咪达唑仑和苯巴比妥钠麻醉前用药疗效观察

目的：比较麻醉手术前使用咪达唑仑（力月西）和苯巴比妥钠对患者麻醉手术前镇静，抗焦虑程度和生命体征的影响。方法：实验对象为40例年龄介于20－60岁、ASA1－2级的择期手术患者，随机分为两组。L组麻醉前30min肌肉注射苯巴比妥钠0.1g 阿托品0.5mg；M组于麻醉前30min肌肉注射咪达唑仑（力月西）0.06mg/kg-0.08mg/kg 阿托品0.5mg。测定患者生命体征；于用药前、用药后30min时患者行Remesay(镇静评分）焦虑视觉类比实验；监测听觉诱发电位。结果：两组患者在用药前后SBP，DBP，HR，SPO2，RR无显著性变化（P＞0.05)；L组在用药前Remesay(RSS)镇静评分，听觉诱发电位数值，焦虑评分无显著性变化（P＞0.05)，M组用药后30min Remesay镇静评分，听觉诱发电位数值，焦虑评分显著低于用药前（P＜0.05)。结论：与传统的麻醉前用药苯巴比妥钠相比较，咪达唑仑（力月西）对麻醉手术前有明显地消除患者紧张，抗焦虑和镇静作用，且无严重不良反应。     

药物蛋白核苷酸多态性对靶向药物伊马替尼敏感性的影响

作为第一代酪氨酸激酶抑制剂（tyrosine kinase inhibitors,TKIs）,伊马替尼是临床上用于治疗慢性粒细胞白血病（chronicmyelogenous leukemia,CML）的一线药物。然而在临床治疗中,部分患者口服伊马替尼后疗效并不理想,出现伊马替尼耐药的情况。伊马替尼耐药机制比较复杂,除了TKIs的突变,国内外研究还发现ABC家族转运蛋白（ATP-binding cassette transporters,ABC）,有机阴离子转运体及有机阳离子转运体对伊马替尼药代动力学与药效学具有影响。本文主要从影响伊马替尼疗效的药物转运体基因多态性对伊马替尼治疗CML患者个体疗效差异予以综述,为进一步的临床研究提供参考依据。      

1例上腔静脉解剖异常病人的手术和麻醉

1病例介绍 患者：男，36岁，2008年8月14日因活动后心悸、气促至我院就诊，既往体健。查体：口唇无紫绀，心界向右扩大，心率85次／分，律齐：胸骨左缘第二肋间至第四肋间可闻及吹风样杂音，桶状胸。心电图示：窦性心率，室内传导阻滞，P波电轴左偏。胸部X线片示：右心房、右心室增大，双肺充血，心胸比值0．65。     

术后认知功能障碍预防措施的思考

术后认知功能障碍(post operative cognitive dysfunction,POCD)作为术后中枢神经系统的并发症越来越受到人们的重视,POCD最普遍的临床表现就是记忆受损,给患者度其家属带来了极大的困扰,有时甚至超越了疾病本身.由于其机制和治疗方法不明,惟有使用科学、哲学的思考方式,采取适当措施,从而预防该疾病的发生.     

运动游戏与认知治疗抑郁倾向大学生的疗效观察

已有研究表明 :运动对改善人们心理健康水平有显著的效果 ,按摩、握手等亲密行为也具有显著的心理卫生价值[1] 。国内的祝蓓里、姒刚彦等人对此进行了有益的探讨[2 - 3] 。有研究指出 ,抑郁倾向的持续发展可能导致自杀行为[4 ] ,而抑郁的成因则主要认为是内源性的激素水平变化与消极的自我评价[5- 6 ] 。鉴于上述认识 ,我们希望能够以集体心理咨询的方式 ,通过体育游戏、认知干预等措施使有抑郁倾向的大学生的心境状态发生有利的变化 ,并于1997年至 1999年 ,结合省级重点科研课题 ,在阜阳师范学院对一组有抑郁倾向的大学生开展了较长时间的…     

尿微量白蛋白在妊娠高血压检验中的临床意义

目的探索尿微量白蛋白在妊娠高血压检验中的临床意义。方法在2017年5月15日至2018年5月15日期间选取对照组100例健康体检产妇、观察组100例疑似妊娠高血压产妇为此次研究对象,均进行尿微量白蛋白、CysC、BNP监测。结果观察组BNP(142.98±24.39)pg/ml、mAIb(32.89±2.35)mg/L、CysC(1.98±0.53)mg/L高于对照组(P0.05),观察组子痫状态产妇BNP(152.69±25.62)pg/ml、mAIb(35.16±7.84)mg/L、CysC(1.89±0.85)mg/L高于子痫前期、妊娠高血压亚期状态产妇(P0.05),尿微量白蛋白对妊娠高血压产妇的敏感度为97.78%,特异度为90.00%,漏诊率为2.22%,误诊率为10.00%。同时观察组早产(19.00%)、胎儿窘迫(5.00%)、产后出血(20.00%)、围生儿死亡率(0.00%)低于对照组(P0.05)。结论在检测妊娠高血压产妇时,运用尿微量白蛋白诊断价值较高。     

麻醉信息系统实习教学体会

随着医学信息化程度的提高,麻醉也引入了自己的信息系统,信息系统不但成为了麻醉科日常工作中的必要工具,而且为麻醉教学提供了一个良好的平台。本文采用信息系统教学和日常教学相对比,得出将信息系统引入麻醉教学是多媒体教学的一个延伸,有利于理论结合实际,将来会成为麻醉教学中不可缺少的一部分。     

经颈静脉与经股静脉途径房间隔缺损门诊手术治疗效果比较研究

目的 比较经颈静脉与经股静脉两种途径在门诊行房间隔缺损(ASD)封堵术的临床治疗效果及特点.方法 回顾性分析中国医学科学院阜外医院门诊2021年3—12月收治的行单纯超声引导经皮ASD封堵术的56例患者的临床资料.根据血管途径不同,将患者分入经股静脉途径组(n=31)与经颈静脉途径组(n=25).比较两组患者的手术成功...     

酮酰胺化合物抗病毒活性及其天然产物来源

酮酰胺化合物对冠状病毒(CoV)、丙型肝炎病毒(HCV)、人类免疫缺陷病毒(HIV)、朊病毒(Pr)等病毒均表现出良好的抑制活性。本研究对酮酰胺化合物抗病毒活性及其天然产物来源进行综述,发现不少具有清热解毒功效的中药中含有此类成分,为酮酰胺化合物在防治CoV等病毒性疾病方面的开发应用提供参考。