在产科病房实施健康教育的体会

护士在产妇恢复健康中有义不容辞的责任 ,因此 ,护士不仅是护理者 ,而且还是教育者。现在针对目前很多护士反映健康教育难 ,不知如何进行健康教育的问题 ,现对有关健康教育的问题加以介绍。1　收集健康问题 ,制订健康教育计划由专业护士根据疾病特征 ,心理状况、生活方式、文化水平 ,及对致病危险因素的认识 ,运用询问 ,交清查体 ,查阅病历等方式收集资料 ,找出健康教育问题 ,进行评估、调整、制订健康教育计划。2　健康教育的内容入院介绍 ,宣讲医院的各种规章制度和病房环境 ,介绍主管医师和责任护士 ;针对病情讲解疾病的病因 ,诱发因素 ,…     

80例肝动脉插管埋泵化疗术中心血管反应观察及护理

1995年起我院对不宜手术肝癌患者行肝固有动脉插管埋泵化疗术 ,笔者对 80例硬外麻下行肝固有动脉埋泵化疗患者进行手术期心血管反应观察和平均动脉压及心率变化 ,现报告如下。1　资料与方法择期肝癌固有动脉插管埋泵化疗患者 80例 ,ASA 级 ,男 6 4例 ,女 16例 ;年龄 34～ 6 4岁 ,平均 45 .6岁。心电图正常 ,既往无心律失常史 ,无化疗史。术前 30 min肌肉注射或静脉注射阿托品 0 .2～ 0 .5 mg,常规予辅助 1/ 3～ 1/ 2剂量杜非或氟芬合剂及安定 5～ 10 mg,均行硬膜外麻醉 ,效果满意 ,术中常规鼻导管或面罩给氧 ,用美国参数 40 0 0多功能监…     

基于“上下交损，当治其中”论治上热下寒汗证

上热下寒汗证主要表现为仅上半身汗出过多,伴双下肢发凉,属上下同病之证,故可运用叶天士“上下交损,当治其中”理论进行辨治。上热下寒汗证半身汗出责之于气火失调、营卫不固,而下肢发凉则归因于阳气郁遏、温煦失职,归根结底是由中焦脾胃受损,气机升降失调所致。故治法上应从中焦入手,当予补中以平上热下寒、畅中以复气机升降,气机畅则汗自止,验之临床,获效良好。附验案1则以佐证。     

轮状病毒肠炎临床分析

分析轮状病毒肠炎临床特征。方法：对２５３例腹泻患儿的临床资料进行回顾性分析。结果：新生儿及６个月以下小婴儿发病数占全部病例数２５％,２５３例中１６例合并抽搐,１９例胸片有肺炎表现,４例心电图有明显改变。结论：轮状病毒肠炎存在着多种多样肠道外表现,而且新生儿及小婴儿发病并少见。     

沙利霉素对口腔鳞癌细胞增殖和凋亡的影响

目的:探讨沙利霉素(salinomycin)对口腔鳞癌细胞增殖和凋亡的影响,并初步探讨沙利霉素对信号通路的影响。方法:培养口腔鳞状细胞癌细胞系CAL-27,将1、2、4、8、16、32 μmol/L沙利霉素和1.25、2.5、5、10、20、40、80 μmol/L顺铂与CAL-27细胞共同培养,24 h和48 h后用细胞计数试剂盒-8(cell counting kit-8,CCK-8)法检测沙利霉素和顺铂对CAL-27细胞增殖的影响;0、2、4、8 μmol/L沙利霉素和0、5、10、20 μmol/L顺铂与CAL-27细胞共培养48 h后,通过流式细胞术检测沙利霉素和顺铂对CAL-27细胞周期的影响,蛋白免疫印迹法(Western blot)检测CAL-27细胞中天冬氨酸特异性半胱氨酸蛋白酶-3(cysteine-containing aspartate-specific proteases-3,Caspase-3)、天冬氨酸特异性半胱氨酸蛋白酶-9(cysteine-containing aspartate-specific proteases-9,Caspase-9)、脱氧核糖核酸(deoxyribonucleic acid,DNA)修复酶(poly ADP-ribose polymerase,PARP)、蛋白激酶B(protein kinase B, Akt)和磷酸化蛋白激酶B (phosphorylated protein kinase B,p-Akt)的表达。结果:CCK-8实验表明沙利霉素和顺铂均能显著抑制口腔鳞状细胞癌CAL-27细胞增殖,且抑制作用呈时间依赖性和药物浓度依赖性,但是相对于临床一线化疗药物顺铂而言,沙利霉素对CAL-27细胞增殖的抑制效果更加显著(P<0.001)。细胞周期检测表明,与加入二甲基亚砜(dimethyl sulfoxide,DMSO)的对照组相比,8 μmol/L沙利霉素与CAL-27细胞共同培养48 h后,细胞休眠期/DNA合成前期的CAL-27细胞比例明显升高(40.40%±1.99% vs.64.46%±0.90%,P<0.05), DNA合成期和DNA合成后期/有丝分裂期的CAL-27细胞比例出现降低(24.32%±2.30% vs.18.73%±0.61%,P<0.05,35.01%±1.24% vs.16.54%±1.31%,P<0.05);顺铂对CAL-27细胞周期没有特异性改变。蛋白免疫印迹法结果显示,沙利霉素在上调CAL-27细胞中Caspase-3和 Caspase-9蛋白表达(P<0.05)的同时下调PARP、Akt和p-Akt蛋白的表达(P<0.05)。结论:相对于顺铂而言,沙利霉素对CAL-27细胞增殖有更强的抑制作用,并且能将口腔鳞状细胞癌CAL-27细胞周期阻滞在细胞休眠期/DNA合成前期,同时能够诱导CAL-27细胞发生凋亡,这一机制可能和Akt/p-Akt 信号通路相关。     

