青光眼引流阀植入联合视网膜激光光凝术治疗新生血管性青光眼的疗效观察

目的:探讨青光眼引流阀植入联合视网膜激光光凝术治疗新生血管性青光眼的疗效。方法:对各类原因引起的新生血管性青光眼35例患者进行青光眼引流阀植入联合视网膜激光光凝术,对术前、术后视力、前房深度、眼压、虹膜新生血管是否消退进行分析。结果:35例患者中85.7%术后第1天眼压下降,术后1周眼压正常者86%,术后1个月正常的92%,其中有5例行视网膜激光术后视力轻度下降,其余激光治疗前后视力,引流阀植入手术后视力均无明显变化。引流阀植入术后前房出血4例,无一例发生引流管移位,术后1 d出现早期Ⅰ度浅前房者15例,Ⅱ度浅前房者3例,前房消失2例,通过前房注入粘弹剂成形,后均好转。术后1周出现Ⅰ度浅前房8例,Ⅱ度浅前房1例,前房消失0例,术后1个月前房均恢复正常。虹膜新生血管激光治疗后就有所减少18例,术后1 d减少7例,术后1周明显减少28例。术后1个月明显减少或消退30例(P<0.05)。结论:青光眼引流阀植入联合视网膜激光光凝术治疗新生血管性青光眼,能快速控制眼压,术后出血及浅前房的并发症少,中远期疗效确切,是目前治疗新生血管性青光眼的有效办法。     

足叶乙甙软胶囊对比拓扑替康二线治疗晚期或复发食管小细胞癌的疗效分析

目的 比较足叶乙甙软胶囊(VP-16)与拓扑替康(TPT)二线方案治疗晚期或复发食管小细胞癌的疗效和毒副作用.方法 选择2002年1月至2010年1月年收治的进展或复发食管小细胞癌患者共41例,按治疗方法 不同随机分为VP-16(n=21)和TPT组(n=20),VP-16组患者口服VP-16软胶囊100 mg,连续14 d,3周为一周期;TPT组静脉滴注TPT(1.25 mg/m2),连续5 d,每3周为1周期;每组患者均至少完成2周期化疗,对两组患者的疗效及不良反应进行对比分析.结果 VP-16组化疗客观有效率为23.8%,中位疾病进展时间3个月,中位生存时间40周,1年生存率为42.9%;TPT组客观有效率为15.0%,中位疾病进展时间3个月,中位生存时间38周,1年生存率35.0%;客观有效率及生存率比较两组无显著性差异(P＞0.05).VP-16组不良反应贫血、白细胞下降、血小板下降、恶心呕吐发生率显著低于TPT组,差异有统计学意义,而且VP-16组极少发生3～4级不良反应.结论 口服VP-16软胶囊单药二线治疗晚期或复发食管小细胞癌疗效不低于TPT,并且不良反应发生率低,反应轻微.     

顺铂腹腔内滴灌联合全身化疗治疗晚期胃癌

目的:研究顺铂腹腔内滴灌配合草酸铂联合亚叶酸钙(CF)及氟尿嘧啶(5-Fu)全身化疗治疗晚期胃癌的疗效。方法:对入选的65例晚期胃癌患者以草酸铂联合亚叶酸钙(CF)及氟尿嘧啶(5-Fu)双周方案给予全身化疗,并配合每周1次顺铂(DDP)单药腹腔灌注化疗。结果:完成治疗的60例患者中,CR4例,PR34例,总有效率(RR:CR PR百分率)为63%;各种病理分型均有较好疗效;从转移的情况来看,对伴有腹水者疗效较好。结论:顺铂腹腔内滴灌配合草酸铂联合亚叶酸钙(CF)及氟尿嘧啶(5-Fu)全身化疗治疗晚期胃癌,疗效可靠,毒副反应可以耐受,值得临床推广应用。     

角膜缘干细胞移植治疗翼状胬肉疗效观察

目的：观察胬肉切除联合角膜缘干细胞移植术治疗翼状胬肉的疗效,探讨降低翼状胬肉术后复发率的方法。方法：选择翼状胬肉患者共25例26眼,行胬肉切除联合自体角膜缘干细胞移植术。观察术后效果。结果：角膜上皮修复时间为（3.3±0.43）d,总复发率为3.8%。结论：胬肉切除联合角膜缘干细胞移植术是一种治疗翼状胬肉较好的方法。     

