三级口腔专科医院医务人员锐器伤的流行病学调查与分析

目的调查三级口腔医院锐器伤发生情况,为制定锐器伤防护干预措施提供参考。方法采用问卷调查方法,对某三级口腔专科医院的医务人员按工作类别不同进行分层随机抽样,调查过去1年锐器伤发生情况。结果 167名调查对象中,65.9%发生过锐器伤,发生密度为1.62次/(人.年),62.3%的被调查者曾参加过培训,但仅有23.3%被刺伤者报告过锐器伤,在已知暴露源的情况下,血源性疾病暴露率为7.7%。护士是最易发生锐器伤的人群(77.2%)。手术室、供应室为锐器伤发生的高危科室;"手术缝针"和"根管治疗"是医生发生锐器伤的高危行为;"针头和器械传递"则是护士发生锐器伤的高危行为。结论锐器伤是口腔专业医务人员常见的职业伤害,应通过减少不必要的医疗操作、改变错误的习惯行为、加强职业培训、实施标准预防等措施切实降低锐器伤的发生率。     

两种根管充填技术对牙根抗力的影响

目的探讨两种根管充填技术对牙根抗折能力的影响。方法选择45颗离体下颌单根管前磨牙截去牙冠,随机等分为3组:冷侧压组,逐步后退法预备根管,冷牙胶侧方加压充填;热垂直组,逐步后退法预备根管,热牙胶垂直加压充填;对照组,不处理。然后制成标准试件置于万能测试机上垂直、静态加压至折裂,记录折裂瞬间的压力值。结果折裂瞬间压力平均值:热垂直组为(378.25±54.26)N,冷侧压组为(476.58±73.03)N,经t检验差别有统计学差异(P<0.001)。结论冷侧方加压充填后牙齿的抗力强于热垂直加压。     

根管形态研究方法比较

本文对20世纪关于根管形态主要研究方法的发展历程作了简要系统的回顾和比较,并阐述了新型的研究工具-显微CT在这一领域的应用进展。     

Carisolv化学机械去龋后恒牙牙本质表面形态的扫描电镜观察

目的：观察用Carisolv化学机械去龋后恒牙牙本质的表面形态.方法：新鲜离体的中、深龋恒磨牙10个,沿龋洞中心纵剖为两部分,并随机分为2组,实验组用Carisolv去龋,对照组用慢速球钻去龋,然后在扫描电镜下放大500、1000倍, 各选择3个视野观察, 用3级标准对牙本质表面的碎屑和玷污层进行盲法评分比较.结果：与对照组相比,Carisolv组牙本质表面的碎屑和玷污层较少, 差异具有显著性意义（P＜0.01）.结论： 用Carisolv能有效去除龋损牙本质和玷污层,并形成有利于复合树脂黏结的界面.     

显微超声技术处理疑难根管的临床疗效分析

目的　评价牙科手术显微镜（Dental operating microscope,DOM）联合超声技术在疑难根管治疗中的临床应用效果。方法　选择因根管钙化、器械折断、根管内塑化物或锌汀、台阶、遗漏根管、根管壁侧穿等原因,无法进行常规根管治疗的患牙386颗,共625个根管,在DOM下联合超声技术进行治疗,分析疗效。结果　274颗患牙成功完成治疗,成功率为71.0%;473个根管成功完成治疗,成功率为75.7%。钙化根管的疏通率为74.5%,根管内折断器械的取出率为73.0%,根管内锌汀的去除率为100.0%,塑化根管的疏通率为77.3%,台阶的通过率为72.0%,遗漏根管的定位率为82.1%,根管壁侧穿的修补率为72.7%。结论　显微超声技术为疑难根管的治疗提供有效的解决方案。     

CBL教学方法在口腔临床见习教学中的应用

口腔专业临床见习是口腔医学生进入临床的第一课,但在多数情况下学生仅是走马观花,训练成效有限?将以病例为基础的学习(CBL)模式引入学生的见习课中,使学生在见习中带着问题学习,见习后回归讨论课时通过讨论和学习获得答案,真正发挥见习课的作用,做好理论与实践教学的衔接,取得较好的教学效果?     

奥威尔牙膏抗牙本质过敏的疗效研究

目的:评价家庭日常使用奥威尔牙膏后牙本质过敏症状的改善情况。方法:将60名受试者随机分成2组:实验组使用奥威尔牙膏,对照组使用普通牙膏。两组受试者每天刷牙2次共8周,采用VAS记分评价基线0、2、4周和8周受试者的牙本质敏感程度。结果:实验组基线0周时记分为5.92±1.04,4周和8周后为4.39±1.30、3.98±1.19,可显著减少牙本质过敏症状(P<0.05);与对照组4周和8周后记分5.08±1.17、4.65±1.18相比,有显著性差异(P<0.05)。结论:奥威尔牙膏有抗牙本质过敏的效果。     

Carisolv去龋对龋损内层牙本质粘接修复的影响

目的：评价Carisolv化学机械去龋对龋损内层牙本质与复合树脂之间粘接强度的影响。方法：12个牙合面中龋离体恒磨牙,随机等分为2组,分别用Carisolv化学机械法和牙钻机械法去龋,去龋后用复合树脂充填,低速切片机将牙齿切割成0.9mm×0.9mm×8mm的条形试件,微拉伸测试仪检测粘接强度,扫描电镜观察断裂模式。结果：Carisolv化学机械去龋和牙钻机械去龋后龋损内层牙本质与复合树脂之间的粘接强度分别为：22.98±4.17MPa,20.01±3.97Mpa,差异具有显著性意义（P〈0.05）;试件断裂以混合破坏为主。结论：Carisolv化学机械去龋可增加复合树脂与龋损内层牙本质的粘接强度。     

4种消毒剂对治疗台水路系统细菌生物膜的消毒效果研究

目的 评估口腔科治疗台水路系统（DUWLs）内细菌生物膜的特点及不同消毒剂的消毒效果。方法 通过场发射扫描电镜（FE-SEM）观察DUWLs内壁细菌生物膜的超微结构，通过Remel识别系统对细菌菌落数和种类进行分析。分别用3%过氧化氢、0.2%过氧化氢纳米银、5.25%次氯酸钠和0.12%氯己定灌洗DUWLs 5 min，静置10 min，再用无菌水冲洗1 min，每周重复操作，共4周。在处理前和处理后24 h，用激光共聚焦扫描显微镜评估生物膜的结构和活菌比例。结果 FE-SEM图像显示DUWLs内壁有丰富的细菌生物膜，共12种条件致病菌，革兰阴性条件致病菌为优势菌。所有DUWLs中的细菌数量在用4种消毒剂处理后迅速减少，但随着时间的推移逐步增加。0.2%过氧化氢纳米银的消毒效果比其他消毒剂更持久（P<0.05）。结论 DUWLs内壁存在细菌生物膜，革兰阴性条件致病菌为优势菌，0.2%过氧化氢纳米银对DUWLs细菌生物膜具有良好的消毒效果。