钻孔血肿清除术治疗硬膜外血肿

目的　探讨钻孔血肿清除术治疗硬膜外血肿的有效性及治疗原则。方法　回顾性分析 4 1例硬膜外血肿经钻孔血肿清除术治疗的临床资料。结果　 4 1例病例症状均消失、痊愈出院 ,35例血肿大部分清除 ,5例血肿部分清除 ,1例血肿复发 ,无 1例血肿增大及术后病情加重。结论　钻孔血肿清除术治疗硬膜外血肿 ,是一种简单、快捷、有效、损伤小的手术方法。但需选择合适的病例、手术时机 ,细致的手术操作较为重要 ,直接影响到手术效果     

可脱性弹簧圈栓塞治疗颅内动脉瘤(附30例临床分析)

目的　总结电解可脱性微弹簧圈 (GDC)栓塞治疗颅内动脉瘤的经验。方法　选自 2 0 0 1- 0 1～2 0 0 4 - 0 1间 ,应用GDC栓塞治疗颅内动脉瘤 30例患者 ,其中蛛网膜下腔出血 (SAH)急性期 14例。术前Hunt分级 :Ⅳ级 2例 ,Ⅲ级 10例 ,Ⅰ～Ⅱ级 18例。结果　 18例完全栓塞 ,12例部分栓塞。无手术死亡 ,2例前交通动脉瘤术后左侧下肢轻偏瘫 ,3周后恢复正常。结论　GDC栓塞治疗颅内动脉瘤 ,是较理想的治疗方法。     

医源性肠外瘘的分型和CT表现

目的:探讨医源性肠外瘘的分型和CT表现.方法:对754例医源性肠外瘘实施了CT检查.参照临床分型,将肠外瘘分为管状瘘、唇状瘘和断端瘘三个类型,并分析其CT征象.结果:管状瘘所占比例最高(占68.70%),表现为内、外口之间不均匀的管道形成;唇状瘘(占31.30%)的CT征象特点是较大的外口,呈唇状改变,无瘘管形成.管状瘘的腹腔和腹膜后脓肿发生率明显高于唇状瘘(P＜0.01),而唇状瘘的肠壁炎性改变发生率较高(P＜0.01).结论:CT检查能够显示医源性肠外瘘的临床分型,对治疗具有指导性作用.     

油酸诱导的慢性胰腺炎大鼠继发胰源性糖尿病模型的建立

目的:建立油酸诱导的慢性胰腺炎大鼠继发糖尿病模型,为探讨胰源性糖尿病的可能机制、药物防治胰源性糖尿病的研究奠定基础。方法:选用健康雄性Wistar大鼠经肠壁逆行胰胆管插管,经插管向胰腺内逆行灌注油酸的方法制作慢性胰腺炎大鼠继发胰源性糖尿病模型。对照大鼠经插管灌注等量的生理盐水。6周后观察大鼠体重、胰腺形态、病理及超微结构学改变、糖耐量、空腹血糖、淀粉酶、胰岛素和胰高糖素变化。结果:模型组较对照组的体重减低,胰腺形态外观糜烂,病理及超微结构退行性改变,外分泌腺体广泛退化,内分泌腺体继发损伤,淀粉酶浓度降低,空腹血糖升高,糖耐量异常,胰岛素降低,胰高糖素降低。结论:油酸诱导的慢性胰腺炎大鼠继发胰源性糖尿病模型适合进行胰源性糖尿病的研究。     

心电图编辑软件在双源CT冠状动脉成像中的应用价值

目的 探讨心电编辑技术在双源CT冠状动脉成像(DSCTCA)中的应用价值.资料与方法 DSCTCA检查过程中出现心电图信号异常的患者74例,男37例,女37例,年龄33～90岁,平均(59.9±12.1)岁,行回顾性心电门控冠状动脉CT成像(CTA)后,使用Insert Sync;Disable Sync;Delete Syne;Shift R-peak四种方法对其进行心电编辑.根据美国心脏病协会的冠状动脉分段原则,由两名有经验的放射科医师对心电编辑前后冠状动脉各段成像质量进行分别评分(1～4分).并利用SPSS 11.5版本软件作统计学处理.结果 74名患者的图像质量评分总均值,编辑前为2.34±0.79;编辑之后为3.55 4±0.35;心电编辑前后的图像质量评分比较,仅第5段无统计学意义,其余14段心电编辑前后的图像质量评分比较有统计学意义.结论 心电编辑可明显地减轻或消除心律失常或心电图异常导致的冠状动脉CTA伪影,能显著提高冠状动脉成像质量.     

