妊娠高血压综合征并发hellp综合征

病例患者，27岁，女，维族，教师，已婚。第一胎第0产，妊娠32周，因“双下肢水肿20天，头疼7天，加重一天”于2003年3月12日8：00入院。患者平素月经规律，末次月经2002年8月6日，预产期：2003年5月13日，孕40^ 天自测尿HCG( )，无明显早孕反应，孕5^ 月自感胎动，在防疫站产检2次，无异常，孕7^ 月出现双下肢浮肿，逐渐至大腿。     

病毒性肝炎并发肾小管酸中毒1例报告

<正> 患女,12岁。以间歇性多饮多尿,四肢无力2年之主诉收住院。患儿于2年前出现多饮多尿,每日饮水量3000～4000ml,尿量2000～3000ml,夜间明显。四肢无力,生长发育迟缓。近1年来出现膝、踝、手指关节疼痛红肿,可自行缓解。病前半年因发热、尿黄、乏力、纳差在当地医院查ALT108U/L,HBsAg(+)诊断为病毒性乙型肝炎。4月前查ALT68U/L,HBsAg(+),HBeAg     

西罗莫司在肝移植后并发他克莫司所致肾功能损害患者中的应用

目的探讨肝移植后并发他克莫司(FK506)所致肾功能损害时使用西罗莫司的有效性和安全性。方法13例患者肝移植术后均采用以FK506为主的免疫抑制方案预防排斥反应,发生肾功能损害后,停用FK506,或FK506用量减半,同时加用西罗莫司。治疗期间监测患者的血肌酐和尿素氮水平、血西罗莫司和,FK506浓度、肝脏功能及排斥反应的发生情况。结果所有患者在使用西罗莫司后肾脏功能迅速改善,血肌酐水平由(147.6±92.8)μmol/L降到(106.1±71.6)μmol/L(P <0.05);除1例发生急性排斥反应外,其余患者在治疗期间均未发生排斥反应;用药期间的不良反应有高脂血症(4例)及白细胞减少(2例),经对症处理好转。迄今随访4～15个月,肾功能未再出现异常。结论肝移植术后发生药物性肾功能损害时,使用西罗莫司治疗是安全和有效的。     

老年2型糖尿病患者尿白蛋白排泄相关危险因素分析

积极防治糖尿病肾病（DN）是糖尿病二级预防的重要内容，对DN相关危险因素的分析是制定有效防治策略的前提和基础，具有重要意义。尿微量白蛋白检测是肾脏早期损害的灵敏指标，也是DN临床诊断的主要指标，本文旨在探讨老年2型糖尿病（T2DM）患者尿白蛋白排泄的相关危险因素，以期为DN的早期防治提供参考。     

医院-社区延续护理在老年轻度认知障碍患者中的应用

目的创建医院-社区延续护理模式,探讨延续护理服务对老年轻度认知障碍(mild cognitive impairment,MCI)患者认知和生活行为能力的影响。方法选取2014年8月—2015年2月在复旦大学附属华山医院神经内科及门诊就诊的45例MCI患者,对其进行医院-社区联动的延续护理,干预前后分别对患者及其家属进行评估,患者使用简易精神状态量表(Mini-Mental State Examination,MMSE)、日常生活活动能力Barthel指数(Barthel index,BI)进行评估,家属进行该疾病相关知识掌握程度的评估。结果延续护理干预后3个月和6个月MMSE平均分虽无统计学意义(P0.05),但与干预前比较平均分略高。干预后3个月和6个月BI得分和家属对疾病相关知识掌握得分均高于干预前,差异有统计学意义(P0.05)。结论医院-社区延续护理模式能提高老年MIC患者的生活行为能力,提高家属对疾病的认知,对延缓MCI进程有较好的临床实际意义。     

手术缝针板的制作与应用

正随着医学的进步及外科技术的不断发展,现在各种材质、规格型号的特殊带线针已广泛应用于各外科手术。如何做好手术台上缝针的管理,这对于洗手护士来讲在手术台上是一个棘手的问题。为了避免在手术当中出现缝针的遗失而导致手术时间延长情况的发生。我们将强生公司生产一次性切割器中的海棉垫做成术中一次性手术缝针板,经临床应用,效果良好,现将手术缝针板的制作和应用介绍如下。1材料采用强生公司生产的一次性切割器(EC60A、EC60、EC45