基于尿流动力学结果的前列腺增生合并膀胱过度活动病人术后排尿功能分期研究

[目的]根据尿流动力学检查结果,将前列腺增生合并膀胱过度活动病人前列腺切除术后的排尿功能进行分期。[方法]回顾分析2016年8月—2018年12月前列腺增生合并膀胱过度活动病人行前列腺切除术进行随访的53例病人术后3个月、6个月、1年的尿流动力学结果、排尿情况,将前列腺增生合并膀胱过度活动病人术后排尿功能进行分期,并形成不同时期排尿功能训练模式。[结果]术后随着时间推移,病人术后控尿率提高,最大尿流率、平均尿流率、排尿时间稳定,功能膀胱容量增加,平均排尿次数减少,平均排尿量增加,排尿急迫程度减少,充盈期最大逼尿肌压降低,急迫性尿失禁发生率明显下降,膀胱顺应性提升,最大膀胱内压下降,最大逼尿肌压下降,且各项指标在术后3个月趋于稳定。将前列腺术后病人排尿功能训练分为住院期(早期)、出院后至术后3个月(恢复期)、术后3个月以后(稳定期),各期护理重点是早期加强引流管护理,恢复期加强尿失禁护理,稳定期加强排尿功能训练。[结论]依据尿流动力学检查结果,对前列腺增生合并膀胱过度活动病人前列腺切除术后排尿功能进行分期,提出针对性、科学性、实用性的排尿训练模式。     

广东省专科护理门诊管理规范的构建

目的 构建科学的广东省专科护理门诊管理规范。 方法 在文献回顾、质性访谈的基础上初步拟订广东省专科护理门诊管理规范草案。采用德尔菲专家咨询法对13名专家进行2轮咨询。结果 2轮专家咨询的专家积极系数均为100%,专家权威系数均为0.91。第2轮专家咨询中一、二、三级条目的肯德尔和谐系数分别为0.193、0.369、0.300（P<0.01）。最终形成的广东省专科护理门诊管理规范包括一级条目4项（环境、出诊护士的资格、专科护理门诊的内容和特征、专科护理门诊的作用评价）,二级条目15项,三级条目56项。 结论 广东省专科护理门诊管理规范科学、合理,能为广东省专科护理门诊的开展提供指导。     

幼儿乳腺错构瘤一例

幼儿乳腺错构瘤一例马行天＊樊帆＊吴毓东患儿女性，１岁８个月。１９９５年１月其母亲发现患儿右乳内下象限有一蚕豆大肿块、质硬、边界清、无痛、未引起重视。肿块渐长大，同年９月来我院就诊，行肿块针吸细胞学检查，镜下见少量分化尚好的腺样细胞，其中见少许嗜伊红...     

36例早期乳腺癌保乳治疗临床分析

目的:探讨早期乳腺癌保乳治疗的适应证、治疗方法及临床疗效。方法:对36例早期乳腺癌患者进行保乳手术,术后联合放疗和化疗的综合治疗。结果:36例患者手术后均恢复顺利,乳房外观良好,近期随访未发现术后复发病例。结论:早期乳腺癌采用保乳手术联合放、化疗综合治疗疗效及美容效果肯定,值得临床推广。     

护生临床实习期关键事件应激源及应对行为的调查研究

目的 探讨护生实习期常见关键事件应激源及其应对方式的现状。方法 采用自编护生实习期关键事件开放性调查问卷、护生临床实习压力感知量表(Perceived Stress Scale,PSS)、护生临床实习应对行为量表(Coping Behavior Inventory,CBI)对上海市三所三级甲等医院450名实习护生进行调查。结果 共收集到453件关键事件,析出五大主题,依次为人际关系、突发情况、护理操作、职业损伤、高工作负荷;护生临床实习期压力感知总均分为(40.43±7.04)分,应激源于照顾病人、与教师和其他护理人员的关系以及缺乏专业知识和技能;应对行为频率总均分为(41.50±7.40)分,应对行为效果总均分为(37.90±11.25)分,护生在面临应激时多采取解决问题、乐观应对等应对方式,且其效果最佳。结论 护生临床实习期经历的关键事件是护生应激的主要来源,在临床实习期应采取相应措施以减少应激源,提高护生关键事件应激的自我管理及应对行为效果,降低护生应激水平。     

前列腺癌术后尿失禁患者康复护理方案的构建及应用

目的 构建前列腺癌术后尿失禁患者康复护理方案并进行初步应用,为临床上开展前列腺癌术后尿失禁患者康复护理提供参考。方法 基于循证文献检索、半结构式访谈初步构建前列腺癌术后尿失禁患者康复护理方案。于2022年1月—3月,通过对15名专家进行2轮函询,形成前列腺癌术后尿失禁患者康复护理方案。采用便利抽样法,选取2022年5月—7月在上海市某三级甲等医院泌尿外科门诊就诊的前列腺癌术后尿失禁患者作为研究对象。试验组采用前列腺癌术后尿失禁患者康复护理方案进行护理,对照组进行常规护理,使用国际尿失禁咨询委员会尿失禁问卷简表和24 h尿垫试验评价方案的初步应用效果。结果 形成的前列腺癌术后尿失禁患者康复护理方案包括6个一级条目、15个二级条目、43个三级条目;2轮函询的专家权威系数分别为0.88、0.98,肯德尔和谐系数分别为0.17、0.12（均P<0.001）;试验组术后1个月和术后3个月的国际尿失禁咨询委员会尿失禁问卷简表得分和24 h漏尿量均低于对照组（均P<0.05）。结论 该研究构建的前列腺癌术后尿失禁患者康复护理方案具有一定的科学性,应用该方案对前列腺癌术后患者进行指导可改善患者术后尿失禁的恢复情况,减少患者术后1个月和术后3个月的24 h漏尿量。     

穴位埋线治疗椎动脉型颈椎病72例

椎动脉型颈椎病是较常见的一种颈椎病,以椎动脉受压或刺激而造成椎动脉供血不足而引起以眩晕为突出表现的病症。针灸、推拿、牵引是治疗椎动脉型颈椎病的常用方法,因其就诊次数多、治疗时间长,给病人生活和工作带来不便。笔者应用穴位埋线治疗椎动脉型颈椎病72例,取得明显疗效,现报道如下。     

春季喝点养颜粥

现代人秉承"药食同源"的养生理念,春季在粥中适当加入某些食材,如菊花、玫瑰花、枸杞、甘栗、莲子、大枣、蜂蜜等,是调养的不二之选。中医认为,面部健康与脾相关,如青春痘、痤疮是由于脾湿热偏盛;色斑是肝郁脾虚所致;面色暗黄无光泽是     

草长莺飞清明天养阴清燥润肺忙

清明时节天气转暖,柳絮纷飞花争妍,春意正浓。花粉纷飞,过敏、青春痘、皮炎、鼻炎、咳嗽……也是清明之际的多发病。中医认为,这些都与肺部不适有关,肺主气,气机不畅,呼吸系统疾病也会随之而来;肺主皮毛,外邪袭表,毛孔闭塞,诸多皮肤疾病也会应时而生。因此,清明养肺正当时。