精囊镜不同入路治疗慢性精囊炎的疗效对比

目的 探讨精囊镜下经正常解剖结构射精管开口进入精囊及经前列腺小囊破壁进入精囊治疗精囊炎的疗效.方法 纳入2012年1月至2020年10月徐州市中心医院收治的215例以血精为主要表现的慢性精囊炎患者215例,根据精囊镜入路分成正常射精管开口进入组(A组,n=82)和经前列腺小囊破壁进入组(B组,n=133),术后至少随访...     

TVP与传统电切襻修切结合治疗前列腺增生症

目的探讨手术新方法:经尿道前列腺汽化电切除术(Transurethralelectrovaprizationoftheprostate,TVP)配合传统电切襻修切,治疗高危、重度良性前列腺增生症(Benignprostatichyperplasia,BPH)的疗效。方法选择2003年3月～2005年6月治疗高危、重度良性BPH患者25例,应用汽化电极汽化切除大部分腺体后配合传统电切襻修切。结果手术时间(45～100)min,平均约60min。切除前列腺组织重量35-100g不等,平均50g左右。随访24例,时间3-30月。IPSS由术前>20分下降至术后<15分,术后残余尿量下降至150ml,未出现严重并发症,疗效满意。结论TUVP配合传统电切襻修切治疗BPH是综合汽化与电切两者优点,出血少,并发症少,安全性高,疗效确切的手术方法。     

彩色多普勒超声检查对慢性乙型肝炎肝纤维化的诊断价值

目的 探讨彩色多普勒超声在慢性乙型肝炎肝纤维化诊断中的应用价值.方法 选取2012年3月至2015年4月期间贵港市第二人民医院收治的256例慢性乙型肝炎患者,根据肝纤维化病理诊断结果分为S0期(48例)、S1期(52例)、S2期(50例)、S3期(64例)、S4期(42例),同时选取46例健康体检人员作为对照组,均接受彩色多普勒超声检查,对比各组检查结果.结果 门静脉内径(Dpv)及肝固有动脉峰值血流速度(HAVmax)随肝脏纤维化的加重而明显增高(P<0.05),门静脉峰值血流速度(PVVmax)随肝脏纤维化的加重而明显降低(P<0.05);不同肝脏纤维化分期之间脾动脉搏动指数(SPPI)比较差异无统计学意义(P>0.05),肝固有动脉血流峰值与门静脉血流峰值比(A/P)随肝脏纤维化的加重而明显增高(P<0.05),肝循环指数(HCI)随肝脏纤维化的加重而明显降低(P<0.05);S3、S4期肝静脉频谱异常率与对照组、S0、S1期比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论 彩色多普勒超声用于慢性乙型肝炎肝脏纤维化的诊断及分期将具有重要临床价值.     

膀胱原发性肉瘤样癌5例诊疗分析

目的:探讨膀胱肉瘤样癌的诊断和治疗方法,以提高这种特殊疾病患者的临床管理水平和治疗效果。方法:回顾性分析2010年2月—2021年1月徐州市中心医院收治的5例膀胱原发性肉瘤样癌患者的临床资料。患者均为男性,中位年龄78岁。4例行腹腔镜下膀胱癌根治术,1例行膀胱部分切除术。全切患者中1例术前、术后行吉西他滨+奈达铂静脉化疗,部分切患者术后行吉西他滨膀胱灌注。结果:5例患者术后病理均确诊为膀胱肉瘤样癌。术后随访6～37个月,4例死亡,1例存活;其中2例发生术后淋巴结或肠转移。全切患者中,2例为T1N0M0,1例为T2N0M0,1例为T3N0M0。膀胱部分切患者为T2N0M0。免疫组化显示波形蛋白(Vim)及细胞角蛋白(CK)均为阳性。结论:膀胱肉瘤样癌是在临床实践中遇到的一种相对罕见的情况,其临床表现类似于典型的尿上皮癌。诊断困难,且大多数病例在最初发现时有肌层浸润,恶性程度高,有复发和转移的倾向,预后不良。手术干预是肉瘤样癌的主要治疗方法,通过术后化疗和其他辅助措施,有改善患者生存期的潜力。     

