特发性肺含铁血黄素沉积症9例临床诊治及随访

目的探讨特发性肺含铁血黄素沉积症(IPH)的诊断、治疗及远期疗效。方法回顾性分析9例IPH的临床资料、诊断及治疗情况,并对出院后患者进行随访。结果11例中发病年龄中位数为3岁,均表现为中、重度贫血,首诊误诊率为100%,口服强的松可缓解病情,但易复发,加用免疫抑制剂及表面激素吸入有一定的疗效。结论IPH临床表现多样,在年幼儿极易误诊,临床医生应提高警惕,为提高诊断率,应多次在痰液及胃液中找含铁血黄素细胞,激素治疗可稳定病情,复芡病例可予免疫抑制剂及表面激素吸入治疗。     

儿科血流性感染病原菌构成及药敏分析

目的了解儿童血流性感染的病原体构成和药敏情况,以指导临床治疗。方法回顾性分析2009年1月至2012年1月从儿童血液标本中培养出的病原体资料,用WHONET 5.4软件分析病原体的构成情况及其药敏情况。结果共培养出病原菌180株,细菌161株：革兰阳性菌94株,其中葡萄球菌69株;革兰阴性菌67株,其中大肠埃希菌25株,革兰阳性菌主要对万古霉素、替考拉宁、利奈唑烷敏感,而革兰阴性菌对碳青霉烯类抗生素敏感,对常用抗生素如阿莫西林、头孢菌素等存在广泛的耐药。真菌有19株,对两性霉素、伊曲康唑、氟康唑等均敏感。结论血流性感染的病原体构成以革兰氏阳性菌占优势,致病的细菌对青霉素类及头孢类抗生素存在较高耐药性,真菌感染有上升趋势,临床上应合理应用抗生素,根据药敏选择药物,减缓耐药的出现。     

法舒地尔减轻新生大鼠脑室周围白质软化的作用机制研究

目的:使用法舒地尔(10 mg/kg)干预缺氧缺血诱导的脑室周围白质软化(periventricular leukomalacia,PVL)新生大鼠模型,探讨法舒地尔是否对大鼠PVL具有治疗作用及其机制。方法:建立缺氧缺血诱导的3日龄新生大鼠PVL模型。将225只3日龄SD大鼠乳鼠,随机分为假手术组、PVL+生理盐水组(PVL组)和PVL+法舒地尔组。每组分为12 h、24 h、48 h、72 h和30 d时点亚组,每个亚组样本量为15只。72 h后取脑组织,制作石蜡切片,HE染色观察脑组织的病理改变;使用RT-qPCR法测ROCK2的mRNA表达水平;Western blot检测ROCK2和NF-κB P65的表达。神经行为学检测和评定于30 d后进行。结果:(1)造模后12、24和48 h PVL组及PVL+法舒地尔组大鼠体重增长速率显著落后于假手术组(P<0.05);(2)HE染色可见假手术组大鼠左右脑室正常,PVL组和PVL+法舒地尔组出现病理形态学变化,而PVL+法舒地尔组相对于PVL组病理改变较轻;(3)PVL组和PVL+法舒地尔组ROCK2的mRNA及蛋白表达较假手...     

2009-2011年综合医院鲍氏不动杆菌感染的耐药趋势及临床分布特点

目的 了解鲍氏不动杆菌感染的耐药趋势及临床分布特点,为指导临床用药,控制感染提供依据.方法 回顾性分析2009-2011年临床标本中分离的1459株鲍氏不动杆菌(ABA)资料;用WHONET5.4和SPSS13统计软件分析ABA的分离率、耐药率的变迁及其临床分布.结果 ABA的分离率和对临床常用17种抗菌药物耐药率总体呈明显上升趋势;多药耐药ABA(MDRAB)和泛耐药ABA(PDRAB)分离率明显升高,分别从2009年的16.01％和4.19％上升至2011年的43.46％和24.03％;感染主要发生在ICU和呼吸内科,分别占42.43％和10.90％;痰标本所占比例最高,占81.49％;高龄患者检出率高.结论 ABA的耐药形势严峻,MDRAB和PDRAB比例明显增加,临床应合理使用抗菌药物、加强医务人员手卫生、重点部位医院感染预防与控制、消毒灭菌及隔离工作对控制ABA感染至关重要.     

