老年轻度认知功能损害患者血清维生素E、超氧化物歧化酶和丙二醛的测定及临床意义

目的　了解轻度认知功能损害 (MCI)患者血清维生素E(VitE)、超氧化物歧化酶 (SOD)和丙二醛(MDA)的水平 ,探讨其变化的临床意义。方法　采用 1∶1配对病例对照设计 ,受试者均于晨 7时空腹抽静脉血 ,应用紫外分光光度法测定了 4 5例老年MCI患者和 4 5例健康老年人血清VitE ,SOD和MDA的含量。结果　老年MCI患者血清VitE含量及SOD活性显著低于健康老年人 (P <0 .0 1) ,血清MDA含量显著高于健康老年人 (P <0 .0 1)。结论　以MDA为代表的自由基代谢产物参与了MCI的病理生理过程 ;临床上应给予外源性VitE以进行早期干预治疗。     

静脉联合鞘内或脑室内注射多黏菌素对多重耐药鲍曼不动杆菌#br# 颅内感染疗效及安全性Meta分析

目的 系统评价多黏菌素静脉联合鞘内或脑室内注射对多重耐药鲍曼不动杆菌的疗效及安全性。方法 计算机检索PubMed、Embase、CNKI、VIP、万方数据库等数据库,检索时间为建库至2019年6月,筛选有关多黏菌素静脉联合鞘内或脑室内给药治疗多重耐药鲍曼不动杆菌感染的文献,采用RevMan 5.3软件对提取的数据进行Meta分析。结果 纳入7篇文献、178例患者。Meta分析结果显示,静脉联合鞘内或脑室内组的临床死亡率(OR=0.18, 95%CI：0.09~0.37, P＜0.00001)低于静脉组、细菌清除率(OR=20.40, 95%CI：5.94~70.12, P＜0.00001)高于静脉组;两组不良反应发生率无统计学差异(OR=0.60, 95%CI: 0.16~2.23, P=0.44)。结论 多黏菌素静脉联合鞘内或脑室内给药治疗多重耐药鲍曼不动杆菌颅内感染疗效优于静脉滴注,安全性无显著差异。     

胃泌素释放肽DNA疫苗抑制EMT6乳腺癌生长的实验研究

目的：观察胃泌素释放肽（GRP）DNA疫苗对EMT6小鼠乳腺癌生长的抑制作用。方法：将构建的GRP DNA疫苗pCR3.1-VS-HSP65-TP-GRP6-M2肌肉注射免疫BALB/c雌性小鼠,2周1次,共5次。采用ELISA法对小鼠的血清中抗GRP-IgG类抗体进行检测。最后一次免疫后第2周,接种EMT6小鼠乳腺癌细胞。于肿瘤细胞接种后d14,处死全部动物,称量肿瘤的质量和测量肿瘤的体积。并对瘤组织进行常规HE染色。结果：pCR3.1-VS-HSP65-TP-GRP6-M2免疫BALB/c小鼠,可诱导抗GRP-IgG类抗体的产生。并对随后的EMT6肿瘤细胞攻击有显著的抑制作用（P〈0.01）,抑瘤率为46.53%。病理学检查结果显示,GRP DNA疫苗成功地激发了宿主的抗肿瘤免疫反应;与pCR3.1-VS-HSP65-TP对照组相比,GRP DNA疫苗免疫组小鼠EMT6肿瘤组织浸润性下降。结论：GRP DNA疫苗显著抑制EMT6乳腺癌生长,为此类疫苗应用研究奠定了基础。     

用宽容经营幸福婚姻

夫妻间除了要有爱情还有信任，还有宽容，很多人在结婚多年后，才明白这个道理，只怕此时婚姻已经因为缺乏宽容而伤痕累累，因此，从结婚的那一天起，就要懂得：学会宽容，就学会了婚姻幸福的经营之道。[编者按]     

天灸疗法佐治儿童支气管哮喘合并过敏性鼻炎42例疗效观察

目的 探讨天灸疗法联合吸入激素治疗轻、中度儿童哮喘合并过敏性鼻炎的临床疗效。方法 将80例轻、中度哮喘合并过敏性鼻炎儿童随机分为治疗组和对照组。对照组雾化吸入布地奈德气雾剂和沙丁胺醇气雾剂，治疗组在此基础上加用天灸疗法。治疗1个疗程后观察两组布地奈德每天吸入总剂量和每天平均剂量减量情况，对两组总有效率和总治愈率进行统计学分析。结果 治疗组在加用天灸疗法后布地奈德吸入量减少幅度与对照组比较，差异有高度统计意义（P〈0．01）；两组总有效率和治愈率比较亦有统计意义（P〈0．05或P〈0.01）。结论 天灸疗法联合布地奈德气雾剂治疗儿童轻、中度哮喘合并过敏性鼻炎，不仅能明显缓解哮喘和鼻炎症状，还可减少糖皮质激素吸入量，取得了满意的疗效且无不良反应。     

