老年高血压患者血尿酸水平与颈动脉粥样硬化的相关性研究

目的 探讨老年高血压患者血尿酸水平与颈动脉粥样硬化的相关性. 方法 测定60例老年高血压患者颈总动脉平均内中膜厚度(IMT)、尿酸与空腹血糖、甘油三酯(TG)、胆固醇(TC)水平,按颈总动脉的平均IMT、将患者分为内膜正常组、内膜增厚组、斑块形成组,比较各组间尿酸水平,对颈总动脉内膜异常患者,采用多元回归分析,统计颈总动脉IMT和尿酸、空腹血糖、TG、TC之间的关系. 结果内膜正常组、内膜增厚组、斑块形成组血尿酸水平分别为(277±51)、(313.±46)、(365±47)μmol/L,3组间比较差异有统计学意义(P＜0.001),动脉硬化组中颈总动脉IMT与尿酸、TG呈正相关(R=0.6478,P＜0.01). 结论老年高血压患者颈总动脉平均IMT与尿酸呈正相关,提示血尿酸升高是颈总动脉粥样硬化的危险因素.     

七氟醚静吸复合麻醉与瑞芬太尼全凭静脉麻醉用于颅内动脉瘤夹闭术的比较

目的探讨七氟醚静吸复合麻醉与瑞芬太尼全凭静脉麻醉在颅内动脉瘤夹闭术中的麻醉效果,及其对患者血流动力学和脑电双频指数（BIS）的影响。方法选择ASAⅡ-Ⅲ级颅内动脉瘤患者40例,随机分为七氟醚组（S组）和瑞芬太尼组（R组）,2组病例术中均持续静脉靶控输注异丙酚、瑞芬太尼维持麻醉;S组在气管插管后持续吸入0.5%～1.5%七氟醚,R组采用全凭静脉麻醉。分别记录术前（T1）、气管插管（T2）、切皮（T3）、钻颅骨（T4）、动脉瘤夹闭（T5）、缝皮（T6）、拔管（T7）等时间点心率（HR）、平均动脉压（MAP）、中心静脉压（CVP）,指脉搏氧饱和度（SpO2）、呼气末二氧化碳分压（PETCO2）、BIS等。结果2组患者各时间点HR、MAP、CVP、BIS组间比较差异无显著性意义（P〉0.05）。2组患者麻醉后MAP均显著低于T1（P〈0.05）。术中高血压、降压药物的使用率和S组均低于R组（P〈0.05）。结论七氟醚静吸复合麻醉与瑞芬太尼全凭静脉麻醉用于颅内动脉瘤夹闭术都能提供满意的麻醉效果,而在降低血压、减少降压药物的使用方面前者优于后者。     

肿节风注射液治疗老年慢性支气管炎急性发作期48例疗效观察

目的:观察肿节风注射液治疗老年慢性支气管炎急性发作期的临床疗效。方法:将96例老年慢性支气管炎急性发作期患者随机分为2组。在解痉、止咳、祛痰等西医常规治疗的基础上,治疗组使用肿节风注射液静滴,对照组予氨苄青霉素静滴。结果:2组总有效率比较,治疗组为85.4％,对照组为79.2％,差异无显著性意义(P>0.05)。结论:肿节风注射液对老年慢性支气管炎急性发作期有较好疗效,可作为该病的治疗药物之一。     

阿莫西林克拉维酸钾序贯疗法治疗小儿支气管肺炎临床观察

本院自 2 0 0 0年 2月至 2 0 0 3年 4月应用阿莫西林克拉维酸钾序贯疗法对比治疗小儿支气管肺炎 13 6例 ,取得了较好的疗效。本文旨在探讨出一条更经济、患儿更易接受的治疗途径。1　资料与方法1 1　研究对象　 13 6例患者均为住院患儿 ,男 71例 ,女 65例 ;年龄 3个月～ 14岁。将病人随机分为试验组和对照组 ,试验组65例 ,男 3 4例 ,女 3 1例 ;平均年龄 7.8岁。对照组 71例 ,男 3 8例 ,女 3 3例 ;平均年龄 8.3岁。两组病人临床资料差异无显著性 (P >0 .0 5 )。所有病人的临床症状、体征及X线胸片均符合支气管肺炎的诊断[1] ;48h内未接受有…     

GC法测定天然冰片（右旋龙脑）中杂质樟脑的含量

目的建立GC法测定天然冰片（右旋龙脑）中杂质樟脑的含量。方法以聚乙二醇（PEG）为固定相;柱温为170℃。结果在0.11mg.mL-1范围内线性关系良好,r=0.999,平均回收率为99.7%,RSD为1.6%（n=6）。结论本方法简便、灵敏、重复性好,可用于冰片中的樟脑的质量控制。     

