长三角生态绿色一体化发展示范区医疗保险异地就医门诊免备案实施情况

在长三角异地就医数量迅速上升的背景下,分析医疗保险异地就医备案制度的利弊以及必要性,总结长三角生态绿色一体化发展示范区(以下简称"示范区")对于医疗保险异地就医门诊免备案的实施办法以及实施进展,提炼示范区对于医疗保险异地就医门诊免备案的实践经验,进而提出对长三角地区医疗保险异地就医免备案的推广建议,促进长三角地区医疗保...     

普外科重症患者肠内营养中断影响因素分析及对预后影响的研究

目的调查普外科重症患者肠内营养中断影响因素以及肠内营养中断对普外科重症患者预后的影响。方法采用便利抽样法, 选取2021年6月至2022年3月就诊于中国人民解放军东部战区总医院普外科的91例重症患者为研究对象, 收集患者的一般资料和肠内营养中断相关资料, 将患者分为肠内营养中断组与肠内营养未中断组, 通过Logistic回归分析肠内营养中断的影响因素, 并分析肠内营养中断对普外科重症患者预后的影响。结果肠内营养中断组59例, 肠内营养未中断组32例。2组患者性别、镇静镇痛药、促胃动力药、喂养不耐受方面比较差异有统计学意义(χ2值为4.51～9.97, 均P<0.05)。Logistic回归分析显示, 性别(OR=4.566, 95%CI 1.332～15.657, P<0.05)、镇静镇痛药(OR=3.437, 95%CI 1.112～10.621, P<0.05)、喂养不耐受(OR=4.116, 95%CI 1.257～13.479, P<0.05)是普外科重症患者肠内营养中断的影响因素。2组患者肠内营养前3 d达标天数、4～7 d达标天数、前7 d达标天数、...     

维奈克拉联合阿扎胞苷与地西他滨联合DAG/IAG方案治疗新诊断急性髓系白血病的效果比较

目的 探讨维奈克拉联合阿扎胞苷与地西他滨(DAC)联合预激方案(DAG/IAG)治疗新诊断急性髓系白血病(AML)的效果及安全性。方法 回顾性分析新诊断的AML40例患者病历资料,其中21例采用DAC联合DAG/IAG方案治疗为A组,另19例采用维奈克拉联合阿扎胞苷方案治疗为B组。所有病例经1个疗程化疗后评估疗效和安全性,获得完全缓解(CR)或部分缓解(PR)者均重复原方案化疗,无效者换其他方案。分析2组方案的疗效及安全性。结果 2组患者在基线年龄、性别比例、危险度分层等方面差异均无统计学意义(P>0.05)。在诱导缓解治疗中,2组间反应比较,A组61.90%(13/21)患者达有效(OR,OR为CR+PR),38.09%(8/21)患者达未缓解(NR);B组89.47%(17/19)患者达OR,10.53%(2/19)患者达NR;B组缓解率优于A组,2组间差异有统计学意义(P<0.05)。A组不良反应发生率略高于B组,但均差异无统计学意义(P>0.05)。在随访期内,A组患者95.24%(20/21)疾病进展,中位无进展生存期5个月,1年无进展生存(PFS)率15....     

化疗导致的心脏毒性生物标志物研究进展

随着肿瘤患者治疗生存率的提高,以肿瘤治疗相关心脏功能不全(CTRCD)为主的心脏毒性已成为威胁患者生存的严重问题。与心脏活检、超声心动图等检查方式相比,生物标志物具有及时性和检测简便的优点。应用生物标志物在早期发现化疗导致的心脏毒性,并及时改善治疗方案,可有效减少或避免心脏损伤的发生。本文对在化疗引起的心肌细胞早期损伤、炎性反应及心脏功能性改变等毒性反应中表达异常的传统生物标志物、新型生物标志物和潜在生物标志物在心脏毒性方面的应用及研究现状进行综述,以期及时发现心脏毒性,为提高患者生存质量提供指导。     