亚甲基四氢叶酸还原酶基因多态性对偏头痛的影响

<正>偏头痛是一种临床较常见、慢性、反复发作的有明显家族聚集性血管神经性头痛。发作时伴有较多植物神经系统症状,如心率加快、呼吸增快、胃肠道功能紊乱、面色苍白等。部分头痛发作前常有视物模糊、畏光、偏盲、半侧面部和肢体麻木等先兆表现,持续数分钟或长达半小时。偏头痛的发病机制目前尚未完全明确,病因也较为复杂,涉及遗传、饮食、内分泌以及精神因素等多重因素,是一种遗传与环境因素共同起作用的多基因多因素疾病,其分子遗传学特性除家族     

碳青霉烯类治疗儿童白血病粒细胞缺乏感染52例临床疗效观察

目的观察碳青霉烯类(亚胺培南、美罗培南)治疗儿童白血病粒细胞缺乏感染的临床疗效。方法对52例儿童急性白血病化疗或脐血移植后中性粒细胞缺乏合并感染患者,在使用其他常用的广谱抗生素无效的情况下改用亚胺培南或美罗培南,结合细菌培养结果价治疗效果及不良反应。结果亚胺培南和美罗培南治疗的有效率达85.2%、84.0%,疗效相近。美罗培南主要优势是对铜绿假单胞菌疗效更优,不易诱导耐药,副作用少。亚胺培南对嗜麦芽寡养单胞菌全部耐药。美罗培南平均退热时间长于亚胺培南。结论美罗培南治疗儿童急性白血病患者中性粒细胞缺乏时感染的效果明显且较安全。     

新时期科研管理及科研保障工作的要求

随着科技进步和社会发展，科研管理与科研保障工作所遵循的传统的管理模式与思维方法已越来越与科研单位自身发展需求不相适应。本从分析新时期科研管理和科研保障工作的特点着手，阐述了科研工作的发展形势对管理工作和保障人员素质要求的观点，并对做好科研管理与保障工作提出了相关的建议。     

进行性脊髓性肌萎症1例

患儿 ,男 ,3岁 7个月 ,因不能正常行走 2年余入院。患儿系第 1胎第 1产 ,足月自然产 ,出生经过顺利。生后 8个月家长发现患儿不会爬 ,不能扶站 ,1岁时不能扶走 ,2岁 10个月时才会独走 ,行走时呈鸭步 ,步态不稳 ,易跌倒。此后患儿病情无明显进展 ,但至今仍不会爬 ,不能自行翻身、起床。无饮水呛咳及呼吸困难 ,无感觉异常 ,智力发育正常。父母体健 ,家族中无类似病人。查体 :Ｔ36 5℃ ,Ｗ13ｋｇ ,发育营养较差 ,神志清楚 ,呼吸平稳 ,查体合作 ,被动体位 ,行走鸭步 ,不能爬行、翻身、下蹲 ,不能从卧位到立位 ,心、肺、腹未见异常 ,脊柱外观无…     

1411株大肠埃希菌的耐药分析

目的:探讨医院大肠埃希菌的感染现状和耐药性,为临床医师诊断和治疗感染性疾病提供科学依据。方法:用VITEK-2全自动微生物鉴定药敏仪对我院2008年-2010年临床分离的1411株大肠埃希菌进行监测分析。结果:1411株大肠埃希菌3年产ESBLs率平均达64.48%,对常用抗菌药物均产生了不同的耐药性,特别是对广谱青霉素、头孢菌素、复方新诺明及氟喹诺酮类药物表现出较高的耐药率,对碳青酶烯类仍呈高度敏感。结论:医院大肠埃希菌的耐药性已十分严重,应加强合理使用抗菌药物管理,严格控制耐药菌的产生和流行。