Graves病患者血清可溶性凋亡相关蛋白Fas检测的临床意义(附47例报告)

目的探讨Graves病(GD)患者外周血可溶性凋亡相关蛋白Fas(sFas)的变化特点及其临床意义.方法采用酶联免疫吸附法检测47例治疗不同时期GD病患者和20例正常人外周血血清sFas的含量.结果①GD患者血清sFas含量明显高于正常对照(P＜0.01);与GD初发组相比,GD缓解组和临床痊愈组患者血清sFas逐步降低,彼此之间存在显著性差异(P＜0.01);②血清sFas与GD患者促甲状腺素受体抗体(TRAb)水平呈显著正相关(r=0.41,P＜0.05),而与患者年龄、甲状腺激素(FT3、FT4)、促甲状腺激素(TSH)、甲状腺球蛋白抗体(TGAb)、甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)之间无明显相关关系.结论 GD患者体内存在sFas的异常表达,由此加重甲状腺肿大和局部免疫功能的紊乱,在GD的发生发展中发挥重要作用.     

糖皮质激素对Graves病患者甲状腺细胞凋亡的影响

目的：研究糖皮质激素对Graves病（GD)患者甲状腺细胞凋亡的影响及其临床意义。方法：以不同浓度地塞米松刺激单层培养的GD甲状腺上皮细胞（TEC），采用流式细胞术，ELISA法及半定量RT－PCR法检测刺激前后细胞凋亡率，Fas表达阳性率，可溶性Fas(sFas)含量以及Fas/sFasmRNA表达的变化。结果：（1）在0－10^3nM范围内，地塞米松可剂量依赖性地促进GD TEC凋亡；（2）在上述浓度区间，地塞米松可显著增加GD TEC Fas蛋白及mRNA的表达，抑制sFas蛋白及mRNA的产生。（３）Fas蛋白表达增加,aFas蛋白分泌减少与细胞凋亡间存在显著相关性。结论：糖皮质激素可显著促进甲状腺细胞凋亡的发生，促进Fas合成，抑制sFas产生，导致甲状腺功能异常。     

Graves病甲状腺表达凋亡相关蛋白Fas，可溶性Fas及Fas—配基mRNA的研究

目的：研究凋亡相关蛋白Fas,可溶性Fas(sFas)及Fas配基（Fas-L)mRNA在正常及Graves病（GD）甲状腺组织和上皮细胞（TEC）中的表达特征。方法：采用细胞培养技术和半定量逆转录聚合酶链反应法检测7例GD患者及3例健康个体甲状腺组织与细胞Fas,sFas和Fas-L mRNA的表达情况。结果：（1）正常及GD甲状腺组织均表达as与sFas mRNA,而Fas-L mRNA仅表达于GD组织。并且,GD组织中Fas及sFas mRNA含量均明显高于正常对照。（2）正常及GD TEC均表面Fas及sFas mRNA,而Fas-L mRNA仅在GD TEC表达,与正常对照组相比,GD TEC Fas mRNA无显著差异,sFas mRNA含量则明显升高。结论：CD甲状腺组织和上皮细胞中存在Fas,sFas及Fas-L mRNA的异常表达,sFas产生增加可能是GD患者甲状腺肿大的重要原因之一。     

肾上腺素能神经递质对人甲状腺细胞生长的影响

研究肾上腺素能神经递质在甲状腺生长功能调控中的作用和意义。方法选取人甲状腺腺瘤旁正常组织,以细胞意志支培养技术和非同位素标记的细胞增殖分析方法,检测肾上腺素和去甲肾上腺素对甲状腺细胞生长的影响。结果肾上腺素对甲状腺细胞的增殖功能无明显影响,而云甲肾上腺素能够显著促进体外培养甲状腺细胞的生长作用。     

糖尿病低血糖伴发一过性偏瘫二例

例 1　 患者女 ,19岁 ,因发作性右侧肢体偏瘫 10d入院。既往有 1型糖尿病史 7年 ,予短效胰岛素 (RI ) 2 0U +长效胰岛素 (PZI ) 10U早餐前、RI 6U中餐前、RI 12U +PZI6U晚餐前皮下注射治疗。近 10d两次发作右侧肢体偏瘫 ,右侧面颊温痛觉减退 ,持续 2～ 6h后自行缓解。发作时头颅CT未见明显异常。入院体检未见异常。次日 6 :0 0突发右侧肢体偏瘫伴面颊部麻木 ,口齿不清 ,语言困难 ,口角左偏 ,体检 :血压 115 / 75mmHg(1mmHg =0 133kPa) ,神清 ,露睫试验右侧 (+) ,右侧鼻唇沟变浅 ,口角左偏 ,伸舌居中 ,右上肢肌力Ⅳ级 ,肌张力下降 …     

