超声造影诊断转移性肝癌

目的 探讨超声造影在转移性肝癌中的诊断价值.方法 对36例转移性肝癌患者首先行常规超声检查,然后采用低机械指数实时连续成像技术行超声造影检查,观察病灶大小、位置、数目、增强时相的表现,并进行统计分析.结果 常规超声检查发现病灶67个,超声造影后发现病灶106个.转移性肝癌的动脉相增强模式有四种类型:①37个病灶(37/106,34.91%)动脉相呈快速整体高增强,退出迅速,门脉相及延迟相呈低增强;②56个病灶(56/106,52.83%)动脉相周边呈环状快速高增强,推出迅速,延迟相呈低增强;③12个病灶(12/106,11.32%)动脉相、门脉相病灶均匀等增强,延迟期呈低增强;④1个病灶(1/106,0.94%)动脉相、门脉相、延迟相病灶均呈低增强.肿瘤的大小为决定其增强模式的重要因素.结论 超声造影增强模式及时间与转移灶的血供密切相关,在转移性肝癌诊断方面具有重要价值.     

自动室壁分区运动分析与全方位M型超声心动图评价缬沙坦对高血压左心室重构及心脏整体功能的影响

目的 探讨自动室壁分区运动分析(ASMA)与全方位M型超声心动图(FAM)技术评价血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂缬沙坦对原发性高血压左室重构及心脏整体功能的影响.方法 原发性高血压患者178例,应用缬沙坦80 mg/d口服治疗,疗程12个月.观察治疗过程中患者血压及症状体征的变化情况,并分别在治疗前及治疗后每3个月分阶段应用ASMA-FAM技术观察心脏形态学及心脏整体功能变化情况.结果 在治疗缬沙坦2周后血压开始下降,5周后趋于平稳;心腔径、室壁厚度及左室质量指数等在治疗3月后开始降低(P<0.05),6个月至1年后明显下降(P<0.01)并趋于稳定,左室壁运动状态及心脏整体功能均随之明显改善(P<0.01).结论 缬沙坦能有效逆转原发性高血压所导致的左室重构,明显改善心脏整体功能,ASMA-FAM能全面、客观地评价心脏结构、室壁运动状态及心脏整体功能情况.     

中药制剂贴敷疗法对四肢骨折术后肢体肿胀效果观察

目的：观察中药制剂伤科油纱外敷对预防四肢骨折术后肢体肿胀的疗效,探讨其可行性及优点。方法：将四肢长骨骨折130例择期行手术治疗患者随机分为实验组、对照组各65例,各项治疗方案相同,实验组于肢体术后外敷伤科油纱,对照组外敷75%酒精纱,分别于术后1、3、7d进行肢体肿胀、疼痛程度测试及术后3d疼痛程度评分。结果：两组肢体肿胀程度相比,P〈0.001,具有高度显著性差异。结论：四肢长骨骨折择期手术患者术后应用中药制剂伤科油纱外敷,能有效预防四肢长骨骨折术后肢体肿胀的发生,有效减轻术后肢体疼痛,且用药安全,操作简便。     

Alzheimer病的质子磁共振波谱分析

选择 2 4例Alzheimer病 (AD)病人 ,7例血管性痴呆病人和 2 5名健康老年人对照 ,用刺激回波采样方式 (STEAM )获取跨枕叶皮质区波谱 ,点分辨自旋回波波谱序列 (PRESS)获取右侧海马结构区波谱 ,体素大小2 0 .2mm× 2 0 .2mm× 2 0 .0mm ,分析N 乙酰天门冬氨酸 (NAA)、肌酐 (Cr)、胆碱 (Cho)、肌醇 (mI)及其与Cr的比值在三者间的差别。结果显示 ,枕叶皮质区和海马结构区的NAA、NAA/Cr在AD组和血管性痴呆组均比对照组降低有显著性意义 (P <0 .0 5) ;其余各代谢物的信号强度和比值差异均无显著性意义 (P >0 .0 5)。说明AD病人跨枕叶皮质区和海马结构区 1H -MRS的改变主要表现为NAA的降低 ,这种降低可以为AD的诊断提供参考信息 ,但是对痴呆不具有鉴别诊断意义。     

