顺铂、氟脲嘧啶、潘生丁(DFP)联合化疗治疗晚期食管癌—附125例不同给药剂量疗效分析

采用不同剂量DFP(DDP-5-FU-PST)联合化疗,随机分4组治疗晚期食管癌125例,CR18例,PR55例,MR26例,S12例,P14例,缓解率(CR+PR)58.4％(73/125例),总有效率(CR+PR+MR)79.2％(99/125例)。不同给药剂量疗效有所差别,以DDP分次剂量30～50mg/m~2,总剂量420～450mg;5-FU分次剂量750mg/m~2。总剂量15g疗效较好,缓解率60～83.33％。中数生存时间7.8月,1年生存率16％(20/125例)。108例(86.4％)有厌食、恶心、呕吐,24例(19.2％)白细胞和血小板减少,2例在用5-FU时出现心脏毒性,无肝肾功能损害。     

消化道肿瘤患者化疗前后血胰岛素样生长因子-1、胰岛素样生长因子结合蛋白-3水平测定

目的:检测消化道肿瘤患者化疗前后血胰岛素样生长因子-1(IGF-1)、胰岛素样生长因子结合蛋白-3(IGFBP-3),并探讨2者与肿瘤化疗疗效的关系.方法:应用ELISA方法检测27例化疗有效的消化道肿瘤患者及20例化疗无效肿瘤患者化疗前后血IGF-1、IGFBP-3水平,并选择42例正常人作为对照.结果:化疗有效组及无效组化疗前血IGF-1、IGFBP-3水平与对照组比较,差异均有统计学意义(P均＜0.05);2组2个指标化疗后水平与化疗前比较,差异均有统计学意义(P均＜0.05).有效组与无效组化疗后2个指标比较,差异有统计学意义(P均＜0.05).结论:血IGF-1、IGFBP-3水平与消化道肿瘤化疗疗效有关,可作为预测化疗疗效的指标之一.     

Caspase-3在食管鳞癌术前放疗前后的表达及与放疗后病理反应的关系的研究

目的探讨凋亡相关基因caspase-3与食管鳞癌术前放疗前后的表达及与放疗后病理反应的关系。方法2002年1月至2004年6月,我们对56例中晚期食管鳞癌病人采用术前放疗加手术,其中男39例,女17例,年龄42~71岁,术前放疗量DT 40 Gy/20次/4周,放疗结束后2~3周手术,手术均采用食管部分切除 食管胃颈部吻合术,并用PV600通用型二步法免疫组化检测caspase-3于术前放疗前后的表达水平,分析基因表达与食管癌放疗的关系。结果放疗前活检标本中caspase-3蛋白表达为0.34±0.21,阳性36例,阴性20例,而放疗后手术标本的caspase-3蛋白表达0.38±0.27,阳性34例,阴性22例,P=0.49,差异无统计学意义。放疗前活检标本中caspase-3蛋白表达与放疗后病理反应正相关,P=0.035,放疗后活检标本中caspase-3蛋白表达放疗后病理反应无明显关系,P=0.397。结论caspase-3表达可作为食管鳞癌术前放射的筛选指标之一,而且对术前放疗的效果具有相对较好的评价意义。     

磁珠耳穴贴压联合奥施康定治疗癌症神经病理性疼痛的疗效观察

目的 观察磁珠耳穴贴压联合盐酸羟考酮控释片(奥施康定)治疗晚期癌症神经病理性疼痛(MNP)的疗效.方法 采用随机数字表法将46例MNP患者分为治疗组及对照组.2组患者均给予奥施康定口服,治疗组患者在此基础上辅以磁珠耳穴贴压治疗.于治疗前、治疗4周后分别采用视觉模拟评分(VAS)及世界卫生组织生活质量评定简表(WHOQOL-BREF)对2组患者疼痛程度及生活质量进行评定.结果 治疗后2组患者疼痛VAS评分及奥施康定使用量均较入选时明显下降(P＜0.05),此时治疗组患者疼痛VAS评分[(1.0±0.3)分]及奥施康定使用量[(32.1±7.4)mg/d]也显著低于对照组水平[(2.6±0.5)分,(51.9±10.2) rmg/d] (P ＜0.05);2组患者各项生活质量指标均较治疗前明显改善(P＜0.05),并且均以治疗组患者的改善幅度较显著,与对照组间差异均具有统计学意义(P＜0.05).结论 磁珠耳穴贴压联合奥施康定治疗MNP患者具有协同作用,能进一步缓解患者疼痛,减少奥施康定使用量并提高生活质量,该联合疗法值得临床推广、应用.     

