乳腺导管内癌的诊断与治疗（附46例报告）

乳腺导管原位癌（DCIS），近年来随着影像学筛选的广泛应用，其检出率明显增加。作者2000年6月-2007年6月共收治46例DCIS病例，现对其临床病理特点及治疗方法与预后进行了回顾性分析，报告如下。     

国外乳腺癌诊治指南解读

临床实践指南是根据临床的各种证据，发展产生的系统条文，以帮助临床工作者和病人决定最适宜的治疗方案。指南是工具，不是法规，用以帮助临床判断，但不能代替临床判断。     

50例乳腺癌综合保乳治疗的临床研究

目的探讨综合保乳治疗在早期乳腺癌中的临床应用价值。方法回顾性分析2003年5月～2006年6月对50例早期乳腺癌患者进行综合保乳治疗的病历资料，随访术后近期疗效和美容效果。结果50例乳腺癌患者术后并发症少，乳房外观美容效果好，随访期间无局部复发。结论早期乳腺癌患者接受综合保乳治疗临床疗效满意，应予以推广。     

分化型甲状腺癌治疗进展

分化型甲状腺癌（differentiated thyroid cancer,DTC）包括乳头状癌（papillary thyroid cancer,PTC）和滤泡状癌（follicularthyroid cancer,FTC）,其病程发展缓慢,手术后大多数患者能长期存活,难以组织多中心、前瞻性随机临床试验,医师往往从各自的临床实践回顾性分析中得出各自的结论,因而对甲状腺切除范围、是否常规行颈淋巴清扫一直有争论.     

血糖监测和美兰染色在胰岛素瘤手术中的应用

本文报告我院自1963年至1986年底手术治疗胰岛素瘤18例的经验,介绍了美兰染色及术中血糖监控的方法,提出美兰染色对寻找肿瘤有帮助,术中血糖监控有益于判断肿瘤是否完全切除。     

表皮生长因子对ER阴性乳腺癌细胞株细胞周期的影响

目的　研究表皮生长因子 (epidermalgrowthfactor,EGF)对雌激素受体 (ER)阴性乳腺癌细胞株MDA MB 4 35S细胞周期的影响。方法　采用Westernblot检测MDA MB 4 35S细胞周期蛋白D1(cyclinD1 )的表达 ,用流式细胞技术检测细胞周期的变化。结果　EGF促cyclinD1 表达作用显著 ,蛋白激酶C抑制剂Go6 .976能抑制核转录因子κB(NF κB)的激活 ,并能抑制EGF的促cyclinD1 表达作用 ;EGF组G0/ G1 期 6 9 .36 %,S期 2 2 . 77%,细胞增殖指数 (PI) 0 . 31 ,与对照组比较差异有统计学意义 (P <0. 0 5 ) ,加用Go6 976后 ,G0 /G1 期明显上升达 91. 5 4 %,S期比例降至 7. 81 %,PI0. 0 9,与EGF组比较差异有统计学意义 (P <0 .0 5 )。结论　EGF促进MDA MB 4 35S的cyclinD1 表达 ,使肿瘤细胞进入DNA合成期。Go6 976可以抑制NF κB的活性。     

腹腔双套管在肝叶切除术后的应用和护理

NCCN（The National Comprehensive Cancer Network）集中了美国Memorial Sloan-Kettering及M．D．Anderson等著名癌肿中心的专家讨论，对当时被接受的治疗方法提出诊疗、治疗指南，每年发表1版，以供同道参考。临床工作中根据每个患者的具体情况来选择治疗方案。本文摘译并讨论浸润性乳腺癌的辅助治疗部分，供参考。见图1～4。     

环孢素A治疗腹主动脉瘤的实验研究

为探求腹主动脉瘤治疗的新方法，我们用猪胰弹力蛋白酶对雄性SD大鼠肾下段腹主动脉加压灌注建立起与人类腹主动脉瘤病理过程相类似的动物模型，以之为研究对象，分成环孢素A治疗组及生理盐水对照组各24只．对比观察主动脉瘤直径改变及动脉壁的病理改变，结果发现环孢素A明显抑制腹主动脉瘤的生长及对动脉壁结构的破坏。本文对其机理进行了讨论。     

腔镜下腋窝淋巴结清扫术在乳腺癌治疗中的应用

乳腺癌腋窝淋巴结清扫(axillary lymph node dis-section,ALND)的主要作用是确定临床分期和判断预后,其次是乳腺癌的区域控制.一个多世纪以来,无论是乳腺癌根治术、改良根治术或是保乳手术均做ALND.该手术后部分病例会产生肩关节活动障碍、上肢水肿等并发症.     

浅谈甲状腺外科的现状

在我国老一辈外科专家裘法祖、黄芺庭、杜如昱、朱预、张嘉庆、吴在德等教授的亲切关怀和指导下,2001年在上海召开的全国普外科学术交流会期间,成立了中华外科分会内分泌乳腺外科学组。中华外科杂志社于2003年4月在南京召开了内分泌乳腺外科学术会议,取得很好的效果。现结合会议交流的情况,对甲状腺外科的现状谈谈自己粗浅的看法。分化型甲状腺癌的诊断与治疗对分化型甲状腺癌的手术治疗、甲状腺切除范围及常规颈淋巴结清扫与否一直有争论。由于分化型甲状腺癌发展缓慢,病人手术后大部分能长期生存,因而难以组织前瞻性随机临床试验,专家们从…