大鼠甲状旁腺功能低下模型建立方法的比较研究

为开展甲状旁腺细胞、组织移植的研究，我们进行了甲状旁腺低下模型建立的探讨。     

注重创新与实践 加强本科生毕业实习教学

为顺应时代发展 ,培养高素质的人才 ,我们在高年级医学生的毕业临床实习阶段 ,采取了全程辅导教师负责制 ,强化临床实习教学 ,加强学生临床实践能力、科研能力、创新能力、交流表达能力及获取信息能力的培养。结果表明学生建立了临床思维 ,初步形成一定的科研能力 ,能独立思考问题 ,用科学的观点去分析、判断和解决问题 ,取得了较好效果     

微囊化甲状旁腺兔-鼠移植

背景:微囊化移植技术已经普遍应用于各种实验,成为解决甲状旁腺移植免疫排斥反应的热点领域,但最佳移植部位及其移植失效机制仍是当前亟待解决的问题。目的:观察微囊化异种甲状旁腺组织移植对Wistar大鼠甲状旁腺功能低下的治疗作用,并探讨最佳移植部位及其失效机制。方法:制备甲状旁腺功能低下Wistar大鼠模型,建模4周后随机分为肾包囊组、胸锁乳突肌组,空囊组,肾包囊组、胸锁乳突肌组分别将微囊包裹兔甲状旁腺移入鼠肾包囊和胸锁乳突肌,空囊组仅于肾包囊移植空囊。移植后每隔2周取血测血钙,移植后第16周取移植物进行透射电镜检查。结果与结论:肾包囊组、胸锁乳突肌组16周内血钙水平差异无显著性意义(P>0.05),16~20周胸锁乳突肌组血钙呈下降趋势。胸锁乳突肌组微囊周围有大量纤维包裹。提示海藻酸-钡交联微囊可对甲状旁腺组织起到有效的保护作用,使甲状旁腺组织较长时间存活并发挥正常功能。肾包囊是较佳移植部位。     

医源性胆道损伤再手术时机对预后的影响

目的 探讨医源性胆道损伤修复时机对患者预后的影响。方法 回顾性分析外院转入（31例）及本院发生的（7例）医源性胆道损伤38例临床资料。全组病例均通过分析既往胆道手术史、术后病情变化、再次手术前的影像学表现和术中所见而最终确诊。根据实施确定性胆道修复手术的时间,将患者分为：术中修复（n=26）、早期修复（72 h以内,n=15）和延迟修复(n=17)三组进行比较。结果胆道损伤发生后,术中修复患者的近期及远期治疗效果最佳,住院时间最短,医疗费用最少;早期修复次之。然而,能否及时发现胆道损伤、及时施行确定性的修复手术,受术者及所在医院胆道外科的水平所限。结论医源性胆道损伤的修复时机及正确处理是影响患者预后的决定性因素,最好术中及时发现及时修复,修复手术应由经验丰富的胆道外科医师实施。     

微囊化甲状旁腺兔-鼠移植

背景：微囊化移植技术已经普遍应用于各种实验,成为解决甲状旁腺移植免疫排斥反应的热点领域,但最佳移植部位及其移植失效机制仍是当前亟待解决的问题。 目的：观察微囊化异种甲状旁腺组织移植对Wistar大鼠甲状旁腺功能低下的治疗作用,并探讨最佳移植部位及其失效机制。 方法：制备甲状旁腺功能低下Wistar大鼠模型,建模4周后随机分为肾包囊组、胸锁乳突肌组,空囊组,肾包囊组、胸锁乳突肌组分别将微囊包裹兔甲状旁腺移入鼠肾包囊和胸锁乳突肌,空囊组仅于肾包囊移植空囊。移植后每隔2周取血测血钙,移植后第16周取移植物进行透射电镜检查。 结果与结论：肾包囊组、胸锁乳突肌组16周内血钙水平差异无显著性意义(P > 0.05),16~20周胸锁乳突肌组血钙呈下降趋势。胸锁乳突肌组微囊周围有大量纤维包裹。提示海藻酸-钡交联微囊可对甲状旁腺组织起到有效的保护作用,使甲状旁腺组织较长时间存活并发挥正常功能。肾包囊是较佳移植部位。     

