颈阔肌肌皮瓣修复口腔癌术后组织缺损

目的探讨颈阔肌肌皮瓣修复口腔癌术后组织缺损的方法及可行性。方法2003年3月~2004年6月,应用颈阔肌肌皮瓣修复舌、口底、颊、咽侧壁及软腭缺损15例。其中男12例,女3例,年龄41~77岁。颊癌11例,舌癌1例,口底癌2例,咽侧壁及软腭癌1例。均行病变及颈淋巴根治性切除,缺损范围3.0 cm×3.5 cm~7.0 cm×4.0 cm,应用颈阔肌皮瓣修复软组织缺损,皮瓣范围7.0 cm×3.5 cm~12.0 cm×4.0 cm。结果术后15例皮瓣均成活,肌皮瓣色泽与皮肤相似,外形无异常,张口不受限。术后10~15 d出现颊部皮瘘8例,术后4周二期断蒂修补后完全愈合。随访6~12个月,无舌运动受限等并发症,肿瘤无复发,患者对术后形态及功能均较满意。结论颈阔肌肌皮瓣血运丰富,抗感染力较强,成活率高,是修复口腔组织缺损行之有效的方法,手术方法简便,值得推广。     

手术修补与超声多普勒引导下压迫法治疗医源性假性股动脉瘤

随着现代血管介入治疗的广泛应用，医源性假性股动脉瘤(iatrogenic femoral pseudoaneurysm，IFP)在临床上也逐步增多，其主要表现为股动脉穿刺部位的搏动性肿块、局部疼痛、淤斑等。手术修补和超声多普勒引导下压迫法(ultrasound-guided compression，UGC)是治疗IFP的主要手段。本研究于。1999年12月～2003年12月共治疗16例IFP病人，取得良好效果。现就其治疗方法进行探讨和评价。     

干粉芦荟的灭菌效果分析

目的 探讨干粉芦荟在不同灭菌方法下的灭菌效果；为开发研制芦荟培养基的生产工艺提供科学依据。方法 将干粉芦荟采用4种不同的灭菌方法后加入营养琼脂中制备培养基，再接种一定量的细菌进行培养，观察灭菌效果和细菌生长情况，进行比较分析。结果 干粉芦荟浸液用G6玻砂漏斗抽滤灭菌后加入营养琼脂中制备的培养基有利于细菌生长，不同等条件下，细菌生长比营养琼脂培养基上多且快。结论 干粉芦荟用于细菌培养基中的有效灭菌方法是用G6玻砂漏斗抽滤灭菌。     

颅内血肿碎吸术治疗高血压脑出血

目的研究血肿碎吸术在高血压脑出血中的临床应用。方法对29例高血压脑出血患者在发病4～24h内行血肿碎吸术。结果随访4～20个月，按ADL(Activity Daily Living)标准，ADL1级11例，ADL2级6例，ADL3级3例，ADL4级6例，死亡3例。结论血肿碎吸术治疗高血压脑出血创伤小，致残率、死亡率均低，可在基层医院推广。     

原发性高血压的抗胰岛素性机理研究

本研究用ＥＬＩＳＡ法检测原发性高血压患者血清中胰岛素抗体（ＩＡｂ），观察正常对照组、临界高血压组、Ⅰ期高血压组、Ⅱ期高血压组、Ⅲ期高血压组和老年高血压组血清ＩＡｂ值。分析ＩＡｂ阳性与体表指数、空腹及餐后２ｈ血糖值、空腹及餐后血中胰岛素浓度和平均动脉压之间的关系。观察原发性高血压不同时期ＩＡｂ值以及与抗胰岛素性之间联系，讨论胰岛素抗体检测在高血压患者产生抗胰岛素性中的作用、病理生理意义及临床意义     

斑点杂交试验检测血中乙型肝炎病毒DNA的应用

斑点杂交技术(又称32PHBV—DNA探针),是近年建立的检测乙型肝炎病毒(HBV)感染的特异性强、灵敏度高的方法,对乙型肝炎的研究有重要意义。我们应用这一新技术检测HBV感染各类患者的血清HBV—DNA。现将结果报告如下:     

刍议医院奖金分配方案的设计原则

市场经济的发展 ,已使医疗部门的管理者越来越明显的感到竞争的压力。医院生存、发展的动力既有赖于医疗设施、设备的现代化 ,更决定于运用与操作这些现代化设备人员的业务素质和他们的工作能动性。发挥激励手段 ,提高人员的工作积极性 ,是管理的重要研究内容。奖金是医院再分配的一部分 ,也是激励职工的有效经济杠杆 ,目前已构成职工收入相对稳定的一部分 ,并成为衡量单位效益高低、职工超劳务活动大小及工作优劣的一个标志。如何充分利用这一激励机制调动广大职工的劳动热情 ,实现医院在市场经济中的机制转变 ,已成为广大管理者关注的问题…     

显微外科治疗颅内肿瘤65例临床分析

目的：介绍65例颅内肿瘤显微外科手术治疗经验；方法：本组患者65例，根据肿瘤部位、大小、性质，选择合适的手术入路，采用显微手术切除肿瘤；结果：全切53例，部分切除12例，无手术死亡；术后并发视神经麻痹1例，面神经并动眼神经麻痹1例，三叉神经麻痹1例，舌咽神经麻痹1例，偏瘫5例，无其他手术并发症；结论：正确的手术思路、合适的手术入路是手术成功的基础；采用显微外科手术技术是提高全切率、减少并发症的关键。     

腹主动脉瘤动脉壁血管平滑肌细胞增殖及凋亡的研究

目的研究腹主动脉瘤 (abdominalaorticaneurysm ,AAA)在发病不同时期动脉壁平滑肌细胞 (smoothmusclecells,SMC)增殖与凋亡的改变。方法建立大鼠AAA模型 ,分别于术后 3d、1、2、3、4周切取腹主动脉 ,应用原位DNA片段末端标记 (TUNEL)和免疫组织化学方法检测腹主动脉壁中SMC凋亡和相关基因bcl 2、bax蛋白以及增殖细胞核抗原 (PCNA)、α 血管平滑肌肌动蛋白(α actin)的表达。结果TUNEL及PCNA表达高峰时段分别为术后 2～ 3周和 1周 ;术后 3d至 1周凋亡细胞少于PCNA阳性SMC ,2～ 4周多于PCNA阳性SMC且SMC数量明显减少 ;bcl 2与bax蛋白表达分别于术后 1、3周达到峰值 (P <0 0 1)。结论动脉壁SMC增殖和凋亡的失衡与AAA发病密切相关 ;bcl 2与bax基因参与了对AAA动脉壁中SMC凋亡的调控。