肾嗜酸细胞腺瘤的影像学表现及鉴别诊断

目的：探讨肾嗜酸性细胞腺瘤的CT和MRI表现,以提高对本病的认识。方法：回顾性分析经病理证实的9例肾嗜酸细胞腺瘤患者的影像资料。9例均行CT平扫及多期增强扫描,包括肾皮质期、髓质期和排泄期;其中1例同时行MRI检查,1例行IVP检查。结果：CT平扫示9例病灶均为单发;7例位于左肾,2例位于右肾,最大径2．0—10．0cm,平均5．1cm,〈3．0cm者2例,2例可见钙化。增强扫描：肾皮质期示9例病灶明显强化,肾髓质期示6例病灶持续强化,6例病灶内可见“星芒”状瘢痕,5例有相对完整假包膜。1例病灶于MRI T1WI上呈等、低信号,T2WI呈混杂高信号,可见清晰包膜。结论：肾嗜酸细胞腺瘤的影像学表现有一定特征性,有助于同肾癌和肾血管平滑肌脂肪瘤鉴别。     

先天性脊柱骨骺发育不良家系COL2A1基因的突变

目的：报道1个涉及四代9例患者因患有常染色体显性遗传的先天性脊柱骨骺发育不良的家系COL2A1基因突变。方法：发现18个月的先证者未出现股骨头的继发性骨化中心。其父骨骼改变主要表现为椎骨椎体扁平、股骨颈结构不规则、股骨头骨化缺如、髋臼顶扁平和髋内翻。该家系的其他患者均有类似改变。在明确诊断为先天性脊柱骨骺发育不良后，对该家系进行12号染色体上5个微卫星标记物的单倍体分型。在确定COL2A1基因为疾病的候选基因后，对该家系所有患者及获得血样的正常成员进行该基因54个外显子和启动子的测序。同时对10名健康对照者的第23外显子测序。结果：所有患者COL2A1基因第23外显子的1510G→A，使第504个氨基酸由甘氨酸→丝氨酸（GS04S），但家系中健康者和无血缘关系的10名健康对照者均无此改变。结论：COL2A1基因第23外显子的1510G→A的改变是该家系患者先天性脊柱骨骺发育不良的原因。该家系详细的影像学资料将扩大人们对Ⅱ型胶原病表型的认识。     

慢性胰腺炎大鼠胰腺K_(ATP)通道表达及药物干预研究

目的 观察慢性胰腺炎大鼠胰腺K_(ATP)通道的Kir6.2和SUR1亚基表达变化,以及那格列奈对其干预作用.方法 Wistar大鼠建立慢性胰腺炎模型后,随机分模型组、给药组和对照组,进行葡萄糖糖耐量实验,RT-PCR法检测各组Kir6.2和SUR1的mRNA水平,Western印迹法检测二者的蛋白表达.结果 模型组大鼠的糖耐量异常,胰腺K_(ATP)通道Kir6.2和SUR1亚基的mRNA水平和蛋白表达显著降低(P＜0.05),给药组对二者的表达显示了一定的上调作用.结论 慢性胰腺炎大鼠胰腺K_(ATP)通道的表达降低,可能是胰源性糖尿病发生的一个重要机制;那格列奈对其表达有一定的上调作用,对于改善慢性胰腺炎病人的预后具有潜在应用价值.     

双源双能量CT在富血供肝肿瘤成像检查中的临床研究

目的双源双能量CT是近年来发展起来的新的成像技术,对于血管成像具有独到的优势。迄今国内尚未见有该方法在富血供肝肿瘤方面的应用研究。文中初步探讨动脉期双能量CT对富血供肝肿瘤的临床应用价值。方法对30患者行上腹部动脉期双能量CT扫描,同时获得140 kVp、80 kVp及两者按0.3比例融合的加权图像。分别测量3种图像的病变部位、邻近正常肝组织及腹部前壁均匀脂肪的密度,以病变肝组织与邻近正常肝组织的密度差表示病灶清晰度。计算3种图像的对比噪声比(contrast-to-noise ratio,CNR)。采用3分方法评价3种图像的图像质量。采用随机区组的秩和检验进行统计学分析,组间两两比较采用LSD检验。结果检出23例不同肝病患者,共34个病灶。3组病灶清晰度差异有统计学意义(P=0.001)。80 kVp的病灶清晰度[(33.15±15.6)HU]明显高于加权图像[(21.0±10.7)HU],P=0.011和140 kVp图像[(17.8±8.4)HU],P=0.002。3组对比噪声比差异有统计学意义(P=0.001),80 kVp的CNR(2.49±1.15)高于140 kVp(1.5±0.9),P=0.0...     

婴幼儿DR胸片的质量控制和优势

目的如何提高婴幼儿DR胸片的影像质量,并加以控制,充分发挥其优势.方法从婴幼)LDR胸片的运动伪影、体位、异物、摄影条件及暗室后处理技术环节人手,对照片进行质量控制,对比分析.结果甲片率由实施质量控制前的64%提高至控制后的92%,婴幼儿LDR胸片影像质量得到显著提高.结论正确掌握DR原理,严格按照X线摄影技术的要求进行DR的摄影工作,才能得到优质的DR影像.