 4 5例 ,全部为丘脑胶质瘤 ,均采用 Brain L AB神经导航系统引导显微神经外科手术。结果　本组病例注册误差为 1.3～3.7m m ,平均 2 .4 mm ;寻找肿瘤的成功率为 10 0 % ;全切除 2 3例 (5 1% ) ,次全切 14例 (31% ) ,大部分切除 8例(18% ) ;术后症状改善 4 1例 (91% ) ,无明显改善或加重 4例 (9% ) ;无意识障碍和手术死亡 ,效果良好。结论　神经导航系统引导下的显微神经外科可明显提高丘脑胶质瘤的手术切除率和疗效 ,降低术后并发症和病死率。     

Chiari畸形Ⅰ型37例显微外科治疗体会

目的探讨不同手术方式治疗Chiari畸形Ⅰ型的临床疗效及并发症。 方法回顾性分析2010年1月至2018年10月晋城市人民医院神经外科收治的37例Chiari畸形Ⅰ型患者临床资料。选择性采用后颅窝小骨窗减压、改良硬脑膜成形、小脑扁桃体下疝切除等方法,解除神经压迫,恢复正常脑脊液循环。术后平均随访时间55.5个月,根据末次随访结果,按Tator标准评估疗效,分为优、良、差3个级别;MRI评估脊髓空洞变化情况。 结果全部病例均行后颅窝小骨窗减压、寰枕筋膜松解术。单纯小骨窗减压9例,小骨窗减压改良硬脑膜扩大成形术21例。行小骨窗减压改良硬脑膜扩大成形术并小脑扁桃体部分切除7例。按Tator标准,本组患者中19例为优（51.4%）,12例为良（32.4%）,6例为差（16.2%）,有效率（优+良）83.8%。28例患者合并脊髓空洞症,其中18例空洞缩小,5例空洞消失,5例无明显变化。术后无感染病例,皮下积液者4例,脑脊液漏者1例。 结论扩大后颅窝容积,解除神经受压,重建枕骨大孔区脑脊液循环通路是治疗Chiari畸形Ⅰ型的基本原则。根据患者不同情况,选择性采用后颅窝小骨窗减压、改良硬脑膜成形、小脑扁桃体下疝切除等方法,疗效满意,并发症少。     

即刻种植倾斜种植体修复牙缺失的疗效观察

[目的]探讨即刻种植倾斜种植体修复牙缺失的疗效.[方法]前瞻性选择2015年1月至2017年1月在本院行单种即刻种植倾斜种植体修复牙缺失的患者18例,以术后6个月为基线,进行4年随访,随访时间点分别为放置即刻(T0)、6个月(T1)、1年(T2)和4年(T3).统计种植体成功率,比较不同时刻边缘骨水平(MBLs)、颊黏...     

36例老年慢性硬膜下血肿的临床分析

我科自 1 988年以来共收治慢性硬膜下血肿(ＣＳＤＨ) 40例 ,其中 60岁以上者占 36例 ,现就老年人ＣＳＤＨ的诊断和治疗分析如下。1　临床资料46例中 ,男 30例 ,女 6例 ,年龄 60岁～ 83岁。2 5例有明确的外伤史。大多数伤后 3个月内发病 ,最长为 1 .5年。无明确头部外伤史者 1 1例。主要临床表现 :头痛、头晕、呕吐、偏身感觉障碍等。曾在外院和其它科误诊为缺血性脑中风 3例 ,脑肿瘤 2例 ,散发性脑炎和老年性痴呆各 1例。术前行ＣＡＧ检查 3例 ,头颅ＣＴ30例 ,ＭＲＩ5例。血肿均位于单侧幕上。血肿范围达额颞顶叶。血肿量为80ｍＬ～ 1 50ｍ…     

显微神经血管减压术治疗原发性三叉神经痛53例临床分析

原发性三叉神经痛(trigeminal neuralgia，TN)是指以在三叉神经分布区出现反复发作的短暂、阵发性剧痛为主要临床特征，临床检查无明显神经系统阳性体征，并经颅脑CT和核磁共振成像(MRI)检查排除与三叉神经痛相关的器质性病变的一类疾病。目前，针对该病主要有药物治疗、酒精封闭、射频等多种方法，但往往不能根治，易于复发；显     

宁夏地区2628名成年人牙周健康状况的研究

目的 了解宁夏地区回族和汉族成年人的牙周健康状况,为该地区开展口腔健康预防保健工作提供理论依据.方法 采用世界卫生组织口腔健康调查方法及第三次全国口腔健康流行病学调查方案,对宁夏地区2628名成年人的牙周健康状况进行检查,检查项目包括牙龈出血(即探诊后出血,BOP)、牙石、探诊深度(PD)及附着丧失(AL)情况.应用SPSS 15.0软件对数据进行统计分析.结果 1)BOP位点阳性率、牙石检出率、PD在36～45岁、40～59岁组达到高峰但在大于等于60岁组反而降低;牙周炎患病率、AL≥4 mm位点百分比随着年龄的增长而逐渐增加.2)除AL≥4 mm位点百分比外,其他各项指标在性别之间均无统计学差异.3)山区人群的BOP位点阳性率、牙石检出率、PD、牙周炎患病率及AL≥4 mm位点百分比均高于川区.4)回族人群的BOP位点阳性率、牙石检出率、PD、牙周炎患病率及AL≥4 mm位点百分比均低于汉族.结论 宁夏地区成年人牙周健康状况受年龄、性别、民族和地区的影响.     

经单鼻孔-蝶窦入路垂体瘤切除术31例临床体会

<正>我院2010年7月至2013年6月经单鼻孔-蝶窦入路垂体瘤切除术治疗31例,效果满意,现报告如下。1资料与方法1.1一般资料:本组患者31例,男性12例,女性19例;年龄23⁷2岁,平均(41.6±1.3)岁;病程2 d至5年。1.2临床表现:头痛、头晕21例;视力下降、视野缺损16例,其中3例视力急剧下降;月经紊乱或闭经6例,泌乳4例,肢端肥大3例,性功能下降2例;伴高血压6例。1.3影像学检查:术前均行头颅磁共振成像(MRI)平扫、增强及冠状CT检查,其中微腺瘤15例,大腺瘤11例,巨腺瘤     

高血压小脑出血36例开颅手术治疗体会

小脑出血靠近脑干，而且在出现不可逆转的恶化之前多无明显先兆。为了防止上述情况发生，除了临床症状轻微、出血量少（〈10m1）者，手术是有效的治疗手段。1999年9月-2006年12月，我们行开颅手术治疗了36例高血压小脑出血患者，报告如下。     

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牙髓炎是口腔内科门诊中最常见的疾病,根管治疗术与干髓术是治疗牙髓炎的常用方法,但其疗效不尽相同。干髓术操作较根管治疗术简便,易掌握,在基层医院已广泛应用于急、慢性牙髓炎的治疗[1]。相对于干髓术,根管治疗术治疗更加彻底,复发率低。近年来,我们分别采用根管治疗术与干髓术治疗龋坏所致牙髓炎260颗患牙,并进行了追踪观察。