MR多时相动态增强扫描技术的临床应用

目的探讨MR多时相动态增强扫描的方法及其在MR诊断中的价值。材料与方法回顾性分析988例(男744例,女244例,年龄22～82岁)多时相动态增强扫描的资料。结果增强效果优865例,占87.5％;增强效果中97例,占9.9％;增强效果差26例,占2.6％。结论多时相动态增强扫描对各种病变特别是肿瘤性病变的定性诊断有重要价值,合理地选择技术参数是获得高质量图像的关键。     

流行性腮腺炎的流行病学及疫苗相关并发症的探讨

流行性腮腺炎为全世界常见的传染病之一,其临床病理除表现为腮腺炎本身外,尚可引起睾丸炎、卵巢炎、无菌性脑膜炎、耳聋等严重并发症及后遗症.流行性腮腺炎发病率极高,在大规模免疫接种疫苗后,发病率大大降低,但近年来又出现在免疫接种后人群中发病率增高及暴发流行的趋势.接种流行性腮腺炎单价减毒活疫苗及麻疹-腮腺炎-风疹三联疫苗后可引发腮腺炎、无菌性脑膜炎等相关并发症.     

中文版理查兹-坎贝尔睡眠量表的信效度研究

目的 将理查兹 - 坎贝尔睡眠量表（ Richards-Campbell Sleep Questionnaire , RCSQ ）翻译为中文版,并在 ICU患者中进行信效度检验。 方法 严格按照跨文化调试指南对源量表进行翻译、回译和文化调试。 选取 127 例 ICU 患者调查研究, 其中 44 例患者同时完成中文版 RCSQ 和 St. Mary蒺s 医院睡眠问卷 （ St. Marys Hospital Sleep Question-naire , SMH ）评估进行相容效度的评价。 结果 中文版 RCSQ 的 Cronbachs α 系数为 0.895 ;结构效度较好,因子分析共提取 1 个公因子,能解释总方差的 70.941% ;量表水平的内容效度为 0.84 ;患者 RCSQ 评分与 SMH 相应条目得分之间的相关系数在 0.504~0.856 （ P＜0.01 ）。 结论 中文版 RCSQ 具有良好的信效度,适用于中国文化背景下的 ICU 患者睡眠评估。     

1032例汶川地震伤员急诊超声分析

目的探讨急诊超声在大规模地震灾害伤救援中的作用。方法分析经手术和临床确诊的1032例汶川地震伤员的急诊超声诊断情况。结果与手术和临床诊断结果对照,急诊超声诊断总符合率为99.32%（1025/1032）。结论急诊超声能快速评估伤情,对地震伤早期诊断、分类、救治很有价值,急诊超声在大规模地震灾害伤救援中的应用可以为抢救生命、提高伤员的综合救治水平发挥重要作用。     

干眼相关因素Logistic回归分析

目的:探讨各种眼表因素异常在干眼患者发病中的作用。方法:536例患者中,对其干眼症状及有关的眼表因素(泪液基础分泌、泪膜稳定性、角膜上皮完整性)检查结果量化后进行Logistic回归分析。结果:建立了以烧灼感(X3)、眼红(X4)、睫毛上有碎屑(X5)、晨起眼睑黏着(X6)、口干(X7)、流泪(X9)、视力波动(X12)、泪液基础分泌试验(X13)、泪膜破裂时间测定(X14)、角膜荧光素染色(X15)为变量的干眼发病Logistic回归预测方程:Y=-2.21+0.459X3+10.572X4-0.069X5+0.766X6+0.924X7+0.264X9-1.78X12+7.235X13+4.917X14+5.148X15;P=exp(Y)/[1+exp(Y)]。结论:干眼临床表现特征性明显,致病因素较多。可通过相关因素Logistic回归方程进行预测。     

狗失血性休克中血6-酮PGF_(1α)、钙镁及维生素C含量变化

健康雄性杂种狗从股动脉放血,使动脉血压降至40mmHg,并维持于此水平达60min,动脉及混合静脉血中6-酮-前列腺素F_(1α)含量分别从失血前834±481,825±333增至1558±588,2066±833pg/ml(X±SE,P<0.05);血浆总钙从9.09±0.83降为7.96±1.29,而血镁从3.98±0.82增至4.45±0.87mg/dl(X±SE,P均<0.01);全血维生素C从0.39±0.13增至0.46±0.18mg/dl(X±SE,P<0.05)。本文简要讨论了这些病理生化改变的意义。