顺铂腹腔内滴灌联合全身化疗治疗晚期胃癌临床观察

为了研究顺铂（DDP）腹腔内滴灌配合草酸铂（L-OHP）联合亚叶酸钙（CF）及5-氟尿嘧啶（5-FU）全身化疗治疗晚期胃癌的疗效,对入选的65例晚期胃癌患者以L-OHP联合CF及5-FU双周方案给予全身化疗,并配合每周1次DDP单药腹腔灌注化疗。完成治疗的60例患者中,CR4例,PR34例,总有效率CR＋PR为63%;各种病理分型均有较好疗效;从转移的情况来看,伴有腹水者疗效较好。初步研究结果提示,DDP腹腔内滴灌配合L-OHP联合CF及5-FU全身化疗治疗晚期胃癌,疗效可靠,毒副反应可以耐受,值得临床推广应用。     

胃癌术后OXA＋5-FU/LV联合DDP腹腔灌注辅助化疗疗效观察

目的：探讨OXA＋5-FU/LV联合DDP腹腔灌注辅助化疗对胃癌的疗效。方法：OXA85mg/m2d1＋LV0.2/m2d1-2＋5-FU0.4/m2d1-2＋5-FU1.2/m244h双周方案,共执行6个月化疗,腹腔灌注化疗：DDP60mg每周,共6周后停用。结果：2004年1月-2009年7月共收治96例胃癌术后病人,83例完成12周期化疗,4年生存率55.4%,5年生存率40.9%,13例因为年龄、不良反应和经费等原因未能完成计划,无不良反应致死,总体不良反应耐受良好。结论：OXA＋5-FU/LV联合DDP腹腔灌注辅助化疗胃癌疗效确切且不良反应低。     

小梁切除术中应用丝裂霉素C治疗原发性开角型青光眼的疗效观察

国内外应用小梁切除术治疗青光眼的手术成功率已达到70%～90%,但原发性开角型青光眼(primary open-angle glaucoma, POAG)小梁切除术术后常由于滤过道阻塞,功能性滤过泡形成不良而失败.近年来,非穿透性小梁手术(non-penetrating trabecular surgery, NPTS)应用于临床治疗POAG,但由于手术技术难度大,术中需要植入生物胶造成手术费用昂贵,术后多需激光治疗等问题难以开展及普及.本文通过分析小梁切除术中应用丝裂霉素C(mitomycin C,MMC)的降眼压效果,拟为POAG的有效治疗提供依据.     

非超声乳化小切口劈核术治疗白内障58例

小切口白内障摘出术是相对于传统白内障囊外摘出术而言.20世纪80年代末开始出现时,其切口长度为5～8 mm,因其不需缝线、具有自闭性,将此称为"小切口"手法白内障摘出术[1].随着可折叠晶体和劈核技术的发展,使得隧道切口进一步减小到3～4 mm.本文回顾分析行非超声乳化小切口劈核术治疗白内障的疗效.     

中西医结合治疗眼底血证体会

我们运用中西医结合的治疗原则,对40例眼底血证的患者进行疗效观察,收到满意疗效,现报告如下:1 临床资料1.1 一般资料:共收治40例,其中男性21例,25只眼;女性19例,22只眼;右眼31例,左眼16例;年龄21岁～70岁;病程3天～2个月;视力光感～0.6。     

巨睑裂症的手术治疗(摘要)

巨睑裂症是外伤或其它疾病引起的睑裂明显大于健眼,且经过半年以上临床治疗不见恢复的一种提上睑肌痉挛造成的眼睑疾病。该病体症是正常开睑时睑裂过大,不能完全闭合.因此既使容貌受影响、且易发生结膜、角膜干燥。对于本病的治疗,以前仅限于药物及针炙,国内未见有手术治疗的报告,自1988年起,我们遇到3例,均采取手术方法予以矫正,取得满意疗效。