乳牙有瘘型根尖周炎一次性根管治疗的临床观察

本文１０２例乳牙有瘘型尖周炎，其中５８例采用３％Ｈ２Ｏ２和５％氯亚明交替冲洗根管，加压使ＣＰ通过后眼肌充发挥发其应用碘仿糊剂行一次性根管充填。     

骨肉瘤研究的一些新进展

骨肉瘤研究的一些新进展银川解放军第五医院骨科（７５０００１）闫乔生杜鸿章骨肿瘤的发生率约为人口的３～４／１０万，按我国十一亿人口计算每年新发生的骨肿瘤病例约３万多，我国教学医院或中心医院每年可见到４０～５０例，恶性者约占３０％～４０％。恶性骨肿瘤的治...     

重症胰腺炎手术时机及手术方法探讨

目的:寻找治疗重症胰腺炎的手术时机和手术方法。方法:治疗分二个阶段:第一个阶段共15例,为1993年6月至1997年5月间收治的重症胰腺炎患者。①手术组7例,经腹腔穿刺均抽出血性腹水,按传统手术方法手术;②非手术组8例,腹腔穿刺未抽出腹水,行保守治疗。第二个阶段共26例,为1997年6月至2001年4月间收治的重症胰腺炎患者。①手术组7例,经腹腔穿刺抽出褐色或铁锈色血性腹水,根据病因及病程的不同,采用不同的手术方式。②非手术组19例,4例经腹腔穿刺抽出粉红色血性腹水,2例抽出草绿色较清晰腹水,13例未抽出腹水。2例腹水患者行单纯腹腔内置管引流。余均行保守治疗。结果:第一阶段:①手术组7例患者中死亡3例,存活4例。②非手术组8例患者中死亡1例,存活7例。第二阶段:①手术组7例患者中死亡1例,存活6例。②非手术组19例患者中死亡1例,存活18例。结论:重症胰腺炎一般不宜手术治疗。在任何时候腹腔内穿刺抽出褐色或铁锈色血性腹水,就应及时手术。手术方式应根据胰腺坏死的程度不同,采用不同的手术方式。     

门静脉转流下缺血对阻塞性黄疸大鼠肝脏能量代谢的影响

目的：探讨在门静脉转流下阻塞性黄疸大鼠肝脏缺血后能量代谢变化的病理特征及其与动物耐受性的关系。方法：大鼠胆管结扎后1周，在门静脉转流下阻断入肝血流不同时程后观察动物存活率、肝细胞线粒体呼吸活性、肝组织、ATP含量及动脉血酮体比值。结果：阻断入肝血流30、60、90min后10d动物存活率分别为100％、100％及40％；缺血后肝脏能量代谢功能明显受损，在再灌流后24h，阻断入肝血流30及60min两组动物肝脏能量代谢功能已有明显恢复，而阻断入肝血流90min组肝脏能量代谢功能仍维持在显著低水平。结论：胆道梗阻后1周，大鼠门静脉转流下入肝血流阻断60min以内肝脏能量代谢功能损害可逆，动物能安全耐受；而阻断入肝血流90min引起肝脏能量代谢功能不可逆性损害，动物难以安全耐受。     

损伤性胆管狭窄手术时机与肝胆病理改变之间关系的实验研究

目的 损伤性胆管狭窄手术时机是影响胆道修复重建手术效果的重要因素。但目前临床上对于胆管狭窄手术时机的选择和术后胆管再狭窄之间的关系还存在争议。本研究通过动物模型的实验观察，了解手术时机单一因素与肝胆病理改变之间的关系。方法 荣昌大白猪20只随机分为对照组、胆管梗阻15d组、胆管梗阻一月组、胆管梗阻三月组。建立胆管损伤模型，胆管修复方式为狭窄段胆管切除后的胆管对端吻合术，观察各组肝脏及胆管吻合口组织病理改变。结果 (1)胆管梗阻对肝脏损害明显肝细胞肿胀、呈灶性溶解性坏死，枯否氏细胞增生，毛细胆管扩张，门管区结缔组织增生伴炎细胞浸润。随着梗阻时间的延长，肝脏损害加重，有假小叶形成倾向。胆管梗阻解除后，肝脏功能可得到不同程度的恢复，恢复程度与胆管梗阻时程呈负相关。(2)胆管梗阻后，胆管粘膜上皮坏死脱落、慢性炎细胞浸润、纤维结缔组织增生、管壁增厚。胆管修复术后胆管局部纤维组织增生程度、与胆管梗阻时程呈正相关。结论 胆管修复术距损伤时程越长，肝胆病理改变程度越重，术后发生胆管吻合口再狭窄的机会越大。对于损伤性胆管狭窄的病人．在全身情况许可的条件下．以早期行胆道修复重建术为好。     

AU5400生化分析仪性能评价及在“速检”中的应用

目的了解OLYMPUSAU5400模块式全自动生化分析仪的主要性能 ,对该仪器进行评价 ,探讨仪器在“速检”中的应用。使用正常人、病人血清 ,DADE质控和Roche校正血清 ,对ALT、AST、ALB、CLU作精密度、准确度、相关性、线性、样本携带污染率的评价测定。各项目在仪器四个分析系统中检测的批内CV为0.92 %～2.40 % ,日间CV为1.40 %～2.86 % ,结果无显著差异(p>0.05)。与Roche校正血清的相对误差为 -1.32 %～1.10 %。与日立7170A全自动生化分析仪测定结果高度相关(r>0.98)。仪器测定的线性良好。样本携带污染率在0.01 %～0.11 %。OLYMPUSAU5400模块式全自动生化分析仪是一台设计合理且性能优良的仪器 ,适合大批量和“速检”生化样本的检测。     

经胸壁胸膜活检30例临床分析

经胸壁胸膜活检３０例临床分析石淑惠（内蒙古中医院）鸿鲁，白长明（内蒙古医学院附属第一医院）对不明原因所致的胸腔积液患者，采用经胸壁胸膜活检进行组织病理学检查是明确疾病的重要方法。作者１９９２年１０月－１９９４年４月间对３０例患者进行了经胸壁胸膜活检。...     

心脏瓣膜替换术对细细胞免疫系统的影响

对２０例风湿性心脏病患者心脏瓣膜替换前后红细胞免疫系统功能的变化进行动态观察。结果发现，术后早期红细胞Ｃ３ｂ受体花环率，红细胞免疫复合物花环率，红细胞Ｃ３ｂ受体花环形成促进率和红细胞增强吞噬率均明显低于前水平，而红细胞Ｃ３ｂ受体花环形成抑制率则明显高于术前水平。术后２周上述各项指标均恢复至术前水平。说明心脏瓣膜替换术后早期，红细胞免疫系统功能受损，表现为红细胞免疫粘附功能失代偿性降低，红细胞免疫促