癌胚抗原、细胞角蛋白19片段联合检测对肺腺癌相关恶性胸腔积液的诊断价值

目的 探讨肿瘤标志物癌胚抗原(CEA)、细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)联合检测对肺腺癌相关性恶性胸腔积液(LA-MPE)的诊断价值。方法 收集河南省胸科医院2016年3月至2021年12月收治的胸腔积液患者120例,其中LA-MPE患者75例、结核性胸膜积液(TPE)患者45例。取胸腔积液标本和配对血清标本,检测胸腔积液及血清中CEA、CYFRA21-1、腺苷脱氨酶(ADA)、乳酸脱氢酶(LDH)浓度,计算出血清与胸腔积液中CEA、CYFRA21-1浓度的比值与差值,通过受试者工作特征曲线分析和比较不同检测方法的诊断效能。结果 LA-MPE组血清CEA、CYFRA21-1水平均高于TPE组,而血清ADA水平低于TPE组(Z=7.307,P<0.001;Z=7.820,P<0.001;Z=5.126,P<0.001)。LA-MPE组胸腔积液CEA、CYFRA21-1均高于TPE组,而胸腔积液ADA、LDH水平低于TPE组(Z=8.365,P<0.001;Z=7.051,P<0.001;Z=8.123,P<0.001;Z=2.212,P=0.0...     

金属硫蛋白1H在晚期NSCLC患者外周血中的表达及其意义

收集经病理确诊的40例晚期非小细胞肺癌（NSCLC）患者经含顺铂方案化疗前后的外周静脉血,采用逆转录多聚酶链反应（RT-PCR）技术检测金属硫蛋白1H（MT1H）的表达。化疗前MT1H表达水平明显低于化疗后（P〈0．05）,且与肿瘤的分化程度、淋巴结转移密切相关（P〈0．05）。有效者化疗前后的表达差异与无效者比较无明显差异。提示MT1H可作为确定治疗方案、判断预后的实验室指标;MT1H阳性表达可能耐药,但能否,作为晚期NSCLC对含铂方案耐药的分子指标,值得进一步研究。     

康莱特注射液与DF方案联用治疗食管癌临床观察

为了观察康莱特与化疗联用对食管癌的治疗效果。方法将９５例中晚期食管癌患者胡机分入康莱特联用ＤＤＰ＋５－ＦＵ组和单纯ＤＤＰ＋５－ＦＵ化疗组。结果：１）两组有效率分别为７３％和５３％,差异显著,２）联用组治疗前后ＫＰＳ评分改善及稳定者也明显高于单纯化疗组;３）化疗结束后联用组有３／４患者能够及时放疗,而单纯化疗组只有不足１／２患者能按放疗。结论长期应用康莱特性使患者ＫＰＳ提高或保持稳定。有助于提高疗效     

流式细胞学细胞周期分析预测晚期食管癌化疗疗效

目的探讨食管癌（EC）细胞周期同化疗疗效之间的关系。方法采用流式细胞术对43例食管癌进行了细胞周期分析和DNA倍体分析；采用PFL方案对患者进行不少于2个周期的化疗，并采用RECIST标准评估化疗疗效。结果病情部分缓解和稳定组与病情进展组的DNA倍体分析结果相比较，差异有显著性意义（P=0．021）；病情部分缓解和稳定组与病情进展组的S期比率和PI具有显著性差异。结论流式细胞学细胞周期分析结果与化疗疗效之间有一定相关性，可用来初步预测晚期食管癌化疗疗效。     

全反式维甲酸对EC9706荷瘤裸鼠抑瘤作用的实验研究

目的：观察全反式维甲酸的体内抗肿瘤作用，探讨其体内抑瘤的作用机制。方法：采用裸鼠EC9706人食管癌细胞实体瘤模型进行体内抑瘤实验研究，应用全反式维甲酸10d后处死裸鼠，观察荷瘤裸鼠的肿瘤生长情况，测定肿瘤生长抑制率；HE染色对肿瘤组织进行细胞形态学观察，TUNEL法检测肿瘤组织中细胞凋亡，免疫组织化学法检测凋亡相关基因bax及bcl-2蛋白的表达情况。结果：全反式维甲酸对裸鼠EC9706人食管癌细胞实体瘤生长具有明显的抑制作用，抑瘤率达60％以上。组织学观察及TUNEL检测结果显示，肿瘤组织中散在凋亡细胞和凋亡小体。免疫组织化学检测结果显示，凋亡相关基因bax蛋白表达增加，bcl-2蛋白表达下降。结论：全反式维甲酸具有较强的体内抗肿瘤作用，作用机制与诱导肿瘤细胞凋亡有关。     

