曲马多与芬太尼静脉复合麻醉的效果比较分析

目的分析比较大剂量曲马多静脉复合全麻与中剂量芬太尼静脉复合全麻的麻醉效果。方法曲马多组(组曲马多n=60)诱导插管:泵注曲马多20mg/kg、丙泊酚2.5mg/kg、维库溴胺0.15mg/kg;全麻维持:丙泊酚起始泵速10mg/(kg.h)。芬太尼组(组芬太尼n=68)诱导插管:泵注芬太尼5μg/kg、丙泊酚2.5mg/kg、维库溴胺0.15mg/kg;全麻维持:丙泊酚、芬太尼起始泵速分别为8mg/(kg.h)、10μg/(kg.h),切皮前静注芬太尼10μg/kg。结果曲马多组诱导后MAP降低百分比值、插管后MAP升高百分比值,拔管时MAP、HR升高百分比值均显著小于芬太尼组(P<0.01);切皮后曲马多组的HR减慢,F组的HR增加;麻醉中曲马多组MAP稳定指数值显著低于F组(P<0.01);曲马多组拔管时痰少,无呛咳、躁动、寒战;曲马多组术后镇痛优秀率显著高于曲马多组(P<0.01)。结论曲马多20mg/kg剂量复合丙泊酚静脉全麻的麻醉效果比芬太尼40μg/kg剂量复合丙泊酚静脉全麻血流动力学更稳定、术后镇痛时效更好。     

表皮生长因子联合电磁波治疗仪治疗糖尿病患者皮肤擦伤的临床观察

目的：探讨表皮生长因子联合电磁波治疗仪治疗糖尿病患者皮肤擦伤的疗效和护理。方法：将62例（共132处受伤部位）糖尿病皮肤擦伤患者随机为两组，治疗组（62处部位）用表皮生长因子联合电磁波治疗仪治疗，对照组（70处部位）外敷凡士林油纱条，无菌纱布包扎治疗。观察糖尿病患者皮肤擦伤治愈时间。结果：两组治疗比较，疗效有统计学差异（P〈0．01），治疗组愈合率高于对照组，愈合所需时间少于对照组。结论：糖尿病患者皮肤擦伤采用表皮生长因子联合电磁波治疗仪治疗能促进表皮生长，加速创面愈合，达到预防感染的目的。     

机械吻合器在预防食管吻合口瘘和狭窄中的应用

我院于1982年至1997年使用上海产GF-Ⅰ型消化道管状吻合器对152例食管癌和贲门癌切除后进行机械吻合,效果良好,现总结如下。资料与方法1．资料:本组152例,男118例,女34例,年龄31~78岁,平均52.8岁。食管癌97例,贲门癌55例。食管癌中,上段6例,中段61例,下段30例。97例食管癌临床病理分期(TNM)Ⅰ期2例,Ⅱa期8例,Ⅱb期45例,Ⅲ期42例。2．吻合术式:胸顶吻合16例,弓上吻合69例,弓下吻合55例,腹部吻合12例,本组应用吻合器为φ26号和φ28两种型号,后者占130例。3．手术方式:     

结核性胸膜炎化疗中类赫氏反应治疗探讨

类赫氏反应是指在确诊为结核病的正规化学治疗中病变暂时恶化或出现新的病灶。不需更改化疗方案及插入其它特殊治疗措施已成共识。但结核性渗出性胸膜炎的类赫氏反应症状常较重,且易出现胸膜增厚粘连等后遗症。尽早给予有效的插入治疗十分必要。本文就我院1995年至1997年10月间所收治的226例     

起搏器植入术后感染及外露的处理

随着起搏器适用范围的扩大 ,植入人工心脏起搏器的病人日趋增多。起搏器术后引发的感染及外露事件虽然在临床上很少见 ,但如果一旦出现皮肤破溃、起搏器外露等并发症 ,尤其是皮肤缺损、反复感染 ,常规抗炎治疗很难奏效 ,需心内科医师协助有经验的整形外科医师进行处理 ,使缺损的组织得以修复 ,感染的创面得以痊愈。现将近几年来由外院转至我院治疗的 3例术后感染病例报告如下。1　临床资料　某女 ,72岁 ,在当地医院植入起搏器术后 18个月 ,因病人消瘦营养状态较差 ,而且导管较硬 ,长时间摩擦穿破皮肤 ,造成感染。患者先后 6次因局部感染在当…     

我国医院感染事件频发引发的思考

通过多起医院感染事件的发生,纵观我国医院感染管理发展,从政策的制定到政策的执行、评价几方面分析医院感染管理存在的问题及解决的对策.政策执行存在的问题有政策本身的原因和政策以外的因素,政策外因素包括:政策资源障碍；政策执行主体障碍；政策监控机制不健全.应对对策为:完善政策法规及各项管理制度；加强监管意识及体制；提高专业技术及科研水平.     

2010、2011年广州市越秀区空气污染物AQI与呼吸系统疾病死亡的Poisson回归分析研究

[目的]探讨广州市越秀区空气污染物AQI对呼吸系统疾病死亡的影响。[方法]收集2010、2011年广州市越秀区呼吸系统疾病死亡数据和越秀区气象及大气污染物数据,采用广义线性模型模块,拟合Poisson回归分析空气各污染物空气质量指数（AQI）、综合AQI和空气质量分级与呼吸系统疾病死亡的影响。[结果]2010、2011年广州市越秀区因呼吸系统疾病死亡病例有2 678例。SO2AQI与呼吸系统疾病死亡有统计学意义,SO2AQI每升高1个单位,其危险度约增加1%（RR=1.01,P〈0.05）;综合AQI的变化和空气质量等级与呼吸系统疾病死亡无统计学意义。[结论]广州市越秀区空气污染物中SO2是呼吸系统相关因素死亡的危险因素。     

生气不如争气

1宋徽宗喜欢书画,并且有很深的造诣。一天,他问随从:"天下何人画驴最好?"随从四处打听,匆忙中得知一位叫朱子明的画家有"驴画家"之称,即召他进宫画驴。得知被召进宫是为皇上画驴时,朱子明吓出一身冷汗。他原本是个很有功底的山水画家,可同行们嫉     

鬼针草煎剂对高脂大鼠的药理作用

目的：观察鬼针草对高脂大鼠的作用。方法：建立高脂血症大鼠模型，测量灌服鬼针草煎剂后高脂大鼠血清中旨及血液流变学的变化，并测量正常大鼠给予该药后的血栓形成量。均设对照组。结果：给药后高脂大鼠ＴＣ、ＴＧ，ＬＤＬ含量均显著降低，ＨＤＬ／ＴＣ上升。血液粘度（比）显著下降，血栓形成量显著减少。结论：鬼针草有显著地降低血脂，降低血液粘度，对抗血栓形成的作用。