新生儿肌张力及改变

新生儿肌张力一般是指新生儿对夸张所产生的阻力以及所采取的姿式。神经生理学证明：新生儿的正常姿式和不同状态下肌张力的维持有赖于整个神经系统功能的天整性。在一定的情况下，新生儿肌张力的改变是观察其脑机能改变，特别是发现早期脑损伤的重要线索之一。不仅则此，新生儿的肌张力还与遗传、新生儿成熟度、以及肌肉系统、代谢，小儿脑瘫等疾病都有重要的联系。本文拟就新生儿肌张力的特点，神经学意义尤其是肌张力减造的意义以及新生儿肌张力改变与脑瘫的关系等方面加以综述。一、新生儿肌张力正常的发育过程和特点新生儿肌张力的发育…     

基于高通量测序技术的胰腺癌环状RNA差异表达谱分析

目的 筛查胰腺癌组织环状RNA(circRNA)差异表达谱并初步分析其潜在功能。方法 随机选取4对胰腺癌组织和对应癌旁胰腺组织标本进行高通量测序,按表达量差异倍数>2且P<0.05为筛选标准,筛选差异表达的circRNA。qRT-PCR检测随机选取的5个差异表达的circRNA在20对胰腺癌组织标本中的表达,对测序结果进行验证。对差异表达的circRNA进行GO和KEGG富集分析,并构建top50 circRNA-microRNA互作网络图。进一步分析hsa＿circ＿0046523与胰腺癌临床病理特征的关系,并通过敲减试验观察其对胰腺癌细胞增殖、迁移和侵袭能力的影响。结果 高通量测序共预测出17 182个circRNA,在胰腺癌组织中差异表达的circRNA有302个,其中137个表达上调,165个表达下调。qRT-PCR结果显示,与癌旁组织相比,胰腺癌组织中has＿circ＿0046523、hsa＿circ＿0004220和hsa＿circ＿0000690表达水平上调(P<0.05),hsa＿circ＿0008676和hsa＿circ＿0004416表达水平下调(...     

Myocardial protection of immature rabbits with an ATP- sensitive K+ channel opener pinacidil

Objective To investigate the effectiveness of pinacidil, an opener of ATP- sensitive K(+) channels, in protecting the myocardium of immature rabbit hearts from ischemic r eperfusion injury. Methods Rabbit hearts underwent 30 min of global normothermic ischemia followed by 30 mi n of reperfusion on the modified Langendorff apparatus. Fifty- two isolated hea rts of 3-4 week- old immature rabbits were divided into 4 groups randomly. Duri ng ischemia, 3 different cardioplegic solutions were administered intermittently by infusion every 15 min (20-25 ml each time in all groups). Group 1: con trol group (n=13); group 2: Krebs- Henseleit (K- H) solution with potassium (16 mmo l/L) (n=13); group 3: K- H solution with potassium (16 mmol/L) and pinacidil (5 0 μmol/L) (n=13); group 4: K- H solution with potassium (16 mmol/L), pinacidi l (50 μmol/L) and glibenclamide (10 μmol/L) (n=13). The pre- ischemic and p ost- ischemic myocardial functions were assessed by the percentage recovery of t he left ventricular developed pressure (LVDP); the left ventricular end- diastol ic pressure (LVEDP); both the positive peak and negative peaks of the first deri vative of the left ventricular pressures (±dp/dt(max)); coronary flow; the level of creatine kinase (CK), lactic dehydrogenase (LDH) and aspartate transcar bamoylase (AST) in coronary sinus venous effluent; and by myocardial ultrastruct ural changes. Results Before myocardial ischemia, there were no significant differences among the four groups in any of the parameters mentioned above. Post- ischemic recovery of LV DP, LVEDP, ±dp/dt(max), coronary flow, the level of CK, LDH and AST, and my ocardial ultrastructural changes were better in group 3 than those in the three other groups.Conclusions As a new and effective composition, pinacidil can significantly improve myocardi al protection from cardioplegia for immature rabbit hearts.     

