氯吡格雷联合阿司匹林治疗不稳定型心绞痛的疗效观察

目的观察氯吡格雷联合阿司匹林治疗不稳定型心绞痛的疗效与安全性。方法选取我院2009年1月—2011年12月收治的不稳定型心绞痛患者78例。随机分为治疗组与对照组,对比观察两组患者的疗效。结果治疗组显效12例,有效23例,无效4例;对照组显效6例,有效19例,无效14例。两组疗效比较差异有统计学意义（P〈0.05）。对照组出现上消化道出血1例,经停药及对症处理后均可耐受。治疗组无不良反应。结论氯吡格雷与阿司匹林联合治疗不稳定心绞痛疗效良好,心绞痛发作频率、持续时间明显减少,且治疗是安全的,值得推广。     

European Radiology科学论著摘要（2014年7月、8月杂志）

目的采用7.0 T高频MRI设备尝试发现胃肠道肿瘤细胞（胃癌）代谢物的脂肪酸相关代谢物在磁共振波谱（MRS）上所呈现的生物学标识特征,分子水平综合分析胃肠道肿瘤脂肪酸波谱特异性表现,为临床在体胃癌MRS诊断提供依据。方法培养收集正常胃黏膜上皮细胞系GES-1和胃癌细胞系低分化胃癌细胞BGC-823,采用7.0 T MRI检测完整细胞的氢质子波谱,并定量计算谱线中主要脂肪酸代谢物的浓度,采用两独立样本t检验对浓度进行比较。结果 GES-1细胞株与BGC-823细胞株具有不同的波谱特征,GES-1细胞的脂肪酸相关代谢物浓度明显高于BGC-823细胞,其中脂质甲基为2.796±0.975∶0.943±0.629（P〈0.001）,脂质亚甲基为14.660±5.106∶4.473±2.296（P〈0.001）,N-乙酰神经氨酸为2.638±1.080∶0.528±0.734（P〈0.001）。结论离体细胞株MRS研究可以提供肿瘤细胞分子水平更多相关信息,能反映细胞的生理状态,综合分析两类细胞株波谱特征能更全面地获取胃癌演变过程中代谢物变化信息,为MRS在胃肠道肿瘤的相关研究及临床应用提供一定的理论依据。     

即时检测血糖仪检测指尖血和静脉全血的血糖结果对比研究

目的:探讨比较即时检查血糖仪检测指尖血和静脉全血的血糖结果,为临床即时检测血糖仪的应用提供指导。方法:选取糖尿病患者30例,对所有患者均采用同一台即时检测(POCT)血糖仪测定指尖血和静脉全血,并同时应用生化分析仪对患者的血浆葡萄糖指标进行测定。结果:对三种不同方式血糖指标测定结果两两比较,均存在统计学差异P0.05;POCT血糖仪两部位血糖指标的测量结果均合格;偏倚率的比较,POCT血糖仪测定指尖血血糖指标的偏倚率小于静脉血组,且P0.05。结论:即时检查血糖仪检测指尖血和静脉全血的血糖结果均较可以接受,但是指尖血样的血糖指标更符合要求。     

临床科室设置行政助理岗位的方法与效果

目的探讨在临床科室设置行政助理岗位的具体做法及效果。方法在确定临床科室设置行政助理岗位后,由医院出台临床行政助理管理办法和岗位职责等一系列管理举措,经自愿报名及考试,聘任了25名行政助理,经岗前培训后上岗,并制订了岗位职责和激励考评方法。结果设置行政助理岗位后病人综合满意度提高（P〈O．01）,医护人员对行政助理工作满意度较高。结论设置行政助理岗位,得到了医护人员的认可,提高了病人综合满意度。     