TIM-3表达与非小细胞肺癌预后及临床病理特征关系的meta分析

目的探讨新兴免疫检查点相关分子T细胞免疫球蛋白黏蛋白3(TIM-3)的表达与非小细胞肺癌(NSCLC)患者预后及临床病理特征的相关性。方法计算机检索PubMed、Embase、Cochrane Library和Web of Science 4个英文数据库, 以及中国生物医学文献数据库、中国知网、维普中文科技期刊数据库和万方数据知识服务平台4个中文数据库, 检索时间为各个数据库自建库之日起至2022年3月1日。按照入排标准进行文献筛选后, 采用Stata SE 12.0和RevMan 5.3软件进行meta分析。结果共纳入12篇文献、1 788例NSCLC患者样本。meta分析结果显示TIM-3高表达是NSCLC患者总生存期(HR=2.06, 95%CI:1.76～2.40, P<0.001)、无复发生存期(HR=2.43, 95%CI:1.84～3.21, P<0.001)和无进展生存期(HR=2.19, 95%CI:1.30～3.70, P=0.003)的不良预后因素;高表达的TIM-3与NSCLC患者淋巴结转移状态(OR=2.26, 95%CI:1.51～3.39, P...     

基于高光谱的低对比度伤员目标搜寻技术研究

目的 为解决低对比度环境中伤员难以被快速发现的问题,本文提出了一种基于无人机搭载高光谱的伤员识别方案.方法 使用M600六旋翼无人机搭载HY-1010高光谱相机采集地面伪装伤员遥感图像,仿真血喷涂迷彩服模拟低对比度环境中伤员,高光谱遥感图像经过预处理后,提取目标波谱和背景波谱,采用混合调谐匹配滤波、最小能量约束(Con...     

社区人群轻度认知功能损害危险因素及防治策略

轻度认知功能损害（MCI）是一种介于痴呆与正常之间的过渡阶段,也是防止和逆转过渡到阿尔茨海默病（AD）的重要阶段。本文通过查阅近年来与MCI疾病相关的危险因素及部分发病机制的调查研究,整理分析了MCI人群主要的一般危险因素例如年龄、性别、受教育程度以及高血压、糖尿病等疾病相关危险因素在MCI发生发展中的作用。针对这些危险因素,本文为防治MCI和防止MCI过渡到AD提供参考意见和防治策略。     

手臂港植入侧肩关节活动受限患者面临问题及应对的质性研究

目的 了解手臂港植入侧肩关节活动受限患者的体验,明确其真实心理感受和应对中的问题和困难,制订针对性的干预措施。方法 采用质性研究中的现象学研究法,对12例手臂港植入侧肩关节活动受限患者进行半结构式访谈,以Colaizzi七步法对访谈内容进行整理分析。结果 手臂港植入侧肩关节活动受限患者的体验可归纳为8个主题。患者面临诸多问题：活动受限;经济问题;情绪紊乱;得不到正确的运动指导;缺少家庭支持;面对问题的对策：加强自我管理;建立社交,寻求帮助;主动学习,满足自身疾病知识需求。结论 手臂港植入侧肩关节活动受限后,面对各种症状,应对能力差是患者面临的重要问题,了解患者肩关节受限的真实体验和影响患者应对的因素,可及时制订针对性的干预措施,提高患者的应对能力。     

“百白破疫苗事件”后广州市儿童家长预防接种认知、信任度及意愿调查

目的 了解广州市儿童家长在“长春长生百白破疫苗事件”后对疫苗接种的认知、信任度、意愿等情况及相关的影响因素,为后续接种预防工作的开展提供参考。方法 于2019年2—3月在广州市8家医院对903名儿童家长进行问卷调查,使用列联分析、相关分析、多元线性回归分析等方法对数据进行处理。结果 家长对疫苗的认知度在学历和年龄上差异有统计学意义(P<0.05);身边的医疗行业从业人员正向影响家长对疫苗的认知度与信任度(P<0.05);疫苗品牌关注度、事件处理满意度均正向影响家长对疫苗质量的信任度(P<0.05);家长对疫苗质量信任度、疫苗品牌关注度与未来的接种意愿呈正相关(Eta²>0.13)。结论 疫苗事件严重影响了家长对疫苗质量的信任度,政府相关部门应积极响应、及时反馈,加大疫苗相关知识的科普力度,充分发挥医疗意见领袖作用,针对低学历、年龄较大的家长进行重点宣传。     

鞣酸软膏中鞣酸的含量测定

目的:制定出一种简便准确的测量鞣酸软膏中鞣酸含量的方法,更好的控制该制剂的质量.方法:采用紫外分光光度法在275 nm波长处对鞣酸含量进行测定.结果:紫外分光光度法测鞣酸线性关系良好,回归方程为C=3.452 7A-0.004 1,r=0.999 8,平均回收率为99.8%,RSD=0.19%.结论:紫外分光光度法测鞣酸软膏中鞣酸含量简便、快速、准确,可作为医院制剂的质量控制方法.