表皮生长因子,谷氨酰胺强化的全胃肠外营养对肠屏障功？…

目的 探讨表皮生长因子（ｅｐｉｄｅｒｍａｌ ｇｒｏｗｔｈ ｆａｃｔｏｒ,ＥＧＦ）、谷氨酰胺（ｇｌｕｔａｍｉｎｅ,ＧＬＮ）对全胃肠外营养（ｔｏｔａｌ ｐａｒｅｎｔｅｒａｌ ｎｕｔｒｉｔｉｏｎ,ＴＰＮ）并发症的防治作用及机制。方法 将大白鼠分为４组：Ａ（正常喂养组）、Ｂ（标准胃肠外营养ＳＴＰＮ）、Ｃ（ＴＰＮ＋ＧＬＮ）、Ｄ（ＴＰＮ＋ＥＧＦ＋ＧＬＮ）,采用大白鼠ＴＰＮ模型,一周后取大鼠近端空肠组织切片行光     

住院医师临床专业技能考核方法与实践

介绍了上海市第一人民医院开展住院医师规范化培训２０年来,在培养住院医师临床思维能力及临床专业技能方法取得一些新的实践经验：重视信院医师临床专业技能培养,不断尝试和改进考核方法,既注重考核内容的实用性,又考虑考核方法的可操作性。     

论如何提高继续医学教育质量

卫生部继续医学教育委员会成立以来,全国继续医学教育工作得到了快速发展。全国各大医学院校和各医疗单位积极申报国家级继续医学教育项目,申报的项目数量逐年增加。从全国各大医学院校和各医疗单位举办项目的情况看,项目执行民政部较好,办班的教学质量较高。但也存在一些问题,如一些申报的项目质量和水平不够高,办学质量有待进一步加强等。鉴于此,就如何提高继续医学教育质量,提出看法,展开论述。     

手背逆行筋膜蒂岛状皮瓣修复手部软组织缺损

目的 :介绍手背逆行筋膜蒂岛状皮瓣修复手部软组织缺损的方法和疗效。方法 :对 11例手部软组织缺损 ,采用手背逆行筋膜蒂岛状皮瓣修复。术中切取皮瓣面积最大 6cm× 4cm ,最小 3cm× 2cm ,术后石膏托固定 2周。结果 :8例完全成活 ,3例皮瓣尖端部分浅表坏死 ,经换药后愈合。结论 :手背逆行筋膜蒂岛状皮瓣的优点是切取皮瓣时不需暴露掌背动脉 ,不切断伸肌腱及腱联合 ,不需牺牲知名主干血管 ,操作简单 ,对手部功能无影响     

玻璃体切除治疗延误的细胞性眼内炎16例

１６例细胞性眼内炎患者,行玻璃体切割联合腔内注药治疗及术后随访观察６～１４个月。结果１４例眼内炎控制,１２例视力改善,治愈率为７５％。提示适行施行玻璃体切割联合眼内注药,为控制眼内炎、保全眼球的有效方法。     

IL—12提高DNA疫苗诱导小鼠抗HBV皮下移植瘤的免疫研究

目的 观察ＩＬ－２真核表达载体（ｐＷＲＧ３１６９）对ＨＢＶ－ＳＤＮＡ疫苗（ｐＣＲ３．１－Ｓ）诱导Ｂａｌｂ／ｃ小鼠（Ｈ－２＾ｄ）的特异性细胞免疫应答及其对稳定表达ＨＢｓＡｇ的小鼠肥大细胞瘤Ｐ８１５细胞（Ｐ８１５－ＨＢＶ－Ｓ）成瘤性的影响。方法肌肉注射ＤＮＡ疫苗,背部皮下接种Ｐ８１５－ＨＢＶ－Ｓ细胞,观察成瘤情况,４ｈ＾５１Ｃｒ释放法检测小鼠脾细胞ＣＴＬ活性。结果 对照组、ｐＣＲ３．１－Ｓ及共同免疫