某三级甲等医院患者安全文化的测评分析

目的对某地市级三级甲等医院医务人员的医院患者安全文化认知现状进行评估。方法对该院799名医务人员进行医院患者安全文化问卷调查,计算各维度及条目的积极反应率,比较护理人员、医师、医技人员三者之间结果的差异。结果医务人员患者安全文化维度平均积极反应率为58．96％,医师、护理人员、医技人员的分别为62．44％,59．46％,55％;其中医师、护理人员、医技人员评估患者安全文化优势项目分别占有14,11,6个,待改进项目分别占有8,12,11个;第3维度“不良事件报告的频率”和第6维度“对错误的非惩罚性反应”的积极反应率医师和医技人员的得分明显高于护理人员。结论本院有积极的患者安全文化,但部分领域仍待加强。医院管理者应审视医院安全文化,采取措施积极改进,针对需要改进的领域制定措施并实施,使安全文化逐步向更理想的境界迈进。尤其应创建一种无惩罚的环境,使医护人员敢于报告自己或他人的差错;同时要建立相应的机制,注重对非差错事件的资料收集,建立对安全事件分析和利用的有效管理机制。对员工加强安全文化培训与教育,强化医护人员安全文化的现代意识,确保患者安全。     

断指再植手术围手术期病人的护理观察

本文通过对516例592指断指再植的病人进行全程整体护理,从入院时对病人身心情况的评估,到针对存在的问题提出护理计划并按计划全面实施,最后对效果进行评价来进行。阐述了手指离断后的急救处理,离断指的保存方法和再植术后功能康复及对病人出院后的定期随访。重点阐述了断指再植的术后护理。通过精心护理,总结经验,分析并发血管危象的原因并采取相应的护理措施,跟病人多沟通,善于发现问题,解决问题,取得病人的理解和配合,大大降低了血管危象的发生,提高了再植手指存活率,减轻了病人心理和生理的痛苦,取得了较好的效果。     

隔姜蒜灸背俞穴治疗产后风湿病46例

产后风湿病是指育龄妇女产后或人工流产术后以及"坐月子"期间调护不当而感受风寒湿邪所引起的以肢体、关节、肌肉酸困疼痛,麻木不适,怕风、怕冷为主要表现的疾病.此病缠绵难愈,有的可达数十年,应尽早认真治疗,以防延误病情,使病症加重.本科运用隔姜蒜灸背俞穴配合针灸治疗产后风湿病,取得良好疗效,现报道如下.     

脑梗死发病危险性与血同型半胱氨酸水平的相关性

目的探讨和研究脑梗死发病危险性与血同型半胱氨酸水平的相关性。方法摘取该院近年来收治的74例脑梗死患者的临床资料作为研究对象,设为观察组,摘取同期进行健康体检的74例患者的临床资料作为对照组,对两组的血浆同型半胱氨酸、叶酸、维生素B12等情况进行统计对比。结果观察组患者的同型半胱氨酸水平明显高于对照组;叶酸及维生素B12水平则明显低于对照组,差异具有统计学意义（P〈0.05）。条件Logistic回归模型分析发现同型半胱氨酸为独立致病因素,且血浆同型半胱氨酸的含量和脑梗死病情程度呈正性相关。结论同型半胱氨酸水平的增高提示患者脑梗死危险性的增大,具有较高的临床应用价值。     

结肠深部灌洗用于结肠镜检查前肠道准备的效果观察

目的：探讨结肠深部灌洗用于电子肠镜检查前肠道准备的可行性。方法：对纳入研究的病例，检查前肠道准备行结肠深部灌,工与传统的甘露醇进行比较，观察其肠道清洁效果。结果：结肠深部灌洗与口服甘露醇肠道清洁度及肠镜检查成功率无明显差异，而结肠深部灌洗用于肠镜检查前肠道准备可明显减少患者不适，提高肠镜检查时患者的耐受性，结论：结肠深部灌洗是有效的肠道准备方法。     

保存羊膜移植在治疗严重眼表疾病中的应用及护理

总结了84眼因各种严重眼表疾病而施行保存羊膜移植手术重建角膜、结膜眼表的护理经验。术前做好患者心理护理、预防感染,术中器械准备齐全、手术配合熟练,术后注意局部观察、眼部护理、给予患者正确指导是手术成功的重要环节。