在新生糖尿病小鼠模型中减少Cx36间隙连接耦合可弥补异常活跃的ATP敏感性K^＋通道恢复胰岛素分泌

编码ATP敏感性K^＋通道（KATP通道）的基因突变会降低ATP抑制的敏感性,进而通过抑制B细胞葡萄糖刺激的游离钙（[Ca^2＋]i）的活性和胰岛素分泌,导致新生儿糖尿病。连接蛋白36（Cx36）的缝隙连接也调节胰岛细胞电活动;一旦Cx36基因敲除,在基础葡萄糖水平下,β细胞显示[Ca^2＋]i的升高。     

B超导向无水乙醇注射治疗复发性甲状腺囊肿的疗效观察

目的　探讨B超导向经皮无水乙醇注射 (PEI)治疗复发性甲状腺囊肿的安全性、有效性及临床应用价值。方法　PEI治疗 32例复发性甲状腺囊肿 ,按穿刺出囊液量的 1/ 3注入无水乙醇 ,每周 1次 ,平均 2～ 7次。结果　PEI治疗后甲状腺囊肿容积显著缩小 ,平均 (79 5± 3 6 ) % ,有效率达 90 6 %。随访 2年 ,无一例复发 ,囊肿平均缩小 (91 1± 2 1) % ,有效率增至 10 0 %。未见明显不良反应。结论　PEI治疗复发性甲状腺囊肿是一种安全、有效的非手术疗法。     

胰岛素泵在妊娠糖尿病患者中的应用及护理

糖尿病是由于胰岛素分泌或作用缺陷所引起的葡萄糖、蛋白质及脂质代谢紊乱的一种综合征,而妊娠糖尿病(GDM)是糖尿病的一种特殊类型,是严重危害母婴健康的疾病之一,其患病率在孕妇人群中约1%～14%, GDM分娩数占总分娩率0.64%[1], 孕期发病易出现死胎、早产、流产、妊娠期高血压病、感染性酮症酸中毒等情况,胎儿畸形率高且并发症多,新生儿易发呼吸窘迫综合征,巨大儿的发生率达到40%, 所以,对GDM患者进行积极的血糖控制及护理干预显得极为重要.胰岛素泵即持续皮下注射胰岛素(CSII)是目前GDM常用的治疗手段,作者基于近几年来的临床资料,本研究采用CSII调整血糖,观察其降糖效果,并对治疗期间的护理对策进行探讨,现报道如下.     

胰岛素泵在妊娠糖尿病患者中的应用及护理

糖尿病是由于胰岛素分泌或作用缺陷所引起的葡萄糖、蛋白质及脂质代谢紊乱的一种综合征,而妊娠糖尿病（GDM）是糖尿病的一种特殊类型,是严重危害母婴健康的疾病之一,其患病率在孕妇人群中约1％～14％,GDM分娩数占总分娩率0．64％.     

第十三届国际甲状腺大会纪要

第13届国际甲状腺大会（International Thyroid Congress，ITC）于2005年10月30日至11月4日由拉丁美洲甲状腺学会主办，在阿根廷首都布宜诺斯艾利斯召开。组委会共收到世界各地甲状腺研究相关论文摘要667篇。来自世界各国的1400名代表参加了此次盛会，我国有20余名甲状腺学者参加了大会，20余篇论文在会上通过口头发言和壁报交流的形式介绍了我国甲状腺临床和基础方面的研究结果。会议设专题讨论51项（临床23项，基础18项，基础与临床10项），174名专家做了精彩的报告；24场MTP（meet the professor）讲座，138个口头发言设在23个分会场；展出壁报531个。会议内容涉及甲状腺疾病研究的各个领域和相关学科，其中甲状腺疾病与妊娠、甲状腺癌的基础研究和临床诊治、亚临床甲状腺疾病成为本次大会的热点领域。