重组人促红细胞生成素治疗食管癌癌性贫血临床观察

目的 观察重组人促红细胞生成素(rhEPO)治疗食管癌癌性贫血最佳时间. 方法 67例轻度贫血的食管癌患者,化疗前基础血红蛋白(Hb)介于100～120 g/L.随机分为两组,31例患者在入组与化疗同时使用rhEPO(早使用组),36例患者在Hb降低到 90 g/L以下时使用rhEPO(晚使用组).rhEPO剂量为150 U/kg,3次/周,皮下注射.治疗期间患者发生的铁缺乏、疗效不明显的患者加用琥珀酸亚铁0.1g口服,每日3 次.治疗过程中如患者Hb <80g/L,可考虑给予输血.结果 早使用组和晚使用组Hb基础水平分别为110±0.7 g/L和112±0.06 g/L.早使用组患者血红蛋白(Hb)及血细胞比容(HCT)显著增加( P <0.05).晚使用组患者Hb和HCT值也有所下降(P <0.05),用药2月时与化疗前相比有显著差异(P <0.05).早使用组能明显改善生活质量,降低患者卧床时间.两组对输血需求无显著差异(P >0.05).结论 早使用重组人促红细胞生成素的患者能显著提高Hb水平,改善食管癌癌性贫血患者生活质量.     

长春瑞滨联合顺铂治疗蒽环类和（或）紫杉类耐药转移性乳腺癌的临床分析

目的探讨长春瑞滨联合顺铂治疗蒽环类和（或）紫杉类耐药晚期乳腺癌的疗效与安全性。方法 43例蒽环类和（或）紫杉类耐药的转移性乳腺癌患者接受长春瑞滨联合顺铂方案化疗：长春瑞滨（法国P ierre Fabre公司产品）25 mg/m2,第1天和第8天,静脉滴注;顺铂75~80 mg/m2,静脉滴注,分割为2~5 d。3周为一周期,每2周期治疗结束后两周评价疗效。结果 43例患者共化疗156个周期,中位化疗周期数为4周期。完全缓解2例（4.7%）,部分缓解26例（60.5%）,客观有效率为65.1%。41例患者的中位无进展生存期（PFS）9个月,中位生存时间（OS）15个月,其中治疗有效的患者中位无进展生存期为12个月。1年生存率为59.0%。单因素分析显示,肿瘤大小和近期疗效是PFS的影响因素,孕激素受体（PR）状况、三阴性、转移灶数目是OS的影响因素。COX模型多因素回归分析显示,PFS和OS的独立预后因素分别是近期疗效和转移灶数目。主要不良反应是骨髓抑制和胃肠道反应。结论长春瑞滨联合顺铂方案是治疗蒽环类和（或）紫杉类耐药转移性乳腺癌安全有效的解救方案。     

YAP1在食管癌KYSE30和EC9706细胞侵袭和转移中的作用机制探讨

目的探讨Yes相关蛋白(YAP)在食管癌KYSE30和EC9706细胞侵袭转移中的作用。方法将不做任何处理空白食管癌KYSE30和EC9706细胞分别作为A组和E组,将只添加Lipofectamine 2000转染试剂的食管癌KYSE30和EC9706细胞分别作为B组和F组,将转染无义干扰小RNA(siRNA)和YAP1 siRNA的食管癌KYSE30细胞和EC9706细胞分别作为C组、D组和G组、H组。逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)和蛋白质印迹(Western blot)法检测基质金属蛋白酶2(MMP2)、基质金属蛋白酶9(MMP9)、血管内皮生长因子(VEGF)和YAP1 mRNA及其对应蛋白的相对表达量,CCK8法、Transwell小室和划痕实验检测各组细胞增殖、侵袭和迁移能力。结果 D组细胞中MMP2、VEGF、YAP1 m RNA和蛋白的相对表达量均低于A、B和C组细胞(P﹤0.05),H组细胞MMP2、VEGF、YAP1 mRNA和蛋白的相对表达量均低于E、F和G组细胞(P﹤0.05)。转染48、72 h后,D组细胞OD值低于A、B和C组(P﹤0.05),H组细胞OD值低于E、F和G组细胞(P﹤0.05)。D组穿膜细胞数少于A、B和C组细胞(P﹤0.05),划痕愈合距离小于A、B和C组细胞(P﹤0.05);H组穿膜细胞数少于E、F和G组细胞(P﹤0.05),划痕愈合距离小于E、F和G组细胞(P﹤0.05)。结论 YAP1可能通过抑制MMP2和VEGF的表达,抑制食管癌细胞的侵袭和转移,有望成为抑制食管癌恶性进程的有效靶点。     

非小细胞肺癌患者化疗前后血清IGF-1和IGFBP-3水平的变化

化疗是治疗恶性肿瘤的重要手段,寻找能够预测化疗疗效的指标,使疗效不佳的患者及时更改化疗方案或放弃化疗,免受化疗的不良反应,是肿瘤临床治疗急需解决的问题.