结直肠癌并急性肠梗阻的外科处理——附285例临床报告

目的探讨结直肠癌并急性肠梗阻的外科治疗原则。方法回顾性分析1993—2003年收治的285例合并急性肠梗阻的结直肠癌病例。结果285例患者均经手术治疗，出现并发症65例；死亡2例，病死率0．7％，其余均痊愈出院。结论对结直肠癌并急性肠梗阻的患者，应根据其自身的特点，合理选择手术方式，做好围手术期的处理是减少并发症、降低病死率的关键。     

第4代与第3代HIV检测试剂质量比较

目的：比较国产第4代与第3代HIV检测试剂检测不同类型样本的能力。方法：用1种国产第4代HIV检测试剂和2种第3代HIV检测试剂平行检测5组不同类型的样本,分析它们检测的特异性和灵敏度。结果：3种试剂检测HIV国家参考品时结果均符合要求,但检测最低检出限样本时,第4代试剂要优于第3代试剂。检测1ncu/ml室内质控血清时,S/CO平均值相差不大,CV值均在15%范围内。检测560份无偿献血者样本时,第4代试剂出现6例假阳性,2种第3代试剂各出现2例假阳性,其中1种第3代试剂出现1例假阴性。检测经确认为HIV阳性的样本时,2种第3代试剂分别出现1例漏检和2例漏检现象。检测具有干扰因素的样本时,3种试剂检测结果一致,不存在交叉反应现象。结论：第4代HIV检测试剂敏感度好于第3代HIV检测试剂,但特异性比第3代检测试剂稍差,可用于献血者的筛查,保证血液安全具有一定意义。     

宫腹腔镜联合手术围手术期的护理

随着内窥镜技术的广泛应用和不断进步,传统的开腹检查和手术越来越多地被内窥镜下检查和手术所取代,宫、腹腔镜因手术损伤小、出血少和患者痛苦小,目前应用宫、腹腔镜技术诊断、治疗妇科疾病已越来越普遍[1].我院为30例妇科患者进行了宫、腹腔镜联合手术,现将护理体会介绍如下.     

小叶黑柴胡药材的HPLC指纹图谱研究

目的建立小叶黑柴胡药材的HPLC指纹图谱。方法以Kromasil C18为色谱柱,流动相为乙腈-水梯度洗脱,体积流量1.0 mL/min,检测波长260 nm。结果建立了小叶黑柴胡药材的HPLC指纹图谱,确定了14个共有峰,共有峰相对保留时间的RSD为0.02%~1.49%,相对峰面积的RSD为6.12%~58.75%,10批样品的相似度均大于0.9。结论本方法简单可靠,可用于小叶黑柴胡药材的质量控制。     

中医帮你入眠

失眠，中医古籍记载称“不寐”，其内涵与现代医学“失眠”概念基本一致。中医学认为“入夜则寐，入昼则寤”的睡眠与觉醒现象，是人体适应自然界阴阳消长规律（即昼夜节律）的一种自我调节的生理功能表现。它是人与自然协调一致，赖以生存的生理规律。这个规律谁也不能违背，顺之则生，逆之则害，即疾病丛生。     

口服加巴喷丁治疗带状疱疹后神经痛的临床观察

目的探讨加巴喷丁治疗带状疱疹后神经痛(PHN)的临床效果与安全性。方法PHN患者20例,经常规药物疗效不佳,在阿米替林(每晚25 mg,睡前服用)的基础上口服加巴喷丁,剂量自300 mg/d起,根据服药后患者疼痛的缓解程度以及不良反应予以调整,每2 d增加剂量1次,直至VAS≤3,然后以此剂量维持,疗程4周。结果服药后,VAS评分均降低、24 h疼痛持续时间减少,而24 h睡眠时间延长;镇痛起效最低剂量为300 mg,1次/d,80%患者每日有效镇痛剂量在1 800~2 400mg,日最大剂量达3 600 mg。结论口服加巴喷丁治疗带状疱疹后神经痛,效果确切,见效快,治疗的稳定性和连续性较好,患者易于耐受且不良反应发生率低,有利于缓解PHN患者的疼痛、延长其睡眠时间并改善其睡眠质量。     

浅淡中医衰老机制

中医历来认为衰老之本在于肾气虚衰，但又并非单纯肾虚所致，而是五脏虚损的结果，尤其是肾、肝、脾的虚损；同时五脏虚损所致病理产物瘀血、痰浊亦是导致机体衰老的重要因素。故笔者试从虚与实两方面探讨中医衰老机制。     

中医治疗儿童伸直型肱骨髁上骨折78例

目的探讨儿童伸直型肱骨髁上骨折的理想治疗方法。方法对78例肱骨髁上骨折患儿采取手法复位,纠正尺骨倾斜移位,前臂旋前位夹板固定,并予中药内服外敷及功能锻炼。结果临床愈合时间最短16 d,最长34 d,平均24 d。其中优63例,良9例,差6例,优良率92%。结论手法复位、夹板固定配合中药内服外敷是治疗儿童肱骨髁上骨折的有效方法。     

酱油和腐乳中致突变前体物—酪胺的研究

酪胺对人体是1种有害的质，慢性少量摄入体内有形成内源性致突变物3-重氮酪胺的危险，已证明3-重氮酪胺在动物体内有致癌性，食品中的酪胺是蛋白质分解产生的酪氨酸在微生物的作用下经脱羧反应后形成的。1984年日本学者Masako，Ochiai，报道了酪胺是酱油中的1种主要致突变前体物，     

伊托必利治疗慢性胃炎合并消化不良症状多中心、随机、双盲、平行安慰剂对照研究

目的：通过与安慰剂对照研究，评价伊托必利治疗慢性胃炎合并消化不良症状的疗效和安全性。方法：179例慢性胃炎合并消化不良症状患随机分为2组，双盲法分别接受伊托必利50mg tid或安慰剂tid治疗。疗效评价指标为(1)基线期、治疗1周和2周分别评价上腹胀、上腹不适、早饱、上腹痛、恶心、呕吐或食欲减退的总症状评分和上腹胀和早饱2项主要症状评分(0-3)；(2)胃不透X线标志物排空率；(3)受试和观察的疗效综合评价。同时评价药物不良事件发生情况和安全性。结果：伊托必剩治疗1周和2周后总症状评分和两项主要症状评分、受试和观察的疗效综合评均显优于安慰剂组(P＜0、05)。伊托必利组2周治疗结束时第5小时胃排空率显示伐于安慰剂的趋势，且无显统计学意义(P＝0．058)。伊托必利的不良反应轻微，患耐受良好。结论：伊托必利50mg tid，疗程两周，用于治疗慢性胃炎伴消化不良症状，具有良好的临床疗效及安全性。