中药"AF-1"内服治疗外生殖器念珠菌病90例疗效观察

外生殖器念珠菌病包括念珠菌性阴道炎(VVC)和念珠菌性龟头炎(CBP)。目前有关WC的治疗仍无理想方案,临床上抗真菌西药短期疗效较好,但远期疗效及对复发性念珠菌性阴道炎(RVVC)疗效不满意。近年来念珠菌耐药菌株的不断增多也使治疗更为棘手。我们根据传统中医理论并结合现代研究成果,拟定中药“抗真菌1号”(AF-1),进行了内服治疗对外生殖器念珠菌病的临床与实验研究,结果比较满意。现将临床观察结果报告如下。     

补心活络胶囊对急性心肌缺血家兔心电标测的影响

观察补心活络胶囊对家兔急性心肌缺血损伤程度和范围的影响。采用高位双重结扎家兔冠脉左前降支复制急性心肌缺血模型,胸前标测心电图,并检测肌酸磷酸激酶（ＣＰＫ）。补心活络胶囊组ＳＴ段偏移（∑ＳＴ）、ＳＴ段异常导联数（ＮＳＴ）与病理Ｑ波数（ＮＱ）明显较小,同时ＣＰＫ升高较少。     

高龄骨折患者围术期合并医院获得性肺炎相关因素的病例对照研究

目的探讨高龄骨折患者围术期合并医院获得性肺炎(HAP)的危险因素。方法采用病例对照研究的方法收集2008年10月至2012年10月中国人民解放军第四二一医院收治的老年骨折围术期合并HAP患者39例(HAP组),并随机选择同期老年骨折患者围术期不合并HAP患者39例(非HAP组),比较两组患者围术期各项临床指标的差异,行多因素Logistic回归分析。结果多因素Logistic回归分析结果显示:COPD(OR=23.317;95%CI:2.702⁶0.312;P=0.000)、入住ICU(OR=14.163;95%CI:1.62460.312;P=0.000)、入住ICU(OR=14.163;95%CI:1.624¹12.012;P=0.005)、机械通气(OR=30.210;95%CI:8.164112.012;P=0.005)、机械通气(OR=30.210;95%CI:8.164¹34.203;P=0.007)、手术时间(OR=9.018;95%CI:1.074134.203;P=0.007)、手术时间(OR=9.018;95%CI:1.074⁸8.119;P=0.022)为高龄骨折患者围术期合并HAP的独立危险因素。结论高龄骨折患者存在COPD、入住ICU、机械通气及手术时间长等因素时应警惕术后发生HAP的可能性。     

膝内侧副韧带撕裂的超声诊断应用体会

目的：总结在膝内侧副韧带撕裂的超声诊断工作的应用体会。方法对31例具有明确外伤及膝部疼痛病史的患者进行膝内侧副韧带超声检查,并将MRI结果作为金标准,与超声诊断结果进行对照分析。结果超声诊断结果中10例为膝内侧副韧带撕裂,21例阴性。 MRI结果中8例诊断为膝内侧副韧带撕裂,1例考虑为膝内侧副韧带滑囊炎,22例阴性。结论膝内侧副韧带撕裂的超声检查应用还不够广泛,与MRI仍有差距。但通过总结工作中的经验教训,诊断符合率得到了提高。这项技术已经具有较高的诊断价值,值得推广应用。     

胃左动脉瘤并上消化道大出血一例

患者　女 ,74岁。呕吐鲜红色血液约 70 0ml,黑色糊状便 7次 ,伴头晕、乏力 6h ,以上消化道大出血于 2 0 0 2年 12月19日入我院内科治疗。否认胃病和肝炎病史。体检 :体温36 2℃ ;呼吸 2 0次 /min ;脉搏 90次 /min ;血压 10 5 /75mmHg(1mmHg =0 133kPa) ;贫血外貌 ,腹部无压痛及反跳痛 ,肝脾未触及 ,肠鸣音活跃。血液分析 :红细胞 2 2 7× 10 12 /L ,血红蛋白 7 4g/L ,血小板 6 2× 10 9/L ;乙肝抗原抗体检测 (- )。B超 (日本ALOKASSD 10 0 0 ) :胆囊结石 ,肝硬化 ,脾肿大 ,少量腹水。内科止血、输血、制酸、补液治疗。 2 0 0 2年 1…