HER-2基因Ile655Val多态性与结直肠癌易感性分析

目的 探讨HER-2原癌基因Ile655Val多态性与结直肠癌易感性的相关性,及其在自然人群中的分布频率.方法 应用病例对照研究,对浙江省嘉善县292例结直肠癌患者和842名健康对照者采用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性方法检测HER-2基因密码子655基因型.结果 结直肠癌组HER-2基因Ile/Val+Val/Val基因型频率(25.34%)和Val等位基因频率(13.36%)均显著高于对照组(18.41%和9.74%)(P<0.05).与Ile/lie基因型携带者相比,Ile/Val+Val/Val基因型携带者患结直肠癌的风险增加(OR=1.54,95%CI:1.11～2.14).HER-2基因多态性与吸烟、饮酒的交互作用OR值分别为1.43(95%CI:0.88～2.30)和1.29(95%CI:0.73～2.29).结论 HER-2基因Ile655Val多态性与结直肠癌易感性相关,但是这种多态性与吸烟、饮酒在结直肠癌发生中不存在交互作用.     

护患沟通在清洁灌肠操作中的应用效果

目的 探讨护患沟通在清洁灌肠操作中的应用效果.方法 分别运用护患沟通的人性化护理和单纯性护理行清洁灌肠操作,观察两种操作方法患者的舒适度、焦虑的发生率、患者对疾病知识的了解程度及满意度等情况.结果 运用护患沟通的人性化护理组优于单纯性护理组,两者比较(P<0.01),差异有统计学意义.结论 运用护患沟通的人性化护理实施清洁灌肠操作可减轻患者因灌肠而造成的痛苦,使患者的焦虑心理减轻,提高了患者的满意度及对疾病知识的了解程度.     

石河子地区领导干部心理健康状况调查分析

目的 调查新疆石河子地区政府部门的干部心理健康状况及影响因素,为今后有针对性的予以心理干预建立基础。方法 采取方便抽样,用症状自评量表（SCL-90）对石河子地区政府部门80名干部进行调查。结果 石河子地区干部SCL-90总分＞160的共计10人（12.50%）,各因子分和中国常模相比较有统计学差异（P＜0.05）,其中人际关系敏感、敌对因子分低于全国水平,躯体化、抑郁、强迫、焦虑、恐怖、偏执、精神病性7个因子与常模比较差异无显著性（P＞0.05）。结论 石河子地区管理干部总体心理健康水平与全国心理筛查情况基本一致,但在本次调查中的SCL-90各项因子中,领导干部的“抑郁、强迫、焦虑、人际关系、敌对”等心理问题比较突出。     

应用健康信念模式对护士进行健康教育的效果分析

目的 探讨运用健康信念模式教育对改善护士生活质量的效果.方法 将200名护士随机分成研究组和对照组各100例,研究组根据健康信念模式对护士进行有针对性的健康教育,对照组不做任何干预.比较教育前后2组护士生活质量的情况.结果 健康信念模式教育前2组护士的生活质量评分比较无显著差异,健康信念模式教育后1个月,2组护士的生活质量评分相比较差异显著.结论 运用健康信念模式进行健康教育能提高护士生活质量.     

D-二聚体对急性肺血栓栓塞症诊断的研究进展

急性肺血栓栓塞症（APE）是一种误诊率高、致死率高且预后差的疾病。D-二聚体（D-D）是纤溶酶分解纤维蛋白多聚体的最终产物,其增高反映了凝血和纤溶系统的激活,血浆D-D浓度值是APE诊断的重要参考指标,不同的血浆D-D诊断阈值对诊断APE效率不同,同时血浆D-D浓度值也易受多种因素的影响。因此,本文对近年D-D在APE的诊断研究中的进展及诊断价值进行综述。     

小儿无痛胃镜检查的护理体会

目的分析和总结小儿无痛胃镜检查的护理体会。方法对2016年9月1日至2017年9月30日在本院接受无痛胃镜检查的36例患儿的护理情况进行分析。结果 36例小儿无痛胃镜检查治疗均达到良好效果,无痛胃镜治疗过程中无1例出现麻醉意外和治疗并发症。有轻度呛咳及躁动反应出现的共3例,未对治疗造成影响,休息后得到缓解,对治疗和护理家属均非常满意。结论小儿无痛胃镜检查安全快捷,成功率高,患儿依从性好,具有高效的临床应用价值。     

高频振荡通气治疗在重症新生儿呼吸窘迫综合征的应用

目的：探讨高频振荡通气（HFOV）治疗重症新生儿呼吸窘迫综合征（RDS）的疗效及安全性。方法18例重症RDS患儿在常频通气治疗过程中,出现以下情况采用HFOV治疗：吸入氧浓度≥0．8、平均气道压≥10 cmH2 O持续4 h以上,经皮血氧饱和度（SpO2）仍不能稳定在85％以上者;X线胸片提示肺透明膜病变在III级以上或合并有肺气漏、肺动脉高压者。结果经HFOV治疗后,18例患儿肤色渐转红,1．5 h内SpO2≥90％,12 h后患儿吸入氧浓度（FiO2）、氧合指数（OI）、平均气道压（MAP）、动脉血二氧化碳分压（PaCO2）与HFOV前比较改善明显,差异有统计学意义（P＜0．05）。所有患儿均成功撤机并存活出院。总机械通气时间平均为95．8 h,其中HFOV时间平均为39．7 h。治疗过程中心率、血压无明显变化。结论 HFOV用于治疗重症RDS安全有效。     

永久性结肠造口患者规律排便训练方法的研究

目的研究永久性结肠造口患者规律排便的系统训练方法。方法将结肠造口康复期的患者,随机分成对照组和观察组各60例,对照组采用常规护理方法,观察组采用系统的规律排便训练方法,比较两组的并发症和恢复规律排便的时间。结果观察组与对照组的术后并发症无明显差异,而恢复规律排便的时间观察组明显早于对照组。结论早期进行规律排便功能训练明显改善患者排便功能康复。     

鼻咽癌IMRT自适应放疗研究进展

鼻咽癌目前以调强放射治疗(intensity modulated radiation therapy,IMRT)为主要治疗方法,但IMRT对治疗体位精准性要求较高。自适应放疗(adaptive radiotherapy,ART)通过适时调整放疗计划,可在一定程度上保证IMRT计划的精确性,提高放疗质量。ART可尽量减少摆位误差、系统误差、患者体重改变、原发肿瘤体积位置改变、危及器官体积位置改变等对IMRT计划造成的影响,但ART的时机、频率及患者的选择尚存争议,本文就ART在鼻咽癌IMRT治疗中的研究进展作一综述。