胆囊隆起性病变的早期诊断——附52例临床分析

我们自1980年至1988年间,共诊治胆囊隆起性病变52例,其中哈医大二院28例,一院24例,现讨论如下。临床资料52例中男20例,女32例,年龄16～69岁,平均46岁。病程最短者3～4天,最长13年,平均病程为12个月.早期最主要的症状为右上腹部疼痛(100％),呈隐痛、胀痛、钝痛或绞痛。具有急慢性胆囊炎之特点,恶心呕吐或食欲不振(51.92％),发热(21.15％),黄疸(7.63％),右上腹部包块或胆囊肿大(28.84％)。经B超诊断者36     

老年人阑尾炎108例临床诊治体会

老年人阑尾炎临床表现轻、病理变化重,易穿孔。诊断靠临床表现,结合实验室检查,治疗以手术为主。     

微囊化甲状旁腺兔-鼠移植

背景：微囊化移植技术已经普遍应用于各种实验,成为解决甲状旁腺移植免疫排斥反应的热点领域,但最佳移植部位及其移植失效机制仍是当前亟待解决的问题。目的：观察微囊化异种甲状旁腺组织移植对Wistar大鼠甲状旁腺功能低下的治疗作用,并探讨最佳移植部位及其失效机制。方法：制备甲状旁腺功能低下Wistar大鼠模型,建模4周后随机分为肾包囊组、胸锁乳突肌组,空囊组,肾包囊组、胸锁乳突肌组分别将微囊包裹兔甲状旁腺移入鼠肾包囊和胸锁乳突肌,空囊组仅于肾包囊移植空囊。移植后每隔2周取血测血钙,移植后第16周取移植物进行透射电镜检查。结果与结论：肾包囊组、胸锁乳突肌组16周内血钙水平差异无显著性意义（P〉0.05）,16~20周胸锁乳突肌组血钙呈下降趋势。胸锁乳突肌组微囊周围有大量纤维包裹。提示海藻酸-钡交联微囊可对甲状旁腺组织起到有效的保护作用,使甲状旁腺组织较长时间存活并发挥正常功能。肾包囊是较佳移植部位。     

胃多发绒毛状腺瘤一例

患者男,76岁。因呕血、黑便7h于2004年3月8日入院。查体:中度贫血貌,血压103/72mmHg,心率104次/min。腹平坦,肝脾肋下未触及,全腹无压痛,叩诊呈鼓音,肠鸣音稍亢进。血常规Hb89g/L,RBC2·47×1012/L。胃镜检查示胃体后壁大弯侧多发带蒂肿物,最大者直径超过6cm,其表面有破溃出血,     

胰源性左侧门静脉高压症的诊断和治疗(文献复习并附67例报告)

目的 探讨胰源性左侧门静脉高压症（PSPH）的诊断及治疗方法。方法 回顾性分析作者医院自2000年1月至2004年12月收治的15例PSPH及复习国内近10年报道的52例PSPH的临床资料。结果 诊断方法主要为超声、CT、MRA（磁共振三维重建血管造影）、胃镜及腹腔动脉造影。8例（8／67）行单纯脾切除术，23例（23／67）行单纯脾切除＋胰腺原发病治疗，13例（13／67）行脾切除＋贲门周围血管离断术，21例（21／67）行脾切除＋贲门周围血管离断＋胰腺原发病治疗，2例（2／67）行脾动脉栓塞＋曲张出血静脉硬化术。术后随访率89．6％（60／67），随访12—53个月，平均33．1个月。1例行单纯脾切除未断流者于术后13个月出现呕血，余59例病例术后均无再出血发生。结论 胰源性左侧门静脉高压症的治疗应遵循“个体化原则”。对于无上消化道出血病史者，可行单纯脾切除术；对于有出血病史者应根据具体情况，可采取脾切除＋贲门周围血管离断术、脾动脉栓塞术、内镜下曲张静脉硬化等方法，并且应同时重视对胰腺原发病的治疗。