清胰片质量标准的研究

[目的]建立清胰片(大黄、白芍、胡黄连等)的质量标准.[方法]采用薄层色谱法对大黄、白芍和胡黄连进行定性鉴别;采用高效液相法对黄芩中黄芩苷的含量进行测定.色谱柱为TLANHE-C<,18>(250mm×4.5 mm,10μm),流动相:甲醇-水-磷酸(47∶53∶0.2),检测波长280 nm,流速为1.0 mL/min,柱温为30℃.[结果]薄层色谱法(TLC)法可鉴别出大黄、白芍和胡黄连相对应的斑点,阴性对照无干扰.黄芩苷在0.27～1.08 μg范围内进样量与峰面积呈良好的线性关系,r=0.999 8,平均回收率为99.46%,标准偏差(RSD)为0.39%.[结论]薄层色谱法呈现的斑点清晰,特异性强,可用于清胰片的鉴别,高效液相法可靠、准确,专属性强,重现性好,可用于该制剂质量控制.     

美罗华联合化疗对非霍奇金淋巴瘤疗效的Meta分析

目的综合评价美罗华联合化疗对非霍奇金淋巴瘤的疗效。方法应用国际Cochrance协作网的系统评价方法,对关于非霍奇金淋巴瘤接受美罗华联合化疗组与单纯化疗组疗效比较的随机和半随机试验研究的结果进行系统评价。结果共检索到6个试验包括1132例患者,美罗华联合化疗组的完全缓解率高于单纯化疗组(OR=4.15,95%CI2.36～7.30,P<0.00001),经异质性检验显示6个试验存在异质性(χ2=15.15,P=0.010)。采用随机效应模型进行综合分析。敏感性分析亦证实美罗华联合化疗的疗效优于单纯化疗组(OR=5.14,95%CI3.38～7.81,P<0.00001)。结论美罗华联合化疗对非霍奇金淋巴瘤有一定疗效,有必要开展更多设计良好的临床随机对照试验,进一步证明其临床效果。     

范可尼贫血蛋白与急性髓系白血病

范可尼贫血(FA)是一种罕见的常染色体隐性遗传性疾病,表现为进行性骨髓衰竭、先天性骨骼畸形和易患癌症等.FA患者细胞染色体自发不稳定,并对DNA交联剂如丝裂霉素C(MMC)高度敏感.因FA常发展成急性髓系白血病(AML),被认为是白血病前状态.目前已发现11种FA基因,通过共同的机制在维持细胞基因组稳定性中发挥作用.FANCF蛋白作为一种灵活的衔接蛋自在FA蛋白复合物正确组装形成过程中发挥着重要作用,它的形成使FANCD2蛋白单一泛素化,泛素化FANCD2蛋白导向染色质与乳腺癌抑制蛋白(BRCA1)相瓦作用,修复DNA损伤.FA基因缺陷将导致基因组不稳、染色体断裂的发生率增高,经过遗传损伤的积累最终导致AML及骨髓增生异常综合征(MDS)的发生.     

急性髓系白血病中FANCF蛋白表达研究

目的研究FANCF蛋白与急性髓系白血病(AML)的相关性。方法以84例AML患者骨髓提取的单个核细胞为研究对象,采用免疫组织化学染色法检测FANCF蛋白表达。结果FANCF蛋白表达率在初诊AML组为5.0%,完全缓解AML组为68.5%,对照组为75.0%;初诊AML组较对照组中FANCF蛋白表达率明显减低(P<0.05);完全缓解AML组与对照组表达率比较无统计学意义(P>0.05)。结论FANCF蛋白在初诊AML中表达率减低,缓解AML组与对照组无明显差异,提示FANCF蛋白可能与AML发病、预后有相关性。     

自体脂肪及其相关成分移植治疗瘢痕的研究进展

瘢痕组织与正常皮肤结构、功能上存在明显差异, 无法完全恢复至正常皮肤, 特别是形成病理性瘢痕后, 对功能、外观的影响严重。治疗瘢痕主要围绕瘢痕胶原、瘢痕血管、瘢痕色素、瘢痕瘙痒、刺痛等自主症状几个方向进行, 需要综合治疗才能取得比较好的效果。自体脂肪及其相关成分移植是治疗瘢痕的前沿方法之一, 可发挥较好的作用。     