伽玛刀的医学技术评估

伽玛刀是世界上最昂贵的医疗设备之一,我国从１９９２年开始引进。１９９５年卫生部等联合发文暂缓装备。为了规范提供方和患方的行为,以及为卫生行政部门提供决策依据,我们开展了伽玛刀的技术评估。在评估前拟定评估步骤,然后确定评估内容与方法。评估结果,国外１９９４年有５６台伽玛刀,平均每台治疗１９０例,治疗病种是：动静脉畸型病人占３２％,肿瘤病人占６５％,功能性疾病占２％。我国１３台伽玛刀到１９９５年底共治病人７０００例,前６位病种是转移瘤等,虽然比例和顺位与世界有差异,但病例分析结果完全一致。     

头孢菌素类治疗下呼吸道感染的经济学研究

目的为了对使用量大的头孢菌素类进行经济学评价,提供最佳用药方案。方法采用前瞻性的随机临床试验的流行病学方法,从用药成本和效果进行分析比较。结果头孢三嗪、头孢噻肟、头孢呋辛在治疗下呼吸道感染上治疗效果无显著差异,但３者的成本上有显著差别。结论头孢三嗪是治疗下呼吸道轻中度感染最经济的药物。     

三维多孔介质中应力与渗流的摄动有限元分析

提出了一个较为实际的石油油藏的三维力学模型.以已有的三维介质中应力与渗流耦合问题的变分原理为基础,用摄动法证明了当油藏厚度变化为小量时,三维问题可简化为平面应变问题,并可采用不同厚度的平面应变单元进行有限元分析,所得到的解即是该三维问题的零阶摄动解.此外,给出了摄动法的推导和有限元格式.     

c-myc、bcl-2基因表达和蝌蚪提取液抗早幼粒细胞白血病作用的研究

目的 研究蝌蚪提取液(T871)抗早幼粒细胞白血病(APL)的作用及其过程中c-myc、bcl-2癌基因表达的变化。方法 利用细胞生长曲线、形态学观察、流式细胞仪、TUNEL法及原位mRNA杂交和完整细胞原位斑点印迹技术，观察T871抗人APL细胞系(HL-60)细胞的作用及其过程中c-myc、bcl-2癌基因表达的变化。结果 T871能抑制HL-60细胞增殖，并出现细胞凋亡的形态学特征，流式细胞仪及TUNEL法检测结果显示凋亡细胞百分数比对照组显增加，并伴有癌基因c-myc、bel-2mRNA表达的下调。结论 T871可抑制HL-60细胞的增殖同时诱导其凋亡，且c-myc、bcl-2癌基因可能参与了此过程。     

吗啡依赖性小鼠的海马蛋白质组学分析

海马是一个与学习记忆功能有密切关系的脑区，研究资料表明它是参与阿片类物质依赖作用的形成的重要脑区之一。阿片类物质引起的海马神经元突触可塑性改变可能是这些物质引起依赖作用的神经生物学基础。神经元突触可塑性变化是一个复杂的生物学过程，涉及到蛋白质表达的变化及由此引起生物化学反应和信号传导