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目的观察遗传性非息肉病性大肠癌(HNPCC)和大肠腺瘤癌组织中TGFβRRII、错配修复基因(hMLH1、hMSH2、hMSH6)蛋白表达和微卫星不稳定(MSI)的关系。方法以来源于33个HNPCC家系的大肠腺瘤28例和大肠腺癌14例为观察对象,以32例散发性大肠腺瘤和24例散发性大肠癌作为对照。采用免疫组织化学技术,检测大肠腺瘤及大肠腺癌组织中TGFβRRII、hMLH1、hMSH2、hMSH6蛋白表达。从活检组织中提取DNA,选择BAT-25、BAT-26、D2S123、D5S346、D17S250五个微卫星位点行荧光标记聚合酶链反应(PCR),以GeneMapper软件分析PCR产物。通过与正常黏膜微卫星序列PCR片断长度进行比较,判定腺瘤和癌组织的MSI情况。结果64.29%的HNPCC大肠腺瘤和71.43%的HNPCC大肠癌表现为MSI—H,明显高于散发性大肠腺瘤9.38%和散发性大肠癌12,5%。分别有67.86%的HNPCC大肠腺瘤和71.43%的HNPCC大肠癌表现为MMR蛋白表达缺失。明最高于散发性大肠腺瘤3.13%和散发性大肠癌12.5%。分别有57.14%的HNPCC大肠腺瘤和78.57%的HNPCC大肠癌表现为TGFβRRII低表达,明显高于散发性大肠腺瘤9.38%和散发性大肠癌41.67%。在MSI.H的HNPCC大肠腺瘤中,TGFl3RII低表达者占77.78%,MSI—H的HNPCC大肠癌中90%出现TGFβRRII的低表达。MSI—H的散发性大肠腺瘤中TGFβRRII的低表达率为66.67%,MSI—H的散发性大肠癌TGFβRRII的低表达率为100%。结论大部分HNPCC大肠腺瘤和大肠癌出现MSI—H,大部分MSI-H大肠腺瘤和大肠癌表现为TGFβRRII低表达。MSI、MMR、TGFβRRII的检测对腺瘤癌变风险的估计具有重要意义。 相似文献
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遗传性非息肉病性结直肠癌(hereditary nonpolyposis colorectal cancer,HNPCC)是一种常染色体显性遗传疾病综合征,由错配修复(mismatch repair,MMR)基因种系突变引起,占所有结直肠癌的5%-10%。HNPCC的发病与人类错配修复基因功能异常密切相关,已定位并克隆的人MMR基因有hMLH1、hMSH2、hMSH6、hMSH3、hPMS1、hPMS2,遗传连锁分析和遗传学研究显示,约80%的HNPCC与hMLH1、hMSH2基因的种系异常相关。 相似文献
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[目的]分析性别与结直肠癌临床特点的关系.[方法]收集2001-10-2011-10期间在华北地区6家医院检出结直肠癌患者资料,分析性别与发病年龄、肿瘤发生部位、腺癌分化程度的关系.[结果]2450例结直肠癌患者中男性1377例,女性1073例.男∶女为1.28∶1.00;女性发病率升高.右半结肠癌比例升高.性别与结直肠癌发生年龄、发生部位、腺癌分化程度均无明显的相关性(P>0.05).[结论]结直肠癌发病率呈上升趋势,女性大肠癌患者比例有增加趋势.筛查是结直肠癌早诊早治的关键,筛查的起始年龄应按筛查目标确定.结直肠癌发病部位应重视右半结肠发病率升高现象,全结肠镜检查为首选. 相似文献
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目的:探讨半定量粪隐血试验最佳隐血阈值、能否区分不同的大肠出血性疾病以及对大肠癌筛检的作用.方法:连续截取100例门诊结肠镜检查患者,并于肠镜检查前收集两次新鲜粪便标本,同时进行半定量Baso Fecal OBⅡ(B试验)和Hemoccult(H试验)隐血检查.B试验的阳性结果按每克粪便血红蛋白含量记为(-)、(+)(50~200 μ,g/g)、(2+)(200~2 000μg/g)、(3+)(2 000~4 000μg/g)及(4+)(>4 000μg/g).H试验为定性试验,其结果记为(-)和(+).P<0.05为具有统计学意义.结果:在B试验中,以≥(+)为大肠癌的阳性检出阈值,对大肠癌的检出敏感性和特异性均为90%,其检出敏感性高于H试验,是最佳敏感阈值.B试验结果显示,右半结肠癌出血量多于左半结肠癌(P<0.05).结论:B试验有助于确定不同人群大肠癌的阳性检出阈值.如联合免疫化学隐血试验,将获得最佳的大肠癌检出效果. 相似文献
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[目的]探讨中老年人群幽门螺杆菌(HP)感染情况及HP粪便抗原(HPSA)在体检中的应用价值.[方法]对1 774例≥40岁人群粪便标本进行HPSA检测,分析HP感染及其与胃病症状的关系.[结果]1774例中HP阳性者251例,HP阳性率14.15%; 40~~50岁者HP阳性率最高(19.71%),>80岁者阳性率最低(9.04%);HP感染与吸烟饮酒的生活习惯及胃部症状无关.[结论]生活条件良好的中老年群体HP阳性率呈收敛趋势,与吸烟、饮酒无明显关系,无症状人群应重视HPSA监测,HP阳性人群应行胃镜检查. 相似文献
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为探索大肠肿瘤筛查新模式及长效机制,北京军区总医院与北京东城区社区卫生服务中心协作,依托社区卫生服务中心健康管理网络平台,建立大肠肿瘤筛查系统数据库和具有提醒、网上互动功能的大肠肿瘤预警管理和随访系统,初步建立并运行了一套集宣教、筛查、随访为一体的全程化网络化社区大肠肿瘤筛查体系. 相似文献
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目的分析转铁蛋白试验(Tf)检测结肠癌及癌前病变的效率,并与免疫粪隐血试验(IFOBT)对比。方法收集接受结肠镜检查的110例患者的粪便标本,包括40例结肠癌,36例癌前病变(16例高危腺瘤、20例溃疡性结肠炎),34例低危病变,分别进行IFOBT、Tf和两者联合检测(IFOBT+Tf)。结果对于结肠癌和癌前病变,转铁蛋白检测的阳性率(76%)明显高于免疫粪隐血试验(61%)(2χ=4.38;P0.05);尤其在癌前病变的检测中,两种试验阳性率的差异更为显著(Tf:72%,IFOBT:44%;2χ=5.71;P0.05);而在低危组,两者的阳性率无显著差异(P0.05)。转铁蛋白试验和免疫粪隐血试验联合检测,肿瘤检测的阳性率可达90%,癌前病变为78%,低危组为29%。Tf和IFOBT检测结肠癌和癌前病变的准确率分别为69.0%和76.4%。结论转铁蛋白试验敏感性高,可用于检测肿瘤及癌前病变,为结肠癌的筛检提供了新的途径。 相似文献