胃癌细胞多药耐药基因相关蛋白和p53表达及其相互关系

目的：研究胃癌细胞中多药耐药基因相关蛋白（multidrug resistance-associated protein,MRP)和抑癌基因p53的表达以及与胃癌生物学行为之间的关系。方法：用免疫组织化学方法对40例胃癌组织标本MRP及p53表达进行检测。结果：MRP阳性率为45％（18／40）。MRP阳性病例中p53阳性率为44．4％（8／18）。MRP阴性病例中p53阳性率为40．8％。MRP的表达与胃癌大体类型、组织类型、浸润深度、淋巴转移、远隔转移等因素无关。与p53的表达之间关系无显著意义。结论：MRP在胃癌组织中有较高水平的表达，其表达水平与胃癌生物学行为特点无关。p53对MRP的表达无调控作用。     

腔静脉成形背驮式肝移植治疗原发性肝癌

目的　探讨腔静脉成形背驮式肝移植治疗原发性肝癌的效果。方法　对32 例乙型肝炎肝硬化、原发性肝癌患者施行腔静脉成形背驮式肝移植,其临床分期,Ⅱa期1 例,Ⅱb期22 例,Ⅲ期9例。术中证实门静脉癌栓11例,胆管癌栓3例,下腔静脉和/或肝静脉癌栓6 例;对于瘤体较大者,术中行射频处理,Ⅲ期患者术中均进行12、8、9、16、13、14 组淋巴结清扫;对于瘤体较大及术后甲胎蛋白处于高水平者进行化疗;术后采用他克莫司及泼尼松预防排斥反应。结果　手术历时(8.5±2.1)h,无肝期(60±25)min,失血量(800±450)ml;术后存活时间超过6个月者30 例(93.8 %),超过12个月者26例(81.3 %),超过18个月者18例(56.3 %),存活时间最长者26个月;Ⅱa、Ⅱb期患者术后无瘤时间平均为11.5个月,存活时间为15 个月;Ⅲ期患者存活8~15 个月;围手术期无患者死亡,未发生与腔静脉成形术相关的流出道梗阻,无因术后出血需手术探查及肾功能衰竭病例。结论　腔静脉成形背驮式肝移植可作为乙型肝炎肝硬化、原发性肝癌的有效治疗手段。     

小儿肺炎型哮喘46例临床分析

我科2002年2月至2005年8月对62例中晚期食管癌患者进行顺铂（DDP）联合5-氟尿嘧啶（5-Fu）（PF）方案同期放化疗及单纯放疗的疗效对比，报告如下。     

细辛脑联合盐酸溴己新治疗毛细支气管炎36例临床观察

毛细支气管炎是小儿常见的呼吸系统疾病，我科自2008年1月-2009年1月期间，在常规治疗的基础上加用注射用细辛脑联合盐酸溴己新葡萄糖注射液治疗毛细支气管炎，取得较好的临床疗效，现将结果分析报告如下。     

利凡诺联合米非司酮应用于初产妇中孕引产的临床疗效观察

目的：观察利凡诺中孕引产（初产妇）中加入米非司酮的效果。方法：67例自愿要求引产的初产妇随机分为实验组37例和实验对照组30例。利凡诺引产中加入口服米非司酮作为实验组；单用利凡诺引产做实验对照组，观察羊膜腔内利凡诺注射后距开始规律宫缩时问及分娩时间、总产程、产后出血量、软产道撕伤率、疼痛程度等多项目做比较。结果：加入米非司酮的实验组，在引产时间，总产程，宫颈裂伤率，宫缩疼痛程度、引产成功率等方面与实验对照组有显著差异，（P值〈0．01）。结论：利凡诺引产结合米非司酮，因后者具有软化、扩张宫颈的作用，使引产时间较单用利凡诺明显缩短，显著降低了宫颈裂伤率，减轻宫缩疼痛，引产成功率高，是有效、安全的引产方法之一。