暴发性胰腺炎的微创治疗

重症胰腺炎的治疗方案已基本确定，总体生存率显著上升，而暴发性急性胰腺炎因其预后凶险病情发展迅速已成为目前攻克的重点。暴发性胰腺炎的微创手术治疗越来越受到人们的重视，现将对暴发性急性胰腺炎的微创治疗研究进展做一综述。     

乳腺癌骨髓和前哨淋巴结微小转移检测的临床研究

淋巴和血行转移是乳腺癌二种主要转移形式 ,我们采用HE染色、免疫组织化学 (immunohistochemistry ,IHC)和RT PCR等不同方法同时检测骨髓和前哨淋巴结 (sentinellymphnode,SLN)的微小转移 ,探讨其临床意义。材料与方法1.一般资料 :自 2 0 0 0年 7月至 2 0 0 1年 12月采用 1%异硫蓝行前哨淋巴结活检 (sentinellymphnodebiopsy,SLNB)、常规病理检查SLN及腋窝其他淋巴结未发生转移的 38例女性乳腺癌患者 ,年龄 31～ 76岁 ,平均 5 1 4 7岁。全身麻醉后 ,取胸骨体作为穿刺部位 ,进针后抽吸 10ml骨髓 ,肝素抗凝 ;骨髓同时涂片 ,做IHC检…     

乳腺癌组织中p53,neu／p185的表达水平及其生物学意义

研究ｐ５３基因和ＨＥＲ－２／ｎｅｕ基因表达蛋白与乳腺癌临床病理及预后的关系，并探讨其在乳腺癌中的生物学意义。应用免疫组织化学染色方法检测５４例乳腺癌标本的ｐ５３和ｐ１８５蛋白质的定位和表达水平，并比较其与病理指标的关系。结果：①乳腺癌组织ｐ５３蛋白质定位于细胞核，ｐ１８５定位于细胞膜；②ｐ５３阳性表达３１例，ｐ１８５阳性表达３２例；③ｐ５３和ｐ１８５细胞异常表达与乳腺癌患者年龄，病理分期等无明显关     

乳腺癌新辅助化疗与腋窝前哨淋巴结活检

腋窝淋巴结（axillary lymph node,ALN）状况在乳腺癌分期判断、预后评估与治疗指导中具有重要作用.前哨淋巴结活检（sentinel lymph node biopsy,SLNB）作为临床ALN阴性患者淋巴结分期的一种微创活检技术,可准确评估ALN的病理学状态,显著降低腋窝淋巴结清扫术（axillary lymph node dissection,ALND）相关并发症,现已成为早期浸润性乳腺癌的标准治疗手段.新辅助化疗（neoadjuvant chemotheraPY,NAC）作为局部晚期乳腺癌和淋巴结阳性乳腺癌综合治疗的一部分,除可使肿瘤原发病灶降期保乳外,尚能使ALN受累状况发生改变,从而影响其检出性状与数量.目前对NAC前后腋窝SLNB的临床意义尚存争议,且无指南可循.为此本文就NAC条件下腋窝SLNB目的、指征、方法及存在问题作一述评.     

异种超急性排斥补体激活机制的探讨──猪血管内皮细胞与兔血清体外细胞毒反应

异种超急性排斥补体激活机制的探讨──猪血管内皮细胞与兔血清体外细胞毒反应赵中辛，杜竞辉，王学浩，钱建民，武正炎（南京医科大学第一附属医院外科）（中华实验外科杂志１９９６，１３（２）：１１１）通过体外培养猪内上细胞为靶，兔血清为天然抗体和补体源，行补体...     

猪胰、十二指肠及肾联合移植的实验研究

目的 研究猪胰、十二指肠及肾联合移植早期自然排斥反应的监测指标和组织病理改变。方法 ３０头猪作为供受体,血管吻合采用移植物的腹主动脉段和门静脉与受体肾以下腹主动脉及下腔静脉分别吻合,十二指肠与受体膀胱侧侧吻合,输尿管置管外引流。监测受体的空腹血糖、尿淀粉酶和移植肾尿量,并观察移植物的病理变化。结果 １５头受体中,１３头获得移植成功。排斥反应发生时,尿淀粉酶的改变明显先于空腹血糖和移植尿肾尿量的变化     

乳腺癌干细胞：从基础到临床

肿瘤起源细胞是肿瘤的致瘤细胞,而其他的细胞不具有致瘤性。通过手术、化疗、放疗等传统方法杀死肿瘤细胞后,肿瘤还会复发,其根本原因是没有完全杀死肿瘤的起源细胞（即肿瘤干细胞）。肿瘤干细胞学说的提出为研究肿瘤发病机制及根治恶性肿瘤的方法指出新的方向,可能是攻克人类肿瘤新的突破点。本文就乳腺癌干细胞从基础到临床的研究进展作一综述。     

特异性siRNA沉默TDGF-1基因表达对乳腺癌细胞迁移侵袭的影响

目的 探讨RNA干扰（RNA interference,RNAi）沉默TDGF-1基因表达对乳腺癌细胞侵袭的影响.方法 根据TDGF-1基因序列特点设计3个小干扰RNA（small interfering RNA,siRNA）后,转染人乳腺癌MDA-MB-468细胞,用荧光实时定量RT-PCR筛选出效果最好的siRNA.以该siRNA转染处理乳腺癌MDA-MB-468细胞后,分别采用实时定量RT-PCR和western blot检测TDGF-1基因mRNA和蛋白水平,以划痕试验方法评测癌细胞迁移能力;用Boyden模型观察癌细胞侵袭能力.结果 根据TDGF-1基因序列特点设计的3个siRNA均能抑制TDGF-1基因mRNA水平,以S1效果最好.S1 siRNA转染组TDGF-1 mRNA和蛋白水平明显下调,且呈浓度和时间依赖性（P＜0.001,P＜0.001）.体外试验发现,TDGF-1 siRNA转染可有效抑制乳腺癌细胞集落生长、侵袭和迁移能力,且与浓度相关（P＜0.005,P＜0.005,P＜0.005）.结论 TDGF-1在乳腺癌细胞迁移、侵袭中起着重要的作用;采用TDGF-1 siRNA转染可抑制乳腺癌细胞侵袭.     

原发性甲状旁腺功能亢进的诊断和治疗

原发性甲状旁腺机能亢进简称原发性甲旁亢(primary hyperparathyroidism,PHPT)是一古老的疾病,现德国境内一具7 000年前女尸,经现代技术检测,证实其患原发性甲旁亢[1].直到1887年瑞典学生Sandstrom首先描述甲状旁腺.上世纪20年代维也纳外科医生Mandle首次报告成功切除纵隔内甲状旁腺腺瘤.近半个世纪中欧美也是以有症状的PHPT为主.Berson和Yalow发明了免疫分析法测定甲状旁腺激素(PTH),促进PHPT的诊断,他们因此在1977年获得诺贝尔奖.     

免疫组化法检测乳腺癌患者骨髓内转移癌细胞

明确乳腺癌患者是否存在早期血行转移具有理论和实际意义,目前的各种检查方法尚难以完成。本文首次应用上皮膜抗原、角蛋白单克隆抗体检测乳腺癌患者骨髓中的微小转移取得了成功。实验方法采取敏感的卵白素-生物素-过氧化物酶复合物(ABC法)这一较新的免疫组化技术。对病人在手术麻醉状态下行多部位骨髓穿刺,标本用Ficoll分层离心以集中有核细胞和可能存在的瘤细胞。已完成10例病人,其中4例找到了阳性的肿瘤细胞,为乳癌的早期诊断和治疗开辟了新径。