腹后淋巴管瘤的诊断与治疗

腹膜后囊性淋巴管瘤临床少见，这是一种淋巴管畸形或发育障碍所致的疾病。作者近２０年间收治６例。首发症状为腹部肿块及消化道功能障碍。术前确诊仅１例，蓁误诊为胰腺囊肿，畸胎瘤及卵巢囊肿。６例均行手术治疗，单纯囊肿切除３例，囊肿大部分切除２例，囊肿并胰尾切除１例。手术均获成功。术后随访１－１９年，均未复发。作者认为，Ｂ超、ＣＴ对此病的诊断有重要意义，手术切除是目前治疗本病的理想方法。     

腹膜后淋巴管瘤的诊断与治疗

腹膜后囊性淋巴管瘤临床少见，这是一种淋巴管畸形或发育障碍所致的疾病。作者近２０年间收治６例。首发症状为腹部肿块及消化道功能障碍。术前确诊仅１例，其余误诊为胰腺囊肿，畸胎瘤及卵巢囊肿。６例均行手术治疗，单纯囊肿切除３例，囊肿大部分切除２例，囊肿并胰尾切除１例。手术均获成功。术后随访１～１９年，均未复发。作者认为，Ｂ超、ＣＴ对此病的诊断有重要意义，手术切除是目前治疗本病的理想方法。     

经胸乳径路腔镜甲状腺手术：附46例报告

目的分析经胸乳径路腔镜甲状腺手术的难点并探讨其对策。方法总结一年半实行的46例经胸乳径路腔镜甲状腺手术的临床资料。结果44例腔镜手术成功,2例中转开放手术。腔镜甲状腺手术时间86-190min,平均(126.2±27.0)min。皮下淤斑1例;未发生出血、喉返神经损伤、甲状旁腺损伤等严重并发症。手术后颈部无疤痕。结论腔镜甲状腺手术安全,且克服了传统甲状腺手术颈部留有瘢痕的缺点,不影响美观。     

全腔镜下甲状腺手术中甲状旁腺的保护应用

目的探讨全腔镜下甲状腺手术在手术中对甲状旁腺的保护作用。方法回顾性分析2012年3月‐2015年7月于该院就诊的132例甲状腺手术患者的临床资料,其中,66例患者行全腔镜下甲状腺手术,设为观察组;另外66例患者行传统甲状腺切除术,设为对照组。比较两组患者的手术疗效。结果观察组较对照组手术时间短,术中出血量少,住院时间短,观察组在术后出现暂时性及永久性低钙血症的发生率均较对照组低,差异具有统计学意义(P0.05)。结论全腔镜下甲状腺手术的手术时间短,术中出血量少,痊愈快,且对甲状旁腺具有一定的保护作用,不易发生低钙血症。     

肝硬变门静脉高压症患者肝细胞凋亡与原癌基因表达的研究

目的探讨肝细胞凋亡与肝硬变及原癌基因的关系。方法取正常人及肝硬变门静脉高压症患者的肝组织。行透射电镜检查，并检测其凋亡细胞及原癌基因表达。结果肝硬变患者肝组织内的凋亡细胞及凋亡指数高于正常人；肝组织原癌基因c-myc，c-fos和bcl-2均呈过度表达，而正常人肝组织则无表达。结论肝细胞凋亡在肝硬变的演变过程中发挥一定作用，原癌基因c-myc，c-fos和bcl-2参与肝细胞凋亡的调控。     

经肛门局部切除治疗低位直肠癌28例报告

目的：评价低位直肠癌经肛门局部切除的安全性及效果。方法：回顾性分析1995～2003年间经肛门局部切除治疗28例低位直肠癌的临床资料。结果：(1)围手术期死亡率为0。(2)术后排便功能良好，泌尿及性功能正常。(3)复发率14．3％(4／28)。(4)5年生存率为92．1％。结论：低位直肠癌经肛门局部切除术应选择合适的病例，可获得很好的疗效，且并发症少。     

急性周围血管损伤的诊断和治疗(附42例报道)

目的 回顾性分析42例周围血管损伤的临床表现、诊断及处理特点.方法 对42例患者急诊手术,探查处理损伤血管,术中、术后给予抗凝溶栓药物治疗.结果 40例开放性血管损伤,2例闭合性血管损伤.30例动脉损伤,8例静脉损伤,4例动静脉联合损伤.38例患者痊愈出院(90.5%),3例患者血管损伤截肢(7.1%),1例肱动脉闭合性损伤,未能及时治疗,形成假性动脉瘤,二期切除并重建肱动脉.结论 急性周围血管损伤应尽早明确诊断并给予手术治疗,可用自体血管、人造血管重建重要血管,缩短患肢缺血时间,常规应用抗血栓治疗,降低致残率.     

腹茧症的临床诊断及治疗

目的 探讨腹茧症临床特点及诊治方法.方法 分析2000年7月～2010年7月收治的8例腹茧症患者的临床资料.结果 8例患者中5例以急、慢性肠梗阻症状为主要表现,结合CT、彩超、腹部X线平片等检查,2例术前诊断为腹茧症.8例患者经手术治疗后均获得成功.7例得到随访,随访时间6～84个月,平均(36±13)个月,1例分别于术后3、10及15个月出现肠梗阻,前2次经保守治疗后治愈,第3次保守治疗无效后行手术松解粘连、并行肠排列术.其余无相关手术并发症发生.结论 患者反复出现急性或慢性肠梗阻症状,而又无其他原因解释或合并腹部包块者,应考虑腹茧症的可能.术前放射学检查对本病的诊断很有价值.手术是主要的治疗方法.     

老年人胆道疾病手术时机探讨

随着我国老龄人口的增加，老年人胆道疾病的发病率出现上升趋势，在1978～1993年间，作者为60岁以上的229例胆道疾病患者进行了手术。为探索老年人胆道疾病发生、发展及预后之规律，本文分析了老年人胆道疾病的特点，并对手术时机的掌握进行探讨。1资料与方法1．1一般资料：本组男92例，女137例．年龄60～87岁，平均65．8岁。既往均有不同程度的右上腹痛，寒战发热及黄疽病史。其中10年以上96例，20年以上37例，最长1例达36年。具有1次或多次胆道手术史23例。1．2临床表现及诊断：急诊住院177例，平诊住院52例，急诊病例中具有Charcot三联…     

股浅静脉瓣膜环包术治疗下肢原发性静脉返流性疾病146例

目的：探讨下肢原发性静脉返流性疾病的外科治疗。方法：对146例下肢原发性静脉返流性疾病的患者168条肢体进行外科手术治疗。所有肢体均行浅静脉手术加股静脉瓣膜外修复成形术。结果：90．4％（152／168）的患肢静脉性跛行、酸胀、疼痛等症状消失；9．6%（16／168）的患肢症状明显改善。所有肢体静脉曲张消失。经彩超复查92％（155／168）的肢体深静脉瓣膜功能恢复正常。结论：对重度下肢原发性静脉返流性疾病的患者采用瓣膜外修复成形术治疗，可大大提高临床疗效。