复方甲硝唑乳膏的制备及质量控制

目的:制备复方甲硝唑乳膏并建立其质量控制方法。方法:以甘油、硬脂酸等为基质制备乳膏;采用高效液相色谱法测定其中主药含量。结果:制备的乳膏性状、鉴别、检查等均符合2005年版《中国药典》相关规定;甲硝唑、氯霉素检测浓度线性范围分别为10·16～101·60(r=0·9995,n=6)、10·02～100·20mg·L-1(r=0·9999,n=6);平均回收率分别为96·82%(RSD=0·94%,n=6)、98·11%(RSD=0·85%,n=6)。结论:本制剂组方合理,制备工艺简便可行,质量稳定可控。     

胸腺肽肠溶片联合复方卡力孜然酊治疗白癜风的疗效观察

目的：探讨胸腺肽肠溶片联合复方卡力孜然酊治疗白癜风的疗效。方法：将148例患者分为两组,治疗组92例,外用卤米松乳膏、复方卡力孜然酊,口服桃红清血丸、胸腺肽肠溶片;对照组56例,外用卤米松乳膏,口服桃红清血丸。结果：治疗组2个月有效率为78.3%;对照组2个月有效率为60.7%。两组比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：胸腺肽肠溶片联合复方卡力孜然酊治疗白癜风疗效较好、不良反应较少、治疗方便。     

双腔支气管改造装置配合EtC02波形图在颈椎骨折病人麻醉插管中的应用

目的 探讨双腔支气管改造成盲探插管装置配合EtCO2（呼气末二氧化碳）波形监测用于解决颈椎骨折病人困难插管的可行性.方法 把颈椎骨折困难插管的病例随机分两组：经口会厌后下方盲探插管组（A组,n=25）和经口双腔支气管改造装置配合EtCO2监测插管组（B组,n=25）.分别进行盲探插管并记录统计插管次数、插管时间（从开始插管到听诊证实成功）、插管过程中追加麻药的次数及各时段的血压（BP）、心率（HR）、氧饱和度（SpO2）变化和插管并发症等.结果 两组病例插管难度评估无明显差异性（P＞0.05）：插管所耗的时间B组为（3.29±1.67）min,明显少于A组的（8.56±4.13）min（P＜0.05）： B组1～2次的成功率92%,明显高于A组的32%（P＜0.05）.无1例发生低血氧症（SPO2＜92%）、呛咳或气管支气管痉挛等插管并发症.结论 双腔支气管改造插管装置配合EtCO2波形图监测用于困难插管,特别对颈椎骨折患者是一种简便、安全、有效的气管插管方法.     

优质护理理念在食管癌患者围术期的体会

目的观察优质护理理念对食管癌手术患者的护理效果。方法 82例食管癌手术患者,随机分为实验组和对照组,各41例,实验组采取围术期优质护理的护理理念,对照组采取传统理念,比较两组患者食管癌并发症发生率、食管癌相关知识、相关技能的掌握情况、患者的态度及行为改变。结果实验组患者食管癌肺部并发症明显低于对照组,对食管癌相关知识、相关技能的掌握情况,患者的态度及行为改变优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论围术期优质护理模式能降低食管癌肺部并发症,有利于患者康复。     

化疗药物抗非小细胞肺癌临床试验终点指标的研究

目的:探讨化疗药物抗非小细胞肺癌临床试验中各替代指标与总生存期(OS)的相关性。方法:采用文献分析方法,对化疗药物抗非小细胞肺癌临床试验的各替代指标与OS的结果进行比较,评价各替代终点与OS的相关性。结果:目前主要以OS(46.4%)和客观缓解率(ORR)(31.9%)作为主要终点,其中Ⅱ期研究主要是ORR(59.4%),Ⅲ期研究则以OS(77.4%)为主。无进展生存期(PFS)与OS的结果中度一致,显著相关;疾病进展时间(TTP)与OS相关,研究结果中度一致,但TTP更易得到阳性结果;无病生存期(DFS)与OS不相关;ORR与OS相关,但结果一致性较差。结论:该类研究的主要终点指标以OS和ORR为主,支持新药上市的终点指标仍是OS;PFS与OS关联性较好,是较好的替代终点。