针刺颈夹脊穴治疗偏头痛临床观察

目的：观察针刺颈夹脊穴治疗偏头痛的疗效。方法：选择符合条件的患者60例随机分成两组,治疗组针刺颈夹脊穴,对照组给予口服麦咖片。结果：经12周治疗,结束治疗后6个月时观察疗效,治疗组均优于对照组,2组比较有显著性差异。结论：针刺颈夹脊穴治疗偏头痛具有显著疗效。     

Castor分支型支架在累及左锁骨下动脉Stanford B型主动脉夹层治疗中的应用

目的：探讨Castor分支型支架在累及左锁骨下动脉（LSA）Stanford B型主动脉夹层（TBAD）治疗中的应用效果。方法：回顾性分析2019年2月至2022年9月治疗的60例累及LSA的TBAD患者的临床资料,依据治疗方法的不同分为观察组和对照组各30例。观察组采用Castor分支型支架治疗,对照组采用烟囱支架治疗。比较两组围手术期指标、各平面真腔与假腔内径、手术成功率及并发症发生情况。结果：两组手术时间及住院时间比较,差异无统计学意义（P>0.05）。术后,两组左锁骨下动脉（LSA）平面、支架移植物中段平面、支架移植物远端平面的真腔内径均大于术前,差异有统计学意义（P<0.05）;但两组LSA平面、支架移植物中段平面、支架移植物远端平面的真腔内径比较,差异无统计学意义（P>0.05）。术后,两组LSA平面、支架移植物中段平面、支架移植物远端平面的假腔内径均小于术前,差异有统计学意义（P<0.05）;但两组LSA平面、支架移植物中段平面、支架移植物远端平面的假腔内径比较,差异无统计学意义（P>0.05）;观察组内漏发生率低于对照组,差异有统计学意义（...     

心脑通泰胶囊中总挥发油β-环糊精的包合研究

目的：研究β-环糊精包合心脑通泰胶囊中挥发油的制备工艺。方法：采用正交试验法，以包合率和收率为指标，筛选出饱和水溶液法的最佳工艺条件，并且用差示扫描量热法验证包合物的形成。结果：最佳包合条件为β-环糊精和油的比例6：1，包合温度60℃，搅拌2h。结论：包合条件易于控制，所得包合物包合率和收率较高。     

霉酚酸酯处理的未成熟树突状细胞联合小剂量CTLA4Ig在同种移植耐受诱导中的作用

我们在以往的试验中已经证实霉酚酸酯（MMF）处理的树突状细胞（DC）能够诱导针对移植供者的特异性免疫耐受。为了进一步分析MMF-DC改善同种移植效果的深入机制，我们在供者MMF-DC免疫受鼠的基础上联合应用小剂量CTLA4Ig观察移植物的存活情况。     

心脏瓣膜置换术中乌司他丁的应用对炎症相关因子与术后认知功能的影响分析

目的:分析乌司他丁在心脏瓣膜置换术中对炎症相关因子及患者术后认知功能的影响.方法:选取我院2014年6月～2015年6月收治的80例行心脏瓣膜置换术患者,运用双色球随机分组法分为观察组(40例)和对照组(40例),观察组麻醉诱导后给予乌司他丁,对照组给予生理盐水,观察对炎症相关因子与术后认知功能的影响.结果:观察组MMSE评分较对照组更高;两组患者在T1、T2、T3、T4时刻,IL-6、IL-10、TNF-α比较差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:在行心脏瓣膜置换术中,给予乌司他丁,可抑制体外循环炎症反应,减少术后认知功能障碍,减轻对脑部损伤,值得临床推广.     

精囊精道解剖学特点及在临床内镜手术中的指导意义

目的:通过研究精囊精道解剖学,掌握局部解剖结构,指导临床精道内镜手术。方法:收集并分析临床48例精囊镜手术资料,统计进入精囊路径方式及术后临床效果;同时选取12具成人骨盆段标本进行精囊精道局部解剖研究,并模拟手术路径。结果:解剖结果与临床术中所见相互印证,52. 1%(25/48)临床病例射精管开口无法探及,但93. 8%(45/48)临床病例可经不同途径进入精囊完成手术。结论:经尿道微创精道内镜技术治疗精道、精囊疾病是完全可行的,但仍有局限性,需要结合其他治疗才能取得更好的治疗效果。