顺氯氨铂、丝裂霉素和平阳霉素联合治疗食管癌41例结果

1986年7月～1987年12月采用顺氯氨铂、丝裂霉素、平阳霉素联合化疗治疗食管癌41例。完全缓解6例(14.6％),部分缓解17例(41.5％),微效9例(21.9％),稳定4例(9.8％),无效5例(12.2％)。完全缓解和部分缓解率(CR+PR)56.1％,总有效率(CR+PR+MR)78％,中位生存期7个月(2—32个月)。毒副反应有食欲减退,恶心、呕吐、脱发、发热、骨髓抑制.     

呕必亭联合甲基强的松龙治疗化疗所致胃肠反应63例

恶心呕吐是恶性肿瘤化疗中常见的副反应 ,严重影响着患者的生活质量 ,尤其合并顺铂的化疗引起的胃肠反应更甚。呕必亭 (瑞士诺华公司生产 )是一种新型的 5 羟色胺 (5 HT3)受体拮抗剂 ,能预防化疗所致的恶心呕吐 ,但仍有一部分患者不能完全控制。甲基强的松龙 (法码西亚 普强公司生产 )可增强 5 HT3受体拮抗剂控制化疗所致恶心呕吐疗效[1,2 ] 。作者自 1999年 1月至 2 0 0 2年 10月 ,将 6 3例接受联合化疗的患者分呕必亭加甲基强的松龙组与单用呕必亭组 ,观察其预防化疗所致的恶心呕吐的安全性及止吐效果。1　临床资料1.1　一般资料　全…     

金属硫蛋白1H在晚期非小细胞肺癌中的表达及预后分析

目的:研究分析晚期非小细胞肺癌中金属硫蛋白1H(MT1H)的表达及其与临床病例的关系,并观察MT1H与病人的生存关系。方法:收集经病理确诊的40例晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者经含顺铂方案化疗前后的外周静脉血,采用逆转录多聚酶链反应(RT-PCR)技术检测MT1H的表达,并将疗效和病人的生存资料与MT1H的表达进行比较。各种临床特征的分析采用t检验和单因素方差分析,用Kaplan-meier法和Cox回归进行生存分析。结果:化疗前MT1H表达水平明显低于化疗后(P<0.05),且与肿瘤的分化程度、淋巴结转移密切相关(P<0.05)。有效者化疗前后的表达差异与无效者比较差异无统计学意义(P>0.05)。MT1H阴性组和阳性组中位生存期分别为304 d和246 d。Kaplan-meier分析显示MT1H阴性组和阳性组的总体生存率无差别,Cox回归模型显示年龄段有独立预后作用。结论:①晚期非小细胞肺癌中MT1H表达与肿瘤的分化程度及淋巴是否结转移有相关关系,可以作为判断预后的实验室指标及临床确定治疗方案的参考依据;②MT1H阳性表达显示可能存在耐药性问题。     

Oct4在乳腺癌组织中的表达及意义

目的探讨转录因子Oct4在乳腺癌发生发展中的作用。方法采用免疫组化法检测93例乳腺浸润性导管癌、32例为乳腺良性病变组织中Oct4表达情况。结果Oct4在乳腺癌组织中的阳性率明显高于乳腺良性病变组织（P〈0．05）;Basal-like型乳腺癌组织中阳性率最高。结论Oct4高表达可促进